جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری بنده 30 سال سن دارم و مجرد . از اول خرداد بنده مشکل عجیبی پیدا کردم که به خاطر شرم و این طور مسائل به دکتر نرفتم . مشکل من سوزش یا درد مبهم هنگام شروع انزال هست حتی زمانی که اندکی تحریک می شوم این درد مبهم شروع میشود . مثل اینکه چیزی در مجرا مانده باشد . دقیقا درد بین مقعد و کیسه بیضه بوده و قسمت ران پای راستم از قسمت اتصال به شکم سوزش خفیفی هر از چند گاهی دارد و کمی بیضه راستم حساس میشود . آزمایش چکاپ کامل دادم و سنوگرافی از شکم و کلیه و پروستات و مثانه هم دادم ولی خودم تنها چیزی که فهمیدم کمبود ویتامین D و کبد چرب بود . حالا نمیدانم کمبود ویتامین و اینجور چیزا ربطی داره به این مشکلم یا نه . گفتم چون شرم میکنم از بازگویی این مشکل پیش دکتر داخلی رفتم و به تجویز دکتر کلسیم D و آمپول ویتامین D زدم . ضمنا هیچگونه سوزش ادراری یا وجود خون در ادرار و منی ندارم ولی زمانی که تحریک میشوم و نعوظ اتفاق می افتد این مسئله دوباره شروع میشود و مدت چند ساعتی تکرر ادراری پیدا میکنم و سر آلت هنگام لمس مقداری دردناک میشود . بعد از چند ساعت خود به خود بهتر میشود . فقط مهمترین مشکلم همین هنگام تحریک شدن و انزال هست . ضمنا به دلیل خویشتن داری و حیا هیچ شریک جنسی یا انحرافات دیگه ای هم ندارم ولی به دلیل فشار روحی و روانی شدید شاید هر دو سه ماه یکبار خود ارضایی کنم و این مسئله را کاملا اتفاقی هنگام آخرین تحریک شدنم فهمیدم . عکس های آزمایش و سونو را برایتان می فرستم . البته این موضوع را هم بگویم که به خاطر بیکاری و مسائل و مشکلات اقتصادی و خانوادگی استرس و پریشانی افتضاحی هم دارم و هر موقع به این مشکلم حتی فکر میکنم همان درد دوباره سراغم می آید . واقعا ناامید شدم و از این که موضوع را نمیتوانم مطرح کنم حسابی کلافه ام . خواهش میکنم پاسخ روشنی برای مشکلم بدهید و من را از نگرانی برهانید . با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اين درد بيشتر به التهابات پروستات شبيه هست كه البته خودش مي تواند علل خيلي متفاوتي داشته باشد از جمله همين مشكلات عصبي كه مي فرماييد لذا شايد خروج از اين بحران روحي و ورزش و هچنين لگن آبگرم بتواند كمك كننده باشد.
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام خداقوت...من 59سال دارم 2/2/93حجم پروستات14بوده بیوپسی شدم خوش خیم 25/5/94حجم 13.8بوده بیوپسی شدم خوش خیم 6/4/95حجم 14.3بودهبیوپسی شدم خوش خیم همچنان قرص امنیک مصرف میکنم 17/3/96حجم 16میباشدنظرتان درموردکوچک کردنش مصرف دارواستاتین ها چیست ..........درصورت مصرف نام دارورامشخص کنید باسپاس ودرودفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      منظورتان از ححم پروستات، PSA مي باشد؟
      استاتين ها نقشي در درمان بيماري هاي پروستات ندارند.
      صرف بالا رفتن PSA بيماري نيست كه بخواهيد پايين بياوريد و لزومي هم ندار گرچه با قرص فيناسترايد مي توان انرا پايين اورد
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1514 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من پسری 28 ساله و مجرد هستم و هیچگونه رابطه جنسی هم نداشتم ولی خود ارضایی داشته ام مشکلی که دارم ادرارم هنگام شروع 2 شاخه می شود و هنگامی که منی از خارج میشود وقتی در خواب ملتهم می شوم سر آلتم یه احساس خاصی دارم یک بار سنوگرافی پروستات هم انجام دادم اندازه پروستاتم 22 بود مشکل از تنگی مجرا یا روستات هست ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بعيد مي دانم اا پروستات باشد بهتر است از نظر مجرا بررسي شويد
    2. تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر برای برسی مجرا چه اقدامی باید انجام دهم

      باید عکس از مجرا بردارم ؟
      نیاز به عمل هست یا با دارو رفع میشه؟

      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ابتدا معاينه شويد اگر مشكل تان جدي نيست نياز به بررسي بيشتري نيست ولي اگر مشكل جدي است عكس رنگي از مجرا بگيريد
    4. تصویر کاربر Ali جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام
      ببخشید اینکه وقتی ازم منی دفع میشه تا یک روز یک حالت عجیبی سر التم دارم بعضی وقت ها مثل سوزش و بعضی وقت ها یه حس عجیبی هست این هم برای تنگی مجرا میشه یعنی به دلیل اینکه مجراتنگ شده هنگامی که منی بیرون می آید روی پروستات فشار می آید ؟

      صبح ها بعد از خواب ادرارم باریکتر میشه این هم میشه به خاطر تنگی مجزا هست ممنون

      یه مدتی بود دوچرخه سواری میکردم و صندلی دوچرخه زیاد مناسب نبود میشه یکی از دلایل تنگی همین باشه
      چون من اصلا رابطه جنسی نداشتم که دچار عفونت شده باشم

      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظرم بجاي اينكه احتمالا را مطرح كنيد بهتره معاينه و در صورت نياز بررسي شويد. موضوع ادرار صبحگاهي تان ارتباطي به موضوع تنگي ندارد
    6. تصویر کاربر Ali جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر من یزد هستم شما همکاری در یزد می شناسید معرفی کنید

      برای عکس از مجرا باید نیاز به بیهوشی هست؟

      ممنون از شما
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به اقاي دكتر صمد زارع در يزد مراجعه كنيد
      عكس رنگي نيازي به بيهوشي ندارد ضمن اينكه شايد اصلا نيازي به عكس نشود.
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    دیدن دوبار خون ابه در منی چیست و اقدامات لازم برای آن چیست ؟ البته این خون ابه در مرحله اخر ضاهر میشود یعنی منی دفع شده بیرنگ است ولی در اخر مقدار کمی خون ابه دفع میشود و درد خفیفی در ناحیه انتهایی الت
    از راهنمایی شما کمال تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      خونابه علل متعددي مي تواند داشته باشد مثل عفونت، التهاب، و ....
      لذا اگر مشكل تان ادامه داشت بهتر است ارزيابي شويد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سن 59 سال ادرار مکرر همراه با سوزش تورم و درد بسیار در بیضه ی سمت چپ نتیجه ی آزمایش خون psa total =7.9 نتیجه سونوگرافی جدار مثانه اندکی ضخیم 5mm و پروستات اکوژنیسیته طبیعی داشته و ابعاد آن 34*43*38mm و حجم آن 30cm مکعب میباشد پس از یک ماه استفاده از دارو های سیپروفلاکسسین و avodart و تامسولوسین هیدروکلراید اُمنیک و فنازومکس و sawpalmetto ویتامین و قطره گیاهی پروستاتان نتیجه ای حاصل نشده لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سابقه بيماري مثل ديابت؟
      نتجه ازمايش كشت ادرار؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط