جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    من 37 سال سن دارم. پدرم سرطان بدخیم پروستات داشت با گرید 5 که در سن 72 سالگی تشخیص و عمل جراحی شد. من هم آزمایش PSA دادم 3 ماه پیش جواب عدد 4 بود و هفته گذشته مجدداً آزمایش دادم جواب 65 بود و FREE PSA برابر 0.48 ودرصد FREEPSAPSA برابر 7.4 و اینکه هیچگونه علائمی هم ندارم البته در چندسال گذشته از شدت خروج ادرارم نسبت به زمانی نوجوانی کم شده و اینکه پس از خروج اولیه و کامل ادرار احساس می کنم که چند قطره از ادرار هنوز باقیمانده و پس از لحظاتی آن چند قطره نیز دفع می شود. طبق نظر پزشک هم اکنون در حال مصرف آنتی بیوتیک به مدت یک ماه هستم. نظر شما در این خصوص چیست؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر من هم بهتره انتی بیوتیک را استفاده کنید و بعد مجدد آزمایش دهید

  • تصویر کاربر حنیف یکشنبه ۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام
    درآزماش ادواری psa=4.5گزارش شدولی پارسال درحد0.27بوده است.
    ۴۷ ساله هستم .
    علامتهایی چون تکرریا سوزش ادرارندارم ولی بعضی اوقات پس ازاتمام ادرار فکر می کنم دوباره نیاز به دستشویی دارم ودوباره می روم .لطفا راهنمایی نمایید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      یه دوره ی 2 هفته ای آنتی بیوتیک بخورید و دوباره آزمایش را یکماه بعد تکرار کنید

      یادتان باشد در 48 ساعت بعد از نزدیکی PSA موقتا بالا می رود

  • تصویر کاربر ساعی شنبه ۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    من پنجاه ساله هستم و در سونوگرافی سایز پروستات رو ۴۸ملیمتر اعلام کرده که بزرگه... لطفاً برای درمان راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      سایز پروستات به تنهایی ملاکی برای درمان و یا اقدام خاصی نیست. اگر علائم ادراری ندارید نیاز به درمان ندارید و اگر علائم اداری داشته باشید توصیه به مصرف دارو می شود.

      البته از 50 سالگی توصیه می شودسالانه  آزمایش خون PSA هم انجام دهید

  • تصویر کاربر انتظامی شنبه ۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام. خیلی ممنون از شما که به سوال من جواب دادید. لطفا راهنمایی بفرمائید اگه مثانه عصبی باشه برای این همه سوزش و تکرر که بعضی وقتها ساعتی دومرتبه ودرطول شبانه روز بیشتر از بیست مرتبه میروم دستشویی و آسایش ندارم وشبها فقط خدا میدونه چه میکشم.خیلی وقتها آرزوی مرگ میکنم.آیا دارویی هست،لطفا معرفی کنید.انشاالله عاقبت بخیر باشین .کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ابتدا بایستی نوار مثانه بگیرید

  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام همسرم درسال 92بدلیل داشتن سرطان پروستات پرتو درمانی کردن وازآن زمان به بعد دیگر قادر به آمیزش جنسی نیستن یعنی حس وتمایل دارند ولی آلت تناسلی ایشان بزرگ نمیشود حتی باتحریک وقرص لطفاً برای درمانش چه باید بکنیم چونکه زندگیمون دچار اختلال شده درضمن همسرم سنشون بالاست لطفاً راهنمایم بکنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      میشه برایشان پروتز گذاشت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    با تشکر از اینکه بدون هیچ چشم داشتی علم خود را به دیگران عرضه می کنید از خداوند ارزوی سلامتی و طول عمر برای شما و خانواده شما می نماییم !
    غرض از مزاحمت درخواست مشاوره ای به اینجانب در رابطه با عمل جراحی واریکوسل است
    بنده طی مراجعه به پزشک جراحی در شهرستان متوجه واریکوسل گرید 3 شده ام و مشخصات سونوگرافی بنده به شرح زیر است:
    Rt:39*18 LT:35*17
    فقط بیضه سمت چپ واریکوسلی است! و سن بنده 24 سال و وزن نیز 60 کیلوگرم است و بنا به گفته پزشک مدت عمل و نحوه برش به دلیل لاغر بودن بنده و درجه بالای واریکوسل متفاوت است .
    وطبق نظر جراح وضعیت بنده بد است و باید سریع تر عمل نمایم فقط تنها مورد مکان عمل می باشد که ایشون اعلام کرده اند که فقط در مراکز خصوصی عمل می کنند اما بنده شنیدم بیمارستان شهر ما با هزینه کمتر این عمل را انجام می دهند حالا سوال بنده به غیر از جنبه مالی نوع برتری و درصد عود کردن هر مورد است چون در نسخه پزشک بیمارستان خصوصی اسمی از میکروسکوپ اورده شده که تصاویر نسخه ضمیمه گردیده و با توجه به این مورد ایا بیمارستان های دولتی با توجه به تجربه شما دارای چنین تجهیزاتی در شهر های متوسط هستند و به قولی توصیه شما بیمارستان خصوصی است یا دولتی ؟ بنده جنبه مالی اصلا برام مهم نیست فقط درصد عود کردن خیلی خیلی برام مهم است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد وجود میکروسکوپ بایستی از بیمارستان شهرتان سوال کنید. نتیجه عمل بیشتر به تجربه جراح بر می گردد و البته وجود تجهیزات تا نوع بیمارستان.
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 17سالمه
    من بیشتر اوقات بیضه ام بالا پایین میشود یعنی بیضه یچت پایین رفته وراست بالا می اید ایا این اشکالی داره اگر داره چیشت و چگونه رفع میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر اشکالی ندارد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . ببخشید مزاحمتون میشم . دو تا سوال داشتم .
    1 - میخواستم بدونم عمل لوپ چه فرقی با عمل میکروسرجی داره؟
    2 - من قبلا بدون استفاده از قرص نتیجه آزمایشم در حرکت 45 درضد بوده بعد از اینکه قرص تاموکسیفن مصرف کردم تعداد اسپرم زیاد شد ولی حرکت به 15 درصد کاهش یافت میخواستم بدونم آیا علت استفاده از قرص ها بوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام

      1 - میخواستم بدونم عمل لوپ چه فرقی با عمل میکروسرجی داره؟...................میزان درشت نمایی در لوپ کمتر از میکروسکوپ است
      2 - من قبلا بدون استفاده از قرص نتیجه آزمایشم در حرکت 45 درضد بوده بعد از اینکه قرص تاموکسیفن مصرف کردم تعداد اسپرم زیاد شد ولی حرکت به 15 درصد کاهش یافت میخواستم بدونم آیا علت استفاده از قرص ها بوده؟.....................خیر ارتباطی به قرص ندارد
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من واریکوسل درجه دو دارم و درد هم ندارم
    الان چند مدتی هست که میزان آب منی من کم شده میخواستم
    بدونم مربوط به سردی هواست یا ناشی از واریکوسل هس
    تو سینوگرافی اندازه بیضه هارو نرمال مشخص کرد
    و آیا نیز به عمل دارم یا نه
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به هیچکدام مربوط نیست توصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با سلام بنده پسری مجرد و 23ساله هستم که عمل واریکوسل کردم ودر نتیجه ازمایش 6ماه بعد عمل تعداد اسپرم50میلیون و حرکت a+b+c (20 هست ایا باید در زمان مجردی برای تقویت و درمان ضعف اسپرم اقدام کنم یا بعد ازدواج؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعد از ازدواج اقدام کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط