جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر sara سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام.
    خانم ۲۸ ساله .اقای دکتر من ۱۰ ماه پیش به عفونت حاد مثانه مبتلا شدم با خون ریزی و سوزش زیاد در این ۱۰ ماه برای تخلیه باقیمانده ادرار باید زور بزنم ۶ بار این عمل را انجام میدهم تا تخلیه شود اول ادرار بدون زور زدن تخلیه میشود اما در اخر ادرار برای تخلیه کامل مشکل دارم.در حال حاضر روی انتی بیوتیک پروفیلاکسی هستم اما با وجود مصرف انتی بیوتیک باز هم مبتلا به عفونت شدم.دلیل تخلیه نشدن اخر ادرار چیست ایا تنگی مجرا است و یا مثانه ام فلج شده است.این مشکل بعد از عفونت حاد برای من ایجاد شد.
    با تشکر از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      برای ارزیابی و ریشه یابی مشکل عدم تخلیه کامل ادرار نیاز به اقدامات تشخیصی بیشتری دارید که شامل معاینه ، عکس رنگی مثانه و در اخر نوار مثانه یا همان تست یورودینامیک هست.
  • تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۱۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    آقای دکتر در سونوگرافی انجام شده وجود یک سنگ 7میلیمتری در کالیس میانی کلیه راست همراه با اتساع کالیس مربوطه دیده شده.اولا آیا این سنگ خود بخود دفع میشود؟ یا نیاز به سنگ شکن دارد؟ثانیا بنده هیچ درد یانشانه ای نداشتم ولی به یکباره بدلیل وجود خون در ادرار( همراه با کمی سوزش) به پزشک متخصص داخلی مراجعه کردم که پس از سونوگرافی شکمی وجود سنگ مذکورو یک توده اکوژن وژتاتیو با ابعاد 17در11میلیمتر در سمت چپ کف مثانه اعلام شده است.
    خواهشمندم بفرمایید توده اکوژن وژتاتیو یعنی چه وآیاپیگیری سریع نیاز است وخطرناک می باشد؟نیاز به عمل جراحی دارد؟هزینه آن چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سنگ کالیس میانی با توجه به اتساعی که ایجاد کرده نیازمند سنگ شکنی است و بابت توده مثانه نیز بایستی در اولین فرصت سیستوسکپی و برداشته شود در واقع جراحی به روش بسته است
      هزینه با بیمه خیلی کم می شود
  • تصویر کاربر سرور چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، سوالم از خدمتتون اینه که سرطان مثانه(مرد، ۵۹ سال) اگر به عضله نفوذ کرده باشه ولی متاستاز به خارج از مثانه نداده باشه، با توجه به فرمایشات خودتون و دیگر پزشکان، درمان طلایی‌اش "رادیکال سیستکتومی" است، با توجه به اینکه برای من امکان رفتن به خارج از کشور هست، آیا این بهترین درمان در همه‌جای دنیاست یا درمانهای بهتر و جدیدتری در جای دیگه‌ای وجود داره؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این درمان استاندارد طلایی در همه جای دنیاست و فرقی در هیچ کجا نمی کند
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقاي دكتر من قبلا از شما در رابطه با مشاهده خون در ادرارم مشورت خواسته بود كه با توجه به شرح و حال توضيح داده شده توصيه به آزمايش سيتولوژي ادرار نموديد
    بنده با مراجعه به كلينيك و توصيه پزشك سيستوسكپي شدم كه در آن مشخص شد مثانه من متورم و سيستيت( اگر اشتباه نكنم) مي باشد كه تصاوير را برايتان پيوست ميكنم
    ميخواستم ببينم آيا نياز به انجام سيتولوژي هست يا نه؟
    با تشكر

    سوال قبل جهت يادآوري
    با سلام
    آقاي دكتر بنده ٣٣ سال دارم
    حدود سه ماه قبل به صورت واضح در ادرارم خون قرمز پر رنگ مشاهده كردم پس از مراجعه به اورژانس بيمارستان هاشمي نژاد و انجام آزمايش ادرار معلوم شد مشكل نمي تواند عفونت باشد و بعد از آن سونوگرافي كليه و مثانه انجام دادم كه گزارش آن طبيعي بودن كليه ها و مثانه و نبود هرگونه سنگ و توده اي را نشان ميداد و تنها مختصري ديواره مثانه افزايش داشت. بعد از يكماه مجدد آزمايش ادرار و عملكرد كليه ها را دادم كه طبيعي بود و در ادرار هم خوني مشاهده نشد
    البته در اين مدت متوجه ابتلا به فشار خون بالا شدم كه با مراجعه به متخصص قلب و سابقه خانوادگي اين مسئله را بي ارتباط با مشكل خون در ادرار دانست ميخواستم بدانم آيا نياز به پيگيري بيشتر وجود دارد يا خير؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ببه باز هم‌نیاز به سیتولوژی سه نوبته ادرار هست
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 23 سال سن دارم 168 قد و 40 کیلو وزن و الان حدود دو ماه میشه که شب چند قطره ادرار ازم خارج میشه در خواب و بعد بیدار میشم ولی در طول روز تکرر ادرار یا سوزش ویا مشکل دیگه ای مشکلی ندارم . می خواستم علتش رو بدونم واقعا نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سابقه ی بیماری؟
      دارویی مصرف می کنید؟
      اخیرا دچار استرس نشده اید؟
      اخیرا تصادف، سقوط از ارتفاع، ضربه به کمر، جراحی نداشته اید؟
    2. تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام سابقه بیماری خیر .اما یک سال پیش مصرف روآکوتان برای جوش صورت داشتم . تقزیبا یک سال قبل زمین خوردم و کمرم واسه چند مدت درد داشت اما مشکل جدی نبود ، من به طور کلی استرس دارم کلا ادم زود رنجی هستم و امسال ارشد دارم استرس اونم اضافه شده
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از کلیه ها و مثانه پر و خالی و ازمایش ادرار انجام دهید اکر مشکلی نباشد احتمالا ناشی از استرس هست و شاید ایمی پرامین ۱۰ میلی یکساعت قبل از خواب برایتان مناسب باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط