جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مدتی است با تشخیص پزشک به پروستاتیت مزمن مبتلا هستم و برام سیپرفلوکساسین و افلوکساسین تجویز کردن که با مصرف هر دوی انها آنها دچار حساسیت شدم و به جای انها برام سفکسیم 400 به مدت یک ماه تجویز شد ولی اثر بخشی سیپرو و افلوکساسین رو نداشت خواستم بدونم ایا دارویی بغیر از اینها با اثر بخشی مشابه سیپرو فلوکساسین و افلوکساسین وجود داره ؟ چون در مدتی کمی که این دو دارو رو مصرف میکردم ( به مدت دو یا سه روز) اثر فوق العاده ای داشتند ولی متاسفانه دچار حساسیت و خارش پوست شدم
    ممنون میشم راهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      خواستم بدونم ایا دارویی بغیر از اینها با اثر بخشی مشابه سیپرو فلوکساسین و افلوکساسین وجود داره ؟ .................تاوانکس ۵۰۰ روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر رفتم داروخانه گفت اگر به سیپرو حساسیت داری اینم از همون خانوادس و حساسیت میده چه کنم بخرم یا داروی دیگری جایگزین کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بله تاوانکس هم از همان خانواده هست ولی احتمالش هست که حساسیت نداشته باشید. داروی دیگر کوتریموکسازول هست ۲ عدد هر ۱۲ ساعت
    5. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      چند تا بخرم اقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      فعلا یک یا دو ورق بگیر ببین حساسیت داری یا خیر

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Alireza یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ورم و التهاب پروستات با بزرگی پروستات تفاوتی با هم دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر ورم و التهاب پروستات با بزرگی پروستات تفاوتی با هم دارند؟.................................بله متفاوت هستند
    2. تصویر کاربر Alireza شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      تفاوتشون چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بزرگی پروستات یک فرآیند سالخوردگی است و با بالارفتن سن از حدود ۴۰ تا ۵۰ سالگی بتدریج ره می دهد ولی ورم پروستات غالبا در سنین پایین تر رخ میدهد بدلیل عفونت یا خیلی از علل دیگر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1837 مشاهده پرسش
    در کانادا زندگی می‌کنم. با علائم UTI به پزشک عمومی مراجعه کردم (کاهش فشار ادرار و گاه دو شاخه شدن، رنگ کدر ادرار، بوی تند و...) کشت ادرار برای عفونت های رایج ادراری و همچنین STD انجام شد و مشخص شد مبتلا به کلامیدیا بوده‌ام.
    برای درمان کلامیدیا تک دوز 1 گرمی آزیترومایسین داده شد اما با تشخیص پزشک، برای کاهش فشار ادرار و دوشاخه شدن که علائم تیپیکال پروستاتیت هستند، آلفا بلاکر و داکسی سایکلین به مدت یک ماه تجویز شد. کمی فشار ادرار بهتر شد اما آنتی بیوتیک تاثیری در بهبود عفونت مجرا (و یا پروستات) نداشت.
    از آنجا که طول دوره انتظار برای پزشک متخصص در کانادا بسیار زیاد است (حدود 3 ماه) با مشورت یک پزشک در داخل ایران و به سختی افلوکساسین 200 بدون نسخه تهیه کردم .
    عجیب اینکه در این مرحله پس از سرچ کردن درباره بیماری و هراس از مزمن بودن و درمان نشدن استرس شدیدی گرفتم که منجر به دردهای شدید در ناحیه تناسلی و مقعد و ابدامینال شد.
    اکنون به مدت سه هفته است که افلوکساسین و ترازوسین مصرف میکنم. هفته اول علائم بسیار بهبود پیدا کرد. دردهای شدید کاملا برطرف شد اما از هفته دوم کمی علائم تمایل به بازگشت دارند. خصوصا تکرر ادرار بازگشته است و رنگ تیره ادرار. هنوز درد شدید ندارم اما در هراس از بازگشت بیماری هستم.
    سئوالات من:
    آیا کلامیدیا باعث این بیماری بوده یا ممکن است دلایل دیگری داشته باشد؟
    آیا ادامه درمان با افلوکساسین (با توجه به پاسخ اولیه و سپس تمایل به بازگشت علائم) را توصیه میکنید؟ تا چه مدت؟ یا انتی بیوتیک قویتری مورد نیاز است و داروی دیگری؟
    آیا احتمال دارد این بیماری هرگز درمان نشود؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آیا کلامیدیا باعث این بیماری بوده یا ممکن است دلایل دیگری داشته باشد؟.............................به نظر من دلایل دیگری دارد
      آیا ادامه درمان با افلوکساسین (با توجه به پاسخ اولیه و سپس تمایل به بازگشت علائم) را توصیه میکنید؟ تا چه مدت؟................خیر تصیه نمی کنم
      یا انتی بیوتیک قویتری مورد نیاز است و داروی دیگری؟..........................اصلا آنتی بیوتیک توصیه نمی کنم
      آیا احتمال دارد این بیماری هرگز درمان نشود؟ ...................................به نظر من براحتی با ریلکسیشن و کاهش استرس درمان خواهید شد و علائم برطرف می شود. خیلی اعتقاد به پروستاتیت در شما ندارم.
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام احساس درد در بیضه ها و تکرر دارم ودر هنگام فعالیت جنسی هم درد دارم دکتر گفته التهاب پروستات است و دارو داده آیا درمان قطعی دارد یا همیشه باید دارو بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      گاه بطور قطعی درمان میشه و گاهی ممکن است عود کند
  • تصویر کاربر نگار دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، آقای دکتر ببخشید با توجه به سوال قبل که گفتید پدرم عمل می خواد ، آیا بعد عمل هم به درمان دیگری احتیاج دارد، یا با خارج کردن پروستات دیگر احتیاج به درمان دیگری نیست?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تصمیم گیری برای نیاز به درمان بیشتر بعد از عمل به نتایج پاتولوژی و مقدار PSA بعد از عمل بستگی دارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط