اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر خداکرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8521 مشاهده پرسش
    سلام
    دختر 23ساله هستم که بخاطر کمر درد و درد پهلو سونوگرافی انجام دادم و متوجه شدم که کلیه راستم مالروتاسیون داشته و اکسترارنال پلویس در آن مشاهده شده و کلیه چپ شن 3میلی در کالیس میانی دیده شده.
    مشکل کلیه راستم میتونه خطرناک باشه؟و اینکه مراقبت خاصی لازم است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خطرناک نیست ولی با سونگرافی سالیانه پیگیری کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من حاضر به اهدا کلیه با گروه خونی Oمثبت به بیمار برای پیوند کلیه هستم در صورت نیاز به اهدا کننده به صورت توافقی مبلغی اخذ خواهد شد...
    از شیراز تماس میگیرم
    در صورت نیاز به اهدا کننده به من اطلاع دهید
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به انجمن حمایت از بیماران کلیوی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رزاقی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. بنده خانمی 31 ساله هستم که حدود 4 ماه پیش یعنی اواخر ماه رمضان دچار تکرر ادرار و سوزش در ناحیه پهلوی سمت چپ شدم. پس از سونوگرافی رحم تخمدان ها و کلیه ها دکتر تشخیص دادند مشکل خاصی وجود نداره فقط 60 سی سی از ادرار بعد از تخلیه در مثانه باقی میماند و دکتر سونوگرافی تشخیص یک عدد شن 3.7 میلی دادند که پزشک معالج رد کردند . و هیچ دارویی تجویز نکردند فقط به خوردن زیاد آب و نگه نداشتن ادرار توصیه کردند. مدتی خوب شدم که الان حدود دو هفته هست که دوباره دچار تکرر ادرار شدم البته به همراه درد خفیف در ناحیه زیر شکم و کمر و سوزش خفیف پهلوی چپ. به شدت نگران سرطان تخمدان یا رحم هستم آیا ممکن است با وجود اینکه سه ماه پیش آزمایش و سونوگرافی مورد خاصی نشان نداد من دچار سرطان شده باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خیلی بعید هست با اینحال سونوی خود را تکرار کنید
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۲۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. در تاریخ 11/93 بعد از تب شدید دخترم ( که در آن تاریخ 14 ماهه بودن)جهت معالجه به دکتر مراجعه کردیم که بعد از آزمایش و اسکن از مثانه متوجه شدیم که رفلکس اداری دارند و به فوق تخصص کلیه کودکان مراجعه کردیم و از آن تاریخ تا تاریخ 1/95 از داروی سفالکسین 125 تجویز نموده و استفاده کردیم که در تاریخ 1/95 بعد از اسکن از مثانه و نظر دکتر فرمودند که مشکل رفلکس اداری حل شده است و باید شش ماه دیگر از کلیه اسکن گرفته و نزد من بیاورید که بعد از اسکن از کلیه فرمودند که کلیه مختصری آسیب دیده است که با مراقبت این مشکل نیز حل خواهد شد.لطفا نظر خود در مورد اسکن های ارسالی رو بفرمائید و اینکه آیا نیاز به عمل می باشد یا خیر ؟؟ و چه نوع مراقبتی از کلیه ها باید انجام داد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه باينكه فرزندتان تحت نظر پزشك متخصص هستند بهتر است نظري داده نشود تا موجب سردرگمي شما نشود و توصيه مي كنم به پزشك خود اعتماد داشته باشيد
    2. تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۲۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      با سپاس از حسن توجهتان. فقط منظور دکتر از مراقبت را نفهمیدیم (چون گفتن کلیه آسیب دیده تمام افکارمون به هم خورد و نپرسیدیم) چه نوع مراقبتی رو پیشنهاد میدین. با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      احتمالا منظور از مراقبت ، چكاپ هاي دوره اي شامل ازمايش و بعضا عكسبرداري توسط پزشك و رعايت و اجراي دستورالعمل هاي پزشك مي باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پرستو یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام.پسری 3ساله دارم پارسال تحت نظر دکتر بودو پس از چن مدت دارو دکتر گفت نیاز ب عمل داره بخاطر اینکه قطر لنگچه راستش 16mm بود عمل باز انجام دادقطر لنگچه چپش هم اون موقع ۶mm بود اما الان ک سونو گرفتیم شده 8mm و دکتر گفته نیاز ب اسکن و امکان عمل سمت چپش وجود داره میترسم نیاز ب عمل داشته باشه این جواب سونو جدیدشه ممنون میشم کمکم کنید :ابعادو اکوی کورتیکال کلیه ها در حد طبیعی است.سنگ قابل توجهی در کلیتین مشاهده نگردید.حالب ها دیلاته نیستند.هیدرونفروز گرید ۲در هر دو کلیه مشاهده میشود(UPJOدوطرفه).قطر APلنگچه کلیه چپ۸mmوقطرAPلنگچه کلیه راست۱۰mmمیباشد.در مثانه عارضه فضاگیری مشاهده نشد.ضخامت جدار مثانه نرمال است..راهنمایم کنید ایا کلیه راست ک عمل شده بهتر شده و ایا کلیه چپ نیاز ب عمل داره؟ باتشکر فراوان از جنابعالی خواهشمندم جواب بنده را بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      وضعیت کلیه چپ که در سونوگرافی بهتر شده است در مورد کلیه راست هم به نتیجه اسکن و پیگیری های بعدی در سونوگرافی بستگی دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. تشکر از پاسخ گویی شما. چند سوال دارم، ممنون میشم جواب منو بدید. من 21 سالمه و مجرد 1)توده ای که مربوط به سرطان بیضه است در طول زمان بزرگتر می شود یا همان اندازه باقی می ماند؟ البته در صورتی که سرطان بیضه درمان نشود. 2)نشانه یا علامتی که نشانگر واریکوسل باشه و ما طبق اون به پزشک اورولوژ مراجعه کنیم چیه؟ یعنی در چه صورت شک کنیم واریکوسل داریم و بریم دکتر؟ 3)آقای دکتر من گاهی اوقات خودارضایی زیاد انجام میدم مثلا روزی دوبار البته گاهی. بعد از اون احساس لرزش خفیفی در کیسه بیضه هام و بین دو ران پاهام و ران پاهام میکنم.و همچنین بعداز خودارضایی کمی بیضه هام داخل کیسه حرکت می کنند و کیسه ام حالت منبسط و منقبض میشه. مشکلی هست؟ باعث بیماری میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1)توده ای که مربوط به سرطان بیضه است در طول زمان بزرگتر می شود یا همان اندازه باقی می ماند؟ البته در صورتی که سرطان بیضه درمان نشود.....................بسرت بزرگ تر می شود
      2)نشانه یا علامتی که نشانگر واریکوسل باشه و ما طبق اون به پزشک اورولوژ مراجعه کنیم چیه؟ یعنی در چه صورت شک کنیم واریکوسل داریم و بریم دکتر؟...............در صورت وجود برجستگی یا توده ای کرمی شکل در طناب بالای بیضه
      3)آقای دکتر من گاهی اوقات خودارضایی زیاد انجام میدم مثلا روزی دوبار البته گاهی. بعد از اون احساس لرزش خفیفی در کیسه بیضه هام و بین دو ران پاهام و ران پاهام میکنم.و همچنین بعداز خودارضایی کمی بیضه هام داخل کیسه حرکت می کنند و کیسه ام حالت منبسط و منقبض میشه. مشکلی هست؟ باعث بیماری میشه؟.......................نه مشکلی نیست و باعث بیماری نمی شود
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر جباری ممنون از سایت عالی جنابعالی. بنده یک هفته است که بیضه هام درد داره و کمی احساس سوزش دارن همچنین بی ضه هم شل نیستن و همش چسبیدن بو قسمت بالا پشت الت و به پزشک متخصص مراجعه کردم و تشخیصشون واریکوسل چپ و عمل جراحیه ولی باتوجه به معاینه سریع و بدون توضیح و شرح پزشکی که معالجه کردن وهمچنین متاسفانه نداشتن متخصص دیگری درشهرمون که بسیاری از ا طلاعات رو خودم از طریق سایت جنابعالی گرفتم به تشخیصشون برای عمل شک کردم. ممنون میشم راهنمایی کنید ببینم مشکلم چیه? اگر که واریکوسله لازم میدونید عمل کنم؟و احتمال داره عقیم بشم؟ بنده 2ساله متاهلم و در حال حاضر قصد بچه دار شدن نداریم. پیشاپیش از الطاف جناب عالی که برای سایت و جوابدهی وقت میذاریم بینهایت سپاسگذرام.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن آزمایش اسپرم در حال حاضر نیازی به عمل نیست ولی سالیانه آزمایش را تکرار کنید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1215 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مدتیه دردی تو ناحیه بیضه به همرام تورم اپیدیدیم داشتم که به پزشک مراجعه کردم که سونوگرافی نوشتن برام و بعدش گفتن واریکوسل خفیفه و احتیاجی ب عمل نیس
    ولی بعد از اون احساس ضعف نسبتا زیادی تو ناحیه کشاله و گاهی بیضه و زیر شکم دارم
    با فشار دادن و لمس بیضه ها هیچ دردی وجود نداره ولی ضعف هست
    نمیدونم علتش چیه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      معمولا علتش روانی هست و بتدریج برطرف می شود
    2. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اون تورم اپیدیدیم هم طبیعیه و مشکلی نیست ؟!
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر در سونوگرافی تورم اپیدیدیم گزارش شده است بهتره درمان شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    درود برشما، دکتر حدود10ماهه واریکوسل و فتق هم زمان دوطرف عمل کردم،-اما خیلی درد دارم، احساس میکنم اورکیت باشه،..اما سوالم اینه: آیا بعد عمل واریکوسل ناموفق میشه رگهایی ک بسته شده باز کرد یا پیوند داد،،، کیسه بیضم شل و بزرگتر شده راهی برای درمانش هست... عاجزانه خواهش میکنم کمکم کن ، دیگه کم آوردم همش فکرم شده خود کشی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خير امكانش نيست
  • تصویر کاربر بهمن سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با سلام (19 ساله)
    من شک دارم که واریکوسل دارم یا نه.
    کمی بالا تر از بیضه سممت چپ، یک کره به قطر چند میلی متر به وجود اومده اما با لمس درد نمیگیره.
    ممنون میشم اگر نظرتون رو بگین
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط