جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشی آقای دکتر پدرم مشکل پروستات داره تکرار دفعات ادرار زیاد شده و به سختی ادرار دفع می کنه آیا راه حل پیشنهادی شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      البته نیاز به ازمایش و‌سونوگرافی دارد
      ولی فعلا کپسول تامسولوسین شبی یک عدد بخورد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 752 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر جباری و تشکر از وقتی که برای مردم می گذارید خدا خیرتان دهد.بنده متن جواب سونوگرافی جدیدم را برایتان تایپ می کنم. پروستات به ابعاد 38*40*47 میلیمتر و حجم 38 سی سی بزرگتر از نرمال مشاهده شد.برجستگی انگشت مانند خفیف لوب مدین پروستات به داخل کف مثانه رویت شد .بنده دچار زود انزالی بوده ام اما اخیرا شدیدتر شده در ضمن برای دفع ادرار گاهی اوقات مشکل دارم.میخواستم در صورت امکان راهنمایی فرمایید ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
      برای مشکل بژرگی‌پروستات اگر در ادرار کردن مشکل جدی دارید قرص ترازوسین ۲ میلی شبی یک عدد استفاده کنید
  • تصویر کاربر sara شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر
    پدرم چند ماهه كه درگير الاهاب عفونى پروستات هستن، چندين بار به دكتر مراجعه كردن و دارو هايى مثل پروزاسين و برانكو باريج و آنتى بيوتيك مصرف كردن بار آخر هم آنتى بيوتيك تزريقى به همراه قرص نيتروفورانتويين مصرف كردن كه هنوز قرص هاشون تمام نشده، ولى آزمايشاتش هنوز پروستات حالت التهابى و عفونى داره، ميخواستم بپرسم كه اين مشكل خطرناكه يا طبيعيه؟ شما چه راهى رو پيشنهاد ميكنيد؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بیماری خطرناکی نیست ولی خیلی هم خوب به درمان پاسخ نمیده
      همین داروها مناسبه
    2. تصویر کاربر sara شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم آقاى دكتر 🙏🏻🙏🏻
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      🌷
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبي چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دکتر جباري
    بنده در حال حاضر 43 سال دارم ، در شهريور سال 96 بنده دچار سوزش ادرار شدم و وقتي به پزشک مراجعه نمودم آزمايش PSA و يک سري آزمايش هاي ديگه برام نوشت در آن زمان PSA من روي 8 بود که با مصرف يک سري دارو PSA بنده به حد نرمال برگشت . تا مدتي سوزش خفيف داشتم ولي آزمايش هاي PSA که هر 6 ماه تکرار مي کنم در حد نرمال است و يکي از موارد اينه که بعداز آن زمان جريان ادرارم ديگه به شدت قبل نيست و ضعيف تر شده. و با مراجعه به پزشک گفتن که بنده مشکل پروستاتيک دارم . اين موضوع بنده را نگران ميکنه. آيا من بايد مراحل درماني خاصي طي کنم که اين موضوع برطرف بشه ؟
    سوال دوم اينکه آيا اگر همسرم عفونت داشته باشه ارتباط بدون کاندوم مي تونه علت عفونت ادرار بنده باشه ؟
    ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      پروستاتیت خطرناک‌ نیست
      بله میتونه علتش باشه
      ترازوسین ۲ هر شب برای کندی جریان ادرار بخورید
  • تصویر کاربر محی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    ۳۴ سالمه
    حدود یک هفته هست که درد خفیف مبهمی در ناحیه معقد تا زیر بیضه ها و کشاله ران راست دارم.
    متخصص اورولوژی رفتم و با معاینه بیضه ها و معاینه معقدی پروستات گفتن که التهاب پروستات دارم.
    دارو تجویز کردن:
    Gabapenten
    Baclofen
    Naproxen
    Prazosin
    میخواستم نظر شما رو بدونم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.من 17سالمه و تقریبا دو ساله که واریکوسل دارم.اما دو روزه که هنگام حرکت بیضه ها احساس لرزش و ویبره در ان ها دارم و این احساس در هر حرکت به من دست میدهد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام.بعد از مرخص شدن از عمل واریکوسل دوطرفه میتوانم 40 پله بالا بروم؟(منزل در طبقه 3 بدون آسانسور میباشد).
    بسیار متشکر.لطفا در صورت امکان با sms جواب بدهید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توانستن که می توانید ولی با درد همراه هست
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده چند روز پیش ازمایش سونگرافی جهت تشخیص بیماری واریکوسل دادم و جواب ازمایش این چنین شد « حداکثر دیامتر ورید های پمینیفورم چپ ۴.۳ دال بر واریکوسل است.» در بیضه راست مشاهده نشده ، در ضمن درد بیضه هم ندارم، ایا نیاز به عمل میباشد؟؟؟؟ و گرید ان چند است؟؟
    با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      نیاز به عمل بر اساس نتیجه ی آزمایش اسپرم هست و تعیین گرید براساس معاینه
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    یا سلام . من 35 سال دارم و 3 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم گریت 2 رو برام تشخیص دادن. الان احساس میکنم بعد از نزدیکی جهش اسپرمم ضعیف شده آیا جراحی مجددلازم است ؟ تشکر از لطف شما ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی نیست
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام،مشکلی که من دارم اینه که در اکثر مواقع بیضه های من چسبیده به بدن هست به طوری که گاها احتیاج دارم یکم پایین تر باشند و در واقع نیاز دارم کیسه بیضه ام شل تر و بزرگتر باشه تا بیضه هام از بدنم یکم فاصله داشته باشه،حالا سوالم اينه که میگن باید موقع سرما کیسه بیضه جمع باشه و در گرما شل تر تا دمای بیضه ها تنظیم بشه ولی ماله من تقريبا همیشه جمع شده و بيضه هام چسبیده به بدنم هست و یه جوری انگار کیسه بیضه ام کوچيکه ،اما دردی در این ناحیه ندارم ،خواستم ببینم این مشکلی هست یا نه،در ضمن موقعي که خوابیدم و گرمم باشه یکم کیسه بیضه ام شل تر و بیضه هام آزاد تره،همچنين موقع دوش آب گرم،ولی بعدش سریع جمع میشه،و اینکه به خاطر خجالتی بودن از کسی نپرسیدم ،لطفا بگید بیماری دارم یا این وضعيت عاديه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط