اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر م. جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من 28 سالمه و از زمانی که به یاد دارم آلتم در هنگام نعوظ به سمت چپ انحراف داشته. از حدود دو سال پیش که پیگیر این مساله شدم به بیماری پیرونی مشکوک شدم و اتفاقا پیش همکار شما که گویا در همان ساختمان پزشکان شما هستند مراجعه کردم. ایشان فقط مقداری داروی مربوط به قلب و عروق و مسکن برای من تجویز کرد چرا که در عکس سونوگرافی هیچ پلاکی دیده نشد.
    اما مشکل من پیچیده هست و ایشان در حالت سفت شده آلت من رو معاینه نکرد.
    مشکل من این هست که سمت چپ آلتم، تقریبا وسط آلت، یک غده بسیار ریز وجود دارد که تنها خوئم با پشت ناخن آن را تشخیص میدهم و دکتر سونوگراف هم در حالت معمولی آلت موفق به لمس آن نشد. متاسفانه این غده در هنگام نعوظ بزرگ و سفت شده و به اندازه حدودا 4 میلیمتر می رسد و کاملا قابل لمس می شود و حتی دقایقی بعد از شل شدن آلت نیز همچنان سفت است.
    اولا وجود خود این غده یا رگ که بزرگ می شود برای من احساس ترس ایجاد کرده و هم انحنای حدود 40 درجه آلتم و البته عدم توانایی حفظ حالت نعوظ به مدت طولانی برای من مشکل ساز شده است.
    از شما خواهش می کنم راهنمایی کنید چون پس از دو سه سال تحقیق و بررسی هنوز مشکل من مشخص نیست.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این غده کوچک 4 میلی متری نگرانی ندارد ولی موضوع نعوظ و انحنا قابل بررسی و درمان هست
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر جباری وقتتون بخیر آقای دکتر من یه مشکل دارم من الان 24 سالمه و از سن بلوغ شروع به خود ارزایی کردم همین الان هم دارم این کار رو می کنم الان احساس می کنم که آلت من اندازش کوچک هستش و می ترسم که عقیم شده باشم چون من مشکل زود انزالی دارم و همچنین هم مشکل نعوذ یعنی احساس می کنم آلتم سفت سفت نمی شه موقع خود ارزایی و همانطور که گفتم چون احساس میکنم مشکل نعوذ دارم برای همین نمی دونم چرا با این که آلتم سفت نمی شه ولی مشکل زود انزالی دارم خیلی خیلی میترسم که عقیم شده باشم آقای دکتر من این سوال رو ازتون پرسیدم می خواستم جوابشو بدونم اگر باید بیام برای معاینه بهم بگید تا وقت بگیرم خیلی داغونم کرده این موضوع خیلی در ضمن احساس می کنم آلتم رشد نکرده و کوچیک و باریک مونده این احساس منه که حتما باید معاینه بشم منتظر جوابتون هستم آقای دکتر بخدا خیلی از این موضوع رنج می برم ممنون می شم اگر منو هر چه سریع تر راهنمایی کنید که چه کار کنم با تشکر از وقتی که برای من گذاشتید خسته نباشید منتظر جوابتون هستم.
    1. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر ممنون میشم اگر جواب منو بدید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      همه این مشکلات بخاطر خودارضایی است و با ترک آن بتدریج برطرف خواهد شد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با تشکر از جوابتون آقای دکتر.
    من فقط مشکل پرولاپس دریچه میترال دارم از بچگی که البته به طور مستمر زیر نظر دکتر بودم و هیچ قرصی هم واسم تجویز نشده و مشکلی ندارم.
    آیا با توجه به این مشکل منعی واسه مصرف تادالافیل نیست؟
    و اینکه نیازی نیست به دکتر مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره ابتدا از نصف تادالافیل 10 میلی استفاده کنید و قبلش با متخصص قلب مشورت کنید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر راهی برای درمان زود انزالی وجود داره؟
    من برای اینکه تو نزدیکی با طرف مقابلم زود ارضا نشم از ترامادول برای دیر انزالی و سیلدنافیل برای نعوظ آلت تناسلیم استفاده میکنم که عوارض داره و چاره ای هم ندارم چون زود انزال هستم
    خواستم ببینم دارویی یا قرصی هستش که تاثیرات این دو قرص رو داشته باشه و عوارض نداشته باشه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وادب و احترام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر جباری
    آقای دکتر من 30ساله هستم و یک زگیل از دوران کودکی در قسمت پوست کنار آلت تناسلی در بالا دارم چند مدتی است احساس میکنم که این زگیل کمی بزرگتر شده است ودکتر پوست هم رفته ام که ایشان گفتند باید لیزر کنم البته یه دارویی هم معرفی کردند بنام varumal اگر اشتباه نکنم وگفتند داروی های دیگر اثری ندارد ونواحی زگیل را لکه دار میکنند واین داروی هم اصلا پیدا نمیشود من چندین داروخانه رفته ام . و از لیزر هم به شدت استرس دارم لذا از شما دکتر عزیز کمک خواستم تا راهی نشانم دهید .چند روزیست دائما در نگرانی و استرس هستم .از لطف شما ممنون و سپاسگزارم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر یک روش کاملا شیک، تمیز، بی خطر، موثر و سریع هست. بهتره به پزشک خود اعتماد و همین راه راپیش بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 921 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط