جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده چند روز پس از يك تب ٨روزه شديد ٣٩-4٠درجه اي دچار احساس خارش و سوزش خفيف در الت تناسلي شده و چند مرتبه دكتر رفتم كه هر كدام نظري دادند تا اين كه يك ماه قبل يكي از پزشك ها فرمودند كه التهاب پروستات هست و الان 6ماه از شروع بيماري ميگذرد و من درمان جدي را از ٢5روز قبل با خوردن تاوانكس روزي ١عدد به دستور پزشك اغاز كردم يعني تا بحال ٢5 عدد تاوانكس خوردم.شايد مقداري بهتر شده ام ولي حس سوزش و خارش در الت مخصوصا زماني كه الت را ماساژ ميدهم در الت وجود دارد و اين سوزش فقط بعد ادرار به مدت ٣٠ دقيقه در جايي كه الت به بدن وصل ميشود وجود دارد.خواستم محبت كنيد و نظر خود را در اين باره بدهيد.ضمنا من وسواس براي تخليه ادرار داشتم از زمان كودكي و براي مقدار كم ادرار به دستشويي ميرفتم ايا اين وسواس مي تواند موجب اسيب اسفنكتر بر اثر زور زدن باشد؟ضمنا من موقه انزال هم سوزش ندارم. سنم ٢5هست.و روي التم هم سوريازيس بود كه بر طرف شد.با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علائم شما می تواند به دلیل عفونت ادراری یا عفونت پروستات باشد و درمان ماسبی هم برایتان شروع شده است ولی گاه نیاز به درمان طولانی تری هست. گرچه بخشی از مشکل شما بدلیل وسواس تان نیز می باشد ولی نه به این معنی که اسفنکتر اسیب دیده است.
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7721 مشاهده پرسش
    با سلام من ۲۴ سال سن دارم و مشکل التهاب پروستات وعدم نعوظ دارم اندازه پروستاتم ۲۲هست میخستم بدونم این مشکلات درمان قطعی دارن ؟ ایا من برا ازدواج مشکلی ندارم ؟ اگه ازدواج کنم تا چند سالکی میتوانم نزدیکی کنم ؟ ممنون میشم جواب سوالو بدین اخه خیلی نگرانم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      التهاب پروستات مانعی برای ازدواج نیست و اتفاقا ازدواج و نزدیکی و انزال تاثیر مثبت و درمانی در امر التهاب پروستات دارند. کم توانی جنسی نیز علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من جوانی 24 ساله هستم که در ازمایش سونوگرافی متوجه شدم که بزرگی پروستات دارم تقریبا 24 سی سی هستش و خیلی وقته خود ارضایی میکنم تقریبا از 13 سالگی تا الان و میخوام این عمل زشت رو ترک کنم ویه جایی خوندم که یکی از دلیل های التهاب پروستات خود ارضایی هستش ...میخواستم بدونم که با ترک خود ارضایی التهاب پروستاتم از بین میره یا نه

    ممنونم میشم اگه جوابم رو بدید بخدا بدجور ناراحتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر تحسين جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سونوگرافي پروستات با اكوي طبيعي و حجم 46م ل مي باشد. إدرار دو شاخه شده و با تازگي هم تكرر ادرار دارم. بعد إز تخليه إدرار باقيمانده إدرار ١5 سي سي است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    وجود درد مابين بيضه و مقعد
    مراجعه به دكتر اشراقي
    سونو با نتيجه ٧٠ سي سي باقي مانده ادرار و حجم ٣١ سي سي پروستات
    آزمايش ركتال بسيار درد اور و ملتهب و تشخيص متخصص ابسه
    ازمايش پي اس اي 6٠.٨٢ و فيري 6.٨٣
    دكتر درمان انتي بيوتيك را اغاز كرد ٨ عدد امپول سرمي هر ١٢ ساعت
    به نام سفترياكسون و كپسول هاي لينوكين و قرص امنيك هر شب
    سوال:
    بعد از اين دوره دارو چرا psa بالا رفته است؟
    مقدار ٨٧.٠١
    فيري ٩.٠5
    ايا درمان اشتباه بوده؟
    بيوبسي الزامي شده ؟
    كانسر قطعي است ؟
    راهنمايي بفرماييد لطفا
    تشكر كريمدادي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      چند سال تان هست؟
      سابقه بيماري ديگري داريد؟ مثلا ديابت؟
      قبلا هم PSA چك كرده بوديد؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      علائم ادراري داريد؟
    3. تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      45 سال
      علائم ادراري فقط سوزش درزمان درد پروستات
      علايم قند ندارم آزمايشي در اين خصوص نداده ام
      هم اكنون درد پروستات ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من دومان مناسب بوده ولي بايستي با خواركي ادامه داد. بهتره درمان تداوم يافته و ٣ ماه بعد مجددا چك شود نيازي به بيوپسي نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط