جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من مشکلمو قبلا گفتم دکتر من واریکوسل خفیف داشتم نه دردی نه هیچی من ی روز مانع انزال شدم به طوری که وقتی میخاستم ارضا شم از کار دست کشیدم دوبار پشت سرهم بعد کلا از کار دست کشیدم بعد بیضه چپ ورم کرد ایپیدیم بیضه بعد دکتر هم مراجعه کردم ولی مثل اینکه متوجه نشدن از این کار من درد شروع شده فکر کردن واریکوسل باعث درد شده ولی من خودم از چندتا دکتر دیک پرسیدم با این عمل احتمال عفونت التهاب پروستات هست که درمان نشه پروستات مزمن میشه الان 3 سال گذشته و خوب نشدم و دیروز سونو دادم عکسا رو ضمینه میکنم لطفا کمکم کنید من وقتی جنب هم میشم در خواب درد بیضه دارم در طول روز با کشاله ران
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

    2. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      ممنون فقط دکتر جان فقط بهم بگید با این حال احتمالش هست عفونت پروستات باشه؟ازمایش پروستات به چه صورته
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      عفونت خیر ولی التهاب شاید

    4. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر مثلا امکانش هست التهاب پروستات چندسال طول بکشه؟ برای درمانش چند وقت باید دارو ضد التهاب که دکتر میده مصرف کرد؟ سوال اخرم اینه واریکوسل خفیف که در عکس برای شما ارسال کردم گرید چند میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      دکتر مثلا امکانش هست التهاب پروستات چندسال طول بکشه؟..........................بله

      برای درمانش چند وقت باید دارو ضد التهاب که دکتر میده مصرف کرد؟.............یک تا 6 ماه

      سوال اخرم اینه واریکوسل خفیف که در عکس برای شما ارسال کردم گرید چند میشه؟..........................گرید را براساس معاینه مشخص می کنیم

    6. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      خیلی ممنونم از پاسختون دکتر جان فقط اینکه الان من بخوام بفهمم پروستاتم التهاب داره چه نوع ازمایشی انجام باید بدم؟ ازمایش خون یا ادارار هست؟۲. از راه مقعد که معاینه پروستات انجام نمیشه؟ برای تشخیص التهاب
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      خیلی ممنونم از پاسختون دکتر جان فقط اینکه الان من بخوام بفهمم پروستاتم التهاب داره چه نوع ازمایشی انجام باید بدم؟ ازمایش خون یا ادارار هست؟..............ادرار بنام four glass

      ۲. از راه مقعد که معاینه پروستات انجام نمیشه؟ برای تشخیص التهاب...................انجام میشه

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 15141 مشاهده پرسش
    سلام پدر من بیماری پروستات داشتن و دچار التهاب و درد و سوزش و نمیتونستن ادرار کنن که توسط دکتر قبل از عید عمل کردن الان بعد از یک هفته روزه داری دوباره دچار درد و سوزش شدن و نمیتونن ادرار خودشون رو کنترل کنن آیا تاثیر روزه بوده این عوامل ؟؟!!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      روزه و کم آبی می تونه باعث عفونت ادراری و بروز این علائم شود البته نیاز به بررسی دارند عوامل دیگر هم می تواند دخیل باشند

  • تصویر کاربر گلسا شنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ٥٧ سالشونه حدود ده ماه هست هورمون درماني رو دارن انجام ميدن
    با داروي ايگارد و قرص بايكالوتاميد ٥٠
    دكترشون گفتن تقريبا تا ١٨ ماه اين درمان جوابگو هست
    ميخواستم بدونم وقتي كه بدنشون به هورمون درماني پاسخ نداد و شيمي درماني انجام دادن چقد عمر مفيد دارن و شبمي درماني جوابگو هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      چندان قابل پیش بینی نیست و بستگی به Stage  بیماری و Gleason Score و ..... دارد بطور عموم معمولا 4 الی 5 سال هست

  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده ۳۴ ساله و مجرد هستم. اخیرا به دلیل احساس عدم تخلیه ادرار بعد از دستشویی رفتن، به دکتر مراجعه کردم و پس از سونوگرافی، حجم پروستات من ۶۲ سی سی و ادرار باقیمانده ۱۰ سی سی بود. پزشک در ابتدا داروی تامسولوسین را به مدت ۲۰ روز تجویز کردند و بعد هم آزمایش psa. به دلیل آرژی شدید و کهیر نیز، با تجویز پزشک ایمنولوژی چند ماهی است هر روز داروی تلفست ۱۸۰ و ایروکاست ۱۰ مصرف میکنم.
    سوال بنده:
    اولا تداخل دارویی بین تلفست و ایروکاست با داروی تامسولوسین وجود دارد و یا داروهای ضد حساسیت باعث بزرگتر شدن یا تشدید پروستات می شود؟
    دوم، بعد از مصرف اولین تامسولوسین برعکس اثرات ذکر شده برای آن مشکل دفع ادرار (شبیه احتباس ادراری) پیدا کرده ام.
    خواهشمند است راهنمایی فرمایید.
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      اولا تداخل دارویی بین تلفست و ایروکاست با داروی تامسولوسین وجود دارد؟............................خیر

      و یا داروهای ضد حساسیت باعث بزرگتر شدن یا تشدید پروستات می شود؟........................خیر ولی آنتی هیستامین ها می توانند علائم ادراری را تشدید کند

      دوم، بعد از مصرف اولین تامسولوسین برعکس اثرات ذکر شده برای آن مشکل دفع ادرار (شبیه احتباس ادراری) پیدا کرده ام...........................شاید بهتر باشد سونوگرافی را تکرار کنید و اگر مشکل داشتید نوار مثانه بگیرید

  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و قبولی طاعات و عبادات تان
    یک بیمار 57 ساله که ابتدا درد استخوان شدید لگن داشت پس از معاینات چندین دکتر بلا خره یک دکتر به عمق بیماری پی برد و درمان را شروع کرد که خلاصه یک و نیم سال درمان در پیوست ارسال می شود
    آیا روش های درمانی با توجه به پیشرفت بیماری صحیح بوده است ؟؟
    آیا در حال حاضر که PSA در حال افزایش است روش درمانی بعدی چه است ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط