جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1072 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 25 ساله هستم
    از 20 سالگی رو به خودارضایی اوردم
    از 24 سالگی شدت اون زیاد شده
    سابقه مشکلات گوارشی هم دارم و کبد چرب هم دارم
    به تازگی برای چکاب شکم و لگن سونوگرافی دادم ، نتیجه حکایت از افزایش سایز وحجم پروستات و توصیه به معاینه ارولوژیست بود ، البته ازمایش کامل خون و ادرار و مدفوع هم دادم ( متاسفانه کشت ادرار در نسخه نبود)
    نهایتا با همه ی مدارک ذکر شده به متخصص ارولوژی مراجعه کردم ، ایشون با دیدن نتایج و پرسیدن چند سوال تشخیص التهاب پروستات دادن و به مدت 30 روز سیپروفلوکساسین 500 ( روزی 2 عدد ) و تامسولوسین 0.4 دادن ، البته من از عادت خود ارضاییم چیزی بهشون نگفتم ، مقداری حس سوزش داشتم ولی به خاطر ندارم موقع دفع ادرار باشه بلکه بعضی مواقع میسوزه حتی از مقعد تا بیضه ها و خود لوله الت، بعضی اوقات بعد از خود ارضایی این حالت رخ میده ، بعضی مواقع رخ نمیده ، از وقتی داروهای ارولوژیستو شروع کردم خودارضایی نکردم اما سه روز بعد از اتمام دوره ، دوباره این اشتباهو کردم و چیزی که ترسوندم رنگ مایل به زرد مایع منی بود ، واقعا علاقه به ترک خود ارضایی دارم ، حتی تمامی فیلمای ناجورمو پاک کردم و دور ریختم، بعضی مواقع هم یه حالت دل دل مانندی ناحیه پروستاتم میکنه ، از نوجوانی هم ادرارم به صورتی بود که مقداری بیشتر صبر میکردم تا کامل تخلیه شه ، خیلی وسواس فکری ، سابقه افسردگی و استرس دارم و بدبین و خودبیمار پندار هم هستم
    حالا با چیزیای که گفتم و رنگ منی تو خود ارضایی اخر و علائمی که گفتم ( هر چند تو اون 30 روزی که دارو خوردم و خود ارضایی نکردم علائمی به مرور کمتر شد) و البته دوباره حس سوزش عجیب چند دقیقه ای بعد از خود ارضایی اخر به نظرتون مشکل حادی دارم؟
    ترک خود ارضایی کمکی به من میکنه یا کار از کار گذشته؟ به نظرتون دوباره به ارولوژیست مراجعه کنم؟ این رنگ زرد منی ربطی به تامسولوسین و سیپرو نداره؟ به ادرار چی؟ البته به علت عفونت شدید گلو دو عدد امپول سفازولین هم زدم
    الان من برم دکتر دوباره بهم انتی بیوتیک بده بدنم کشش این حجم از انتی بیوتیکو داره؟
    اینم بگم فعالیت بدنی خاصی ندارم مدت هاست از ورزش دورم ، قدم 187 و وزنم 102 کیلوئه
    لطفا هر جا علامت سوال دیدید پاسخ بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرتون مشکل حادی دارم؟ .......خیر
      ترک خود ارضایی کمکی به من میکنه یا کار از کار گذشته؟ ..........با ترک خودارضایی همه چیز درست میشه
      به نظرتون دوباره به ارولوژیست مراجعه کنم؟ .......نیازی نیست
      این رنگ زرد منی ربطی به تامسولوسین و سیپرو نداره؟ ........خیر
      به ادرار چی؟ ........ احتمالا بله که البته جیز مهمی نیست
      البته به علت عفونت شدید گلو دو عدد امپول سفازولین هم زدم
      الان من برم دکتر دوباره بهم انتی بیوتیک بده بدنم کشش این حجم از انتی بیوتیکو داره؟........نیازی به مراجعه و صرف دارو نیست
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر
    خوبین انشالا؟؟
    شرمنده مزاحمتون میشم،،

    در مورد خودارضایی یسری سوال داشتم که واقعا فکرمو مشغول کرده و تو خونه هم از شرم نمیتونم مطرح کنم تو روخدا منو از نگرانی دربیارین به همش جواب بدین،،،

    من ۲۰ سالمه،،فک میکنم تقریبا دو ۳سالیه که مدام و بیشتر اوقات روزی چن بار خود ارضایی میکردم ولی الان واقعا تصمیمم گرفتم که ترکش کنم ولی میترسم بعد ترک هم همچنان عوارضش برام مونده باشه.اگه مبشه این سوالامو جواب بدین؛؛؛

    ۱.ایا خود ارضایی روی بچه دار شدنم تو اینده تاثیری میزاره؟(چون یکم افراطی و روزی چن بار بوده)

    ۲.ایا ممکنه خود ارضاییی که تو سن بلوغم بوده باعث عدم بلوغ اسپرم و بقیه بخشام شده باشه؟من اطلاعات زیادی ندارم ولی مثلا باعث کاهش تولید همیشگی اسپرم و یا تغییر شکلش بشه؟

    ۳.ممکنه که من زودتر از حالت عادی دچار پیری جنسی یا کاهش توان جنسی بشم؟حتی پس از ترک؟

    ۴.ایا ممکنه که تو اینده دچار زودانزالی و دیر انزالی و نابارو بودن بشم؟؟(البته الان نمیدونم دچارش هستم یا نه چون واقعا میخام ترکش کنم)

    ۵.ایا ممکنه که تو اینده دچار سرطان پروستات بشم؟؟

    ۶. ممکنه آلتم و بیضه ها کوچیک شده باشه؟

    ۷.ایا ممکنه دچار بیماری هایی مث عدم نعوظ و واریکوسل و سردی جنسی وپیری جنسی ... بشم( یا مثلا نتونم همسرمو کامل ارضا کنم؟؟)

    ۸.اگه من‌ واقعا این خود ارضایی افراطی(بیشتر اوقات روزی چن بارو) ترک کنم و یه هفته ست که ترک کردم،،میتونم بگم اگه عوارضی بوده که دچارش شدم کم‌کم از بین میره و اگه عوارضی هست که تو اینده ممکنه سراغم بیاد با ترکش دیگه سراغم نمیاد؟


    ۹.سوال اخرم اینکه باتوجه به این توضیحاتم( چن سالی سابقه خود ارضایی) و الان یه مدت واسه یه بیماری دیگه پرنیزولون (با دوز یک دوم قرص)مصرف کردمو و یه مدتم باید مصرف کنم تاثیربدی ممکنه داشته باشه؟(منظور تاثیرش روی هورمون های جنسی و در کل سیستم تناسلیه و..هستش)




    میدونم زیاد شدش سوالام ولی تو روخدا به همش پاسخ بدین چون واقعا لطف بزرگی رو در حقم میکنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام

      ۱.ایا خود ارضایی روی بچه دار شدنم تو اینده تاثیری میزاره؟(چون یکم افراطی و روزی چن بار بوده).........................خیر

      ۲.ایا ممکنه خود ارضاییی که تو سن بلوغم بوده باعث عدم بلوغ اسپرم و بقیه بخشام شده باشه؟من اطلاعات زیادی ندارم ولی مثلا باعث کاهش تولید همیشگی اسپرم و یا تغییر شکلش بشه؟.........................خیر

      ۳.ممکنه که من زودتر از حالت عادی دچار پیری جنسی یا کاهش توان جنسی بشم؟حتی پس از ترک؟.........................خیر

      ۴.ایا ممکنه که تو اینده دچار زودانزالی و دیر انزالی و نابارو بودن بشم؟؟(البته الان نمیدونم دچارش هستم یا نه چون واقعا میخام ترکش کنم).........................خیر

      ۵.ایا ممکنه که تو اینده دچار سرطان پروستات بشم؟؟.........................خیر

      ۶. ممکنه آلتم و بیضه ها کوچیک شده باشه؟.........................خیر

      ۷.ایا ممکنه دچار بیماری هایی مث عدم نعوظ و واریکوسل و سردی جنسی وپیری جنسی ... بشم( یا مثلا نتونم همسرمو کامل ارضا کنم؟؟).........................خیر

      ۸.اگه من‌ واقعا این خود ارضایی افراطی(بیشتر اوقات روزی چن بارو) ترک کنم و یه هفته ست که ترک کردم،،میتونم بگم اگه عوارضی بوده که دچارش شدم کم‌کم از بین میره و اگه عوارضی هست که تو اینده ممکنه سراغم بیاد با ترکش دیگه سراغم نمیاد؟.........................بله


      ۹.سوال اخرم اینکه باتوجه به این توضیحاتم( چن سالی سابقه خود ارضایی) و الان یه مدت واسه یه بیماری دیگه پرنیزولون (با دوز یک دوم قرص)مصرف کردمو و یه مدتم باید مصرف کنم تاثیربدی ممکنه داشته باشه؟(منظور تاثیرش روی هورمون های جنسی و در کل سیستم تناسلیه و..هستش).........................خیر
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر واقعا ممنونم ازتون.لطف و کمک بزرگی کردینن بهم.انشالا همیشه موفق و سلامت باشین.

      فقط اینکه من تعداد سال خود ارضاییم رو تقریبی گفتم‌۳ سال چون دقیق یادم‌نمیاد،،
      ممکنه ۴ونیم سال اینا هم باشه،،
      حتی در این صورت هم جواب سوالایی که پرسیدم همینایی بود که فرمودین؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      Bn:
      اقای دکترر خیلیی ببخشین که اینقد من مزاحمتون میشم،،،
      تا همینجاشم از لطف و کمتون و صبر و حوصلتون ممنونم،،،
      واقعا لطف بزرگی بهم کردینن از نکرانی در اوردین،،،

      فقط اگه ممکنه این سوالا رو هم بپرسم که این نگرانیمم رفع بشه؛؛

      ۱.شما فرمودین که مشکلی در بچه دارشدن بوجود نیومده،،،خاستم بپرسم اینکه من خود ارضایی داشتم با شرایطی که توضیح دادم(۴سال و بیشتر اوقات روزی چن بار و البته الان ترک کردم)،،،ممکنه رو ناقص بودن بچه یا هوشش یا توانایی هاش تاثیر بزاره؟(مثلا به خاطر خودارضایی من دچار نقص عضو یا دچار بیماری خاصی و در کل هر جور مشکل خاصی برا سلامتیش پیش بیاد)؟

      ۲.ممکنه دچار کجی آلت تناسلی یا شستگیش شده باشم؟؟

      ۳.اینکه من یه هفته ست ترک کردم،،،،بعضی تایما تو این یه هفته یه درد موقت خفیف تو قسمت بیرونی الت تناسلی حس کردم ولی دچار درد دائمی و شدیدی نیستم،،اصلا اکثر اوقات که دردی ندارم و الانم این دردو ندارم فقط کنجکاو شدم‌ بپرسم؟

      پ.ن؛؛باعرض معذرت و شرمندگی بار قبل نتونستم عکسارو بفرستم الان فرستادم
      بازم ممنون..
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ۱.شما فرمودین که مشکلی در بچه دارشدن بوجود نیومده،،،خاستم بپرسم اینکه من خود ارضایی داشتم با شرایطی که توضیح دادم(۴سال و بیشتر اوقات روزی چن بار و البته الان ترک کردم)،،،ممکنه رو ناقص بودن بچه یا هوشش یا توانایی هاش تاثیر بزاره؟....................خیر
      (مثلا به خاطر خودارضایی من دچار نقص عضو یا دچار بیماری خاصی و در کل هر جور مشکل خاصی برا سلامتیش پیش بیاد)؟.................خیر

      ۲.ممکنه دچار کجی آلت تناسلی یا شستگیش شده باشم؟؟.......................خیر

      ۳.اینکه من یه هفته ست ترک کردم،،،،بعضی تایما تو این یه هفته یه درد موقت خفیف تو قسمت بیرونی الت تناسلی حس کردم ولی دچار درد دائمی و شدیدی نیستم،،اصلا اکثر اوقات که دردی ندارم و الانم این دردو ندارم فقط کنجکاو شدم‌ بپرسم؟.....................اهمیتی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پژمان دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام
    من پسری 28 ساله هستم و مجرد و هفته ای دو تا سه بار خودارضایی میکنم و معمولا در هر سری دو بار این کار را انجام میدم ، دو روز پیش بعد از انجام خودارضایی درد شدیدی در ناحیه زیرشکم خودم احساس کردم به گونه ای که صبح روز بعد به سختی می تونستم راه برم ، در ضمن از بعد از آخرین خودارضایی خودم متوجه شدم که مجبورم تند تند دستشویی برم ولی مقدار ادرارم نسبت به قبل از زمانی که دچار این درد بشم کم هست ، بعد از گذشت یک روز از میزان درد من کم شد ولی همچنان وقتی میخوام بلند بشم یا بشینم احساس درد میکنم یا مثلا در حین خواب هنوز این احساس درد رو دارم ، میخواستم ببینم دلیلش چی هست ؟ در ضمن من از قرص فیناستراید ا میلی گرم هم برای عدم ریزش مو استفاده میکنم ) ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد علل متعددی می تواند داشته باشد مثل اسپاسم عضلات ناحیه تحتانی شکم، التهاب پروستات ، عفونت و یا سنگ، لذا بهتر است با سونوگرافی و آزمایش ادرار مشکل تان ارزیابی شود
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام من 25 سال هست و فکر میکنم از حدود یازده دوازده سالگی خود ارضایی میکنم تا به الان اعتیاد شدید دارم و تا به حال سکس نداشتم زانوهام تحلیل رفته و یه ساعت یه جا وایمیسم پاهام داغون میشه مجاری ادرارم هم فکر میکنم دچار مشکل شده باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من توصیه می کنم آزمایش خون و ادرار دهید، و توسط ارتوپد جهت زانو و نیز ارولوژیست جهت ارزیابی ناحیه تناسلی معاینه شوید و خودارضایی را نیز ترک نمائید.
  • تصویر کاربر نمیخواهم دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    باسلام شرمنده بابت ایجاد مزاحمت
    (شماره تماسی که وارد کردم غلطه نمیخواستم درستش را وارد کنم)
    من چهارده سالم هستش و تقریبا نه ماه جق میزنم(خود ارضایی میکنم) در تابستان تقریبا ۹ بار هفته ای خودارضایی میکردم ولی از تابستان به بعد هفته ای سه بار یا چهاربار و موفق شدم ترک کنم ولی در اخرین خودارضایی ام (۶ روز پیش) آلت من سه تا تیکه کوچیک سیاه دیده میشه و احساس میکنم خیلی تغییر کرده از اونم شش روز گذشته ولی درست نشده اولش اونجاهاش هم بدجور قرمز شده بود ... هرروز دراز نشست میرم و هفته ای سه بار هم به والیبال میرم اولا هم هفته یک بار احتلام میشدم ولی دومین باره که دو روز پشت سرهم احتلام میشم کلا زود شهوت میگیرم از اخرین خودارضایی به بعدم را ... عبادت هم میکنم لظفا کمک کنید متشکرم اگر خواستید از تیکه ها عکس میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکسی ارسال نشده لطفا عکس واضح بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط