جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر کامیار شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام

    43 ساله هستم. طلاق گرفته ام -
    حدود 5 سال است که از بیماری پروستات مزمن رنج می برم (خون در منی، مشکلات دایمی ادارار، اختلالات انزال و ...) . این اواخر نشستن تقریبا غیر ممکن شده و حتی با انگشت متوجه می شوم که مشکلی در ناحیه رکتال وجود داره و ضمنا جهش منی کاملا ازبین رفته و میزان اسپرم کاهش یافته است.
    چندین دکتر متخصص رفتم و تقریبا همه آزمایشها (خون، ادرار، سیستوسکپی، تراس رکتال،منی) را انجام داده ام . تنها کاری که پزشکان توصیه کرده اند آنتی بیوتیک ماهیانه ، ماساژ ناحیه پلویک و انزال هفتگی دست کم 3 مرتبه بوده است. این اواخر هم به دنبال خونریزی مجدد به دکتر رفتم و کلیه مدارک هم مجددا ملاحظه شد ولی بعد آزمایش دوباره فقط آنتی بیوتیک اون هم از بس من پی گیر درمان شدم داده شد.
    واقعا مستاصل شدم و آرزوی مرگ دارم. متاسفانه بیش از 4 دکتر تراز اول رفتم ولی نتیجه نمی گیرم آیا می توانید بگویید برای افرادی چون من واقعا چاره ای نیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      من تصور می کنم اگر آنتی بیوتیک ماهیانه ، ماساژ پروستات و انزال هفتگی دست کم 3 مرتبه و همچنین لگن آبگرم یا جکوزی را جدی بگیرید و انجام دهید شرایط تان بهتر شود
  • تصویر کاربر رسائی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 829 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    آقایی 27ساله و متاهل هستم که حدود یکی دوماه پیش با مراجعه به ارولوژیست و با گرفتن شرح حال و انجام انواع آزمایشات و سونوگرافی برایم تشخیص پروستاتیت باکتریال مزمن(CBP) دادند اما چون مردد بودم به متخصصی دیگر مراجعه کردم که تشخیص ایشان نیز همان بود!
    اکنون یک دوره یک ماهه تاوانکس500 و ترازوسین2 استفاده کرده ام که باید دو ماه دیگر نیز ادامه دهم اما شدیدا بخاطر عارضه ی یبوست تاوانکس اذیت شدم و ناراحتم. حال باتوجه به این که پزشکم مسافرت خارج است، میتوانم از افلوکساسین برای دوماه آینده استفاده کنم؟ افلوکساسین با چه دوزی و چندبار در روز؟
    (ضمنا سیپروفلوکساسین نمیتوانم بخورم چون علاوه بر تداخل با لبنیات در من مشکلات پوستی ایجاد میکند)
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر م ۶۸سالبا پروستات ۱۱۰وپی اس ای ۲۲وونمونه برداری سالم حدودیکماه در بیمارستان محب انجام دادیم وپیش دکتر انکلوژی وپروستات رفتیم البته دکتر پروستات در شهر خودمان دکنر انکلوژی برای ایشان به مدت دوماه قرصهای امنیک ۴و فیناستراید ۵سها نوشتن وپدرم فقط یکدفعه علایم ها رادشته ولی الان فکر می کنم که شبها زیاد میره دستشوی دکتر پروستات گفت باید عمل کند ولی مشکل ما پی اس ای پدرم است که بالا است ایا با برداشتن قسمتی از پروستات خون پایین مایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      PSA بالا به تنهايي با توجه به نرمال بودن نمونه برداري مشكلي نيست و جاي نگراني ندارد و به نظر من هم عمل جراحي پروستات پيشنهاد مناسبي است
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام من مردی مجرد و 37 ساله ام و پس از سونو متوجه شدم پروستاتم کمی بزر شده است. (علت مراجعه به پزشک به دلیل ریزش چند قطره پس از ادرار بود). (1).جایی مطالعه کردم که تجویز استمنا برای تخلیه مایع منی شده است. اما در نظری متناقض در جایی مطالعه كرده ام كه استمنا موجب افزایش تستسترون و تبدیل آن به دی تستسترون كه عامل رشد پروستات است می شود. از آنجا که مذهبی هستم و فعلا امگان ازدواج برای من فراهم نیست، لطفا راهنمایی كنید.
    (2) ضمنا آیا بزرگی پروستات روی زودانزلی یا نعوظ تاثیر مستقیمی دارد.
    (3) سری قبل شما به من پیشنهاد استفاده از تمرینهای کگل دادید، در چه موردی تمرینات کگل به بیمار کمک می کند که جلو قطره قطره آمدن پس از ادراد گرفته شود.
    و اصولا آیا تمرینات کگل بر روی کوچک شدن پروستات نقش دارد؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      (1).جایی مطالعه کردم که تجویز استمنا برای تخلیه مایع منی شده است. اما در نظری متناقض در جایی مطالعه كرده ام كه استمنا موجب افزایش تستسترون و تبدیل آن به دی تستسترون كه عامل رشد پروستات است می شود. از آنجا که مذهبی هستم و فعلا امگان ازدواج برای من فراهم نیست، لطفا راهنمایی كنید. ...........................من موافق با استمنا نیستم
      (2) ضمنا آیا بزرگی پروستات روی زودانزلی یا نعوظ تاثیر مستقیمی دارد. ..................................خیر
      (3) سری قبل شما به من پیشنهاد استفاده از تمرینهای کگل دادید، در چه موردی تمرینات کگل به بیمار کمک می کند که جلو قطره قطره آمدن پس از ادراد گرفته شود. ...............................بله
      و اصولا آیا تمرینات کگل بر روی کوچک شدن پروستات نقش دارد؟...............................خیر
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترجباری.من 27سالمه که مدتی پیش ازروی علائم رنگ صورتم که سیاه شده بود به دکتر مراجعه کردم که برام آزمایش نوشت بعد انجام آزمایشات دکتر گفت که آنزیمهای خونت بالا هست که احتمال کبدچرب هست که برام سونوگرافی تجویز کردبعدازسونامعلوم شد که کردم چربه برام داروهایی ازقبیل لیورگل.ویتامین ای.نسخه کرد که استفاده کردم وبعدازمدتی درد.درناحیه پهلو هام و کمرم.ودلدردوکمی سوزش ادرارداشتم که به پزشک مراجعه کردم که گفت احتمالا عفونت کلیه هست که برام چهارآمپول.کپسول سیپروفلوکسلسین.یه قرص که ادرارمو تغییرمیدادتجویزکردکه بعدا یه مدت دیدم که ال تم سفت نمیشه دلدرد.دارم کمرم درد میگیره موقع ادرارومدفوع کردن کمی سوزش دارم پیش متخصص مجاری ادرار.رفتم که گفت بااین علائم التهاب پروستات داری برام تایک ماه داروتجویزکرده .میخاستم بفهمم تشخیص شون درست بوده خیلی نگرانم ببخشید بابت طولانی بودن پیام.متشکرم از وقتی که می‌گذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه و رویت مدارک و مستندات نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط