جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 755 مشاهده پرسش
    با سلام پدر عزیز بنده 78 سال دارند مبتلا به کنسر پروستات . بعد از کموتراپی درمان بادیفرلین ادامه داشت .سال گذشته psa روند صعودی گرفت و درمان با الیگارد و زایتیگا ادامه پیدا کرد. یکماه پیش متاسفانه psa دوباره روند صعودی گرفت و به 20 رسید.درمان پیشنهادی امپول الیگارد و کپسول اکستندی بود.ده روزی هست اکستندی مصرف میشه و عوارض زیاد این دارو از لحاظ جسمی و روحی کاملا پدر بنده رو دچار مشکل جدی کرده. فشار.سرگیجه. ضعف عضلانی . بی اشتهایی .تنگی نفس.خستگی . بیقراری شدید . انرژی خیلی کم و ...
    ازمایش ایشون قبل از اکستندی psa = 20 و تستسترون کمتر از 0.05 بودولی بسیار اکتیوو با حال عمومی خوبی بودند.چه توصیه میفرمائید ؟
    سپاسگزار ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      به نظر میاد به این دارو حساسیت دارند و البته بخشی هم از عوارض دارویی است اکستندی داروی خیلی خوبی است ولی اگر بخواهید درمان را تغییر دهید بایستی به سراغ شیمی درمانی بروید که آن هم عوارض خاص خود را دارد ولی شاید برای ایشان بهتر از اکستندی  باشد. در این زمینه با انکولوژیست هم مشورت کنید.

  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . بنده 31 سال سن دارم و یکسالی هست که ادرارم فشار کم بعضی مواقع خارج میشود و کمی با تاخیر و بعد از انزال سوزش دارم،به پزشکای زیادی مراجعه کردم و اوفلوکساسین سیپروفلوکساسین آمپول های آمیکاسین داکسی سایکلین آمپول اسپکتینومایسین تاوانکس مصرف کردم و نتیجه ای نداد.سونوگرافی کلیه مجاری ادراری پروستات و مثانه انجام دادم و سی تی اسکن شکم و لگن و مشکلی نبود.آزمایش کشت ادرار هم منفی بود. اخیرا پیش یکی از پزشکا سیستوسکوپی شدم و ایشون تشخیص پروستاتیت مزمن دادن و گفتن نیازی به انتی بیوتیک نداری و تاثیری نداره و فقط پرگابالین نوشتن .میخواستم بدونم تا کی این بیماری با من هست؟ آیا درمان میشود یا باقی میماند؟و اینکه نیاز به داروی دیگری هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      به نظر من برای پاسخ به سوالات شما بهتره نوار مثانه هم انجام دهید تا توان مثانه تان هم ارزیابی شود. 

  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام شب بخیر اقای دکتر معذرت میخوام دوباره مزاحم شدم !اخه با سونوگرافی مشخص شده التهاب پروستات داره !درد پهلوهاش خیلی کم شده ولی سوزش ادرار رو داره باز !این داروهارو مصرف میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      تشخیص سونو برای التهاب چندان دقیق نیست با اینحال اگر فرض را بر التهاب بذاریم نیاز به آنتی بیوتیک هم هست من قرص کوتریموکسازول بزرگسال 2 عدد هر 12 ساعت برای یک دوره یکماهه را در کنار این داروها پیشنهاد می کنم البته توصیه های قبلی در مورد رژیم غذایی را هم جدی بگیرند. 

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سابقه پروستاتیت دارم..اولین بار در سال 89.طی این سالها گاهی عود میکرد.سابقه اپیدیمیدیت هم دارم که قبلا پیش خودتون درمان شدم.از چند روز پیش کمی بعد از ادرار کردن،سوزش ادرار داشتم.پریروز پشت پهلوم درد گرفت که به بیضه هام هم میزد.ولی شب ساعت 12 درد پشت پهلو شروع شد که یکبار بالا آوردم.سحرگااز درد رفتم بیمارستان اونجا گفتن احتمالا سنگ کلیه هست و آزمایش و سونوگرافی دادن.بعد از تزریق سرم آروم شدم.ولی برای اولین بار در عمرم امروز بعد استمنا هیچ منی از من خارج نشد.تاپریروز هنگام خروج منی هیچ مشکلی نداشتم ولی امروز با اینکه ارضا شدم ولی اصلا منی خارج نشد .انگار یه چیزی جلوشو گرفت.احساس میکنم مشکل از کلیه نیست و به همون مشکل قدیمی پروستاتیت مربوط میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      دارویی برایتان تجویز کردند و استفاده می کنید؟

  • تصویر کاربر نادر جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    من رفتم رفتم دکترا مختلف ..چیزی عایدم نشد ..ازمایش کشش ..سنگرافی سیتی اسکن ،،ازمایش ادرار ..گفتن تو ادرارت اسپرم هست ..میبخشی من خیلی وقتی که حالت شهوتی دارم خیلی پیش اب دارم ..خیلی مواقع بیضه هام درم میگیرم وقتی پیش آب داشته باشم ...من خیلی تکرر ادرار دارم ..ادرار میکنم حس میکنم بازم ادرار دارم ...هرباری که ادرار داشته باشم در دو یا سه مرحله ادرا. میکنم ...گفتن آب زیاد بخور من روزی 1 نیم لیتر شاید بیشتر آب میخورم ..روزی شاید 20 یا بیشتر ادرار میکنم ..یه شیشه گذاشتم تو اتاقم خسته شدم ..من مشکل مفاصلی لگنی دارم دیسک کمر از ناحیه لگن گرفتم ..چون پاهام هم تراز نیستن ...الان این سه ساله به این مشکل مبتلا شدم خسته شدم ..من مجرد هستم و بعلت مشلات مالی معنوی نمی تونم ازدواج کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      نتایج تست یورودینامیک را برای من ارسال کنید و اگر انجام نداده اید بایستی تست یورودینامیک انجام دهید تا بتونم نظر بدهم

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    تقریبا دوسال پیش به یکبار در مایع منی همراه به رنگ خون خارج شد واز آن وقت به بعد مایع منی کم شد که تا الان به سه چهار قطره رسیده
    به دو دکتر به همراه آزمایش اسپرم که ضعیف بودن اسپرم را در آن نشان داده مراجعه کردم که هر دو قرصهای ویتامین دادن و با دست معاینه کردند گفتند واریکوسل نداری
    لطف راهنمایی کنید که این چه بیماری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      حجم مایع منی اگر بالای یک و نیم سی سی باشد نرمال بحساب می آید. اگر فکر کنیم انسدادی در مسیر خروج مایع منی از کیسه منی داده باشد برای تشخیص باید سونو گرافی ترانس رکتال از پروستات و کیسه های منی انجام دهید.

  • تصویر کاربر M دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام بیضه کودک ۹ساله در اثر جراحی فتق بالا رفته ودرکشاله ران است وبعد از سه ماه دکتر با دست معاینه کردن وگفتن که نرم شده و قوام خودشو از دست داده آیا این بیضه درجراحی آسیب دیده وبرای باروری مشکل دار میشود؟ممنون از جوابتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      فتق باعث بالارفتن بیضه نمیشه مگر اینکه از اول بالا بوده باشد

  • تصویر کاربر ازاده یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام
    همسرم باید عمل واریکوسل انجام بدهند، برای اقدام به بارداری دچار مشکل بودیم که متوجه شدند واریکوسل گرید 3 در بیضه سمت چپشون دارن با قطر 5mm ازمایش اسپرم هم انجام دادن که تحرکشون خیلی ضعیف بود. میخواستم بپرسم شما عمل رو در چه بیمارستانهایی انجام میدهید؟ ایا بیمارستانهای دولتی هم انجام میدهید؟ هزینه عمل به روش میکرو سرجری حدودا چقدر میشه؟ و چطوری میتونیم نوبت بگیریم؟
    شهرستان هستیم و راهمون دوره.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بیمارستان انصاری انجام می دهم حدو 3 تا 3 و نیم هزینه میکروسکوپیک میشه. ابتدا باید معاینه و مستندات دیده شود

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام شوهرم عمل ممنون برداري از بيضه انجام داده الان جاش سياه شده و ورم کرده مشکل دارد يا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر طبیعیه ولی اگر بیشتر شد یاز به مراجعه دارد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من بیضه چپم رگ پایینیش درد شدیدی داره و دردش به کشاله ران و زانو پای چپم میزنه خواهش میکنم راهنماییم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      درد بیضه به زانو نمی زند احتمالا منشا درد از کمرتان هست

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط