جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    باسلام من چندسال پیش به علت دردمثانه دکتررفتم گفت التهاب پروستات داری وبایدمرتب نزدیکی کنی یااستمناء کنی نظرشماچیست؟ همچنین من باخوردن غذاهایی که مزاج گرم داردکنترل ادرارندارم چرا؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      انزال منظم در گاهش التهاب پروستات تاثیر مثبت دارد ولی نه اینکه تنها درمان آن باشد.
      برخی افراد به بعضی غذا ها واکنش های ناخواسته با علت نامعوم نشان می دهند که بیشتر بصورت علائم تحریک مثانه و در موارد خیلی کمتر بی اختیاری است
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    با سلام محضر استاد گرانقدر
    پدر بزرگ بنده 79 ساله مدتی است که دچار بزرگی پروستات و تکرر ادرار بدون سوزش شده است که هفته قبل با شما مکاتبه کردم که جنابعالی خواستار سونوگرافی و آزمایش از ایشان شدید که مراتب جهت درمان و تجویز دارو حضورتان ارسال می گردد با توجه به اینکه ما در در یکی از شهرستان های کرمانشاه حضور داریم و امکان حضور در تهران برایمان مقدور نیست لذا خواهشمند است ما را مساعدت فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مدارکی ارسال نشده است
  • تصویر کاربر ثمین سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام.پیگرد سوال قبلیم با کد رهگیری l53s816013 میخواستم بگم عدد psa مربوط به پروستات پدرم سه سال پیش که تازه متوجه مشکل شده بودن عدد 7 بود و بعد از آن همیشه حدود صفر بود حتی وقتی که حدود یکسال فقط یک قرص در روز مصرف میکردن هم خوب بود و ماکزیمم نوسان این عدد رسیدن به عددی حدود 0.5 بود و هیچ وقت بالاتر نرفت که با همین تغییر کوچک دکتر یه آمپول با دوز کم برای سه ماه و قرص سه تا در روز نوشتن و خداروشکر با یک دوره مصرف به این روش عدد باز نزدیک به صفر شد و نتیجه اسکنشان هم خوب بود.در ضمن ایشان الان حدود 68 سال سن دارند.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در سوال قبل توضیح کامل دادم
  • تصویر کاربر حميد سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام
    اقاي دكتر ايا مصرف ترياك يا ساير مخدرها باعث افزايش psa مي شود؟
    پدر من 52سالشه تيرماه psa 2.7بود اذرماه شد 5و يك هفته پيش شد6.8 توازمايش اخر fpsa 1.9بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر تریاک باعث افزایش PSA نمی شود لذا با توجه به افزایش صعودی آن حتما نیاز به بررسی دارند
    2. تصویر کاربر حميد سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      دكتر دستور نمونه برداري دادن،اينكه نسبت fpsaبه psa بالاي 25%هست ايا بازم مشكوك به سرطانه؟
      حجم پروستات هم تو يك ماه قبل 63 بود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اينكه نسبت fpsaبه psa بالاي 25%هست ايا بازم مشكوك به سرطانه؟......................این نسبت یک نسبت کمک کننده است و برا اسا آن به تنهایی نمی توان تصمیم گیری کرد ولی در کل بالای ۲۵% به نفع خوش خیمی است
    4. تصویر کاربر حميد سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باتشكر از شكيبايي شما
      واينكه عدد psa درعرض يك ماه رشد نزديك ٢ واحدي داشته خطرناك نيست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      این افزایش سریع غیر طبیعی است و نیاز به نمونه برداری را بیشتر می کند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ثمین سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.پدر من حدود سه سال پیش در نتیجه آزمایشات و نمونه برداری متوجه شدن بخشی از پروستات دچار بدخیمی .ا دکترشان بخاطر متاستاز کمی به استخوان به ایشان آمپول دیفرلین دادند و قرصی که اسمش نمیدانم که اوایل آمپول ماهی یکی بود و قرص روزی سه تا.بتدریج داروها کم شد بدلیل نزول عدد psa.از یکسال و نیم پیش که دیگه فقط یک قرص میخوردن در روز.عدد psa نزدیک صعر شد تا شش ماه پیش که عدد psa حدود 0.5 شد و دکتر دوباره قرص سه تا کردن و یه آمپول با دوز کم دادن که خداروشکر الان نتیجه psa شده 0.04 و نتیجه اسکن استخوانشانم خوب بوده.در هیچ جای بدن هم احساس نارضایتی ندارند.میخواستم بدونم تا کی باید دارو مصرف کنند؟چون دکتر خودشان گفتن وقتی مطمین بشم که در صفر ثابت میماند میتونم روش ترک دارو شروع کنم.و اینکه آیا بعد از این کنترل دارویی نیاز به عمل هم هست؟آیا آمپولی هست که درمان قطعی مشکلات پروستات باشه؟چون شنیدم آمپول جدیدی هست که تو ایران هنوز وارد نشده.مرسی از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم تا کی باید دارو مصرف کنند؟.................تا زمانی که به هورمون درمانی پاسخ دهد بایستی درمان ادامه یابد اما بر اسا میزان پاسخگویی و عدد PSA می توان میزان دارو را کم و زیاد کرد
      و اینکه آیا بعد از این کنترل دارویی نیاز به عمل هم هست؟......................خیر
      آیا آمپولی هست که درمان قطعی مشکلات پروستات باشه؟................................خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط