جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر من یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام.من پسر16 ساله هستم که یک و نیم سال پیش با مالش شدید آلت تناسلی دچار خودارضایی شدم فقط یک بار و تمام.ولی الان اندام تناسلی و پاهایم در بیشتر اوقات دچار یک نوع گرما می شوند یعنی دمایشان بالا می رود و بیشتر اوقات نیز از اندام تناسلیم یک نوع چیزی فک می کنم بیرون می اید ولی هیچی خارج نمی شود ولی باعث سستی و ضعف پاها و اندام تناسلیم میدشود.چه نوع بیماری می تونه باشه یا چطور می تونم درمانش کنم و آیا یک بار خودراضایی با مالش شدید چه عوارضی خواهد داشت؟ آلت تناسلی من دچار انحراف نیست و بیضه هام به یک اندازه هست ولی روی آلت تناسلیم یک ماده ریز سفید رنگ که جامدم هست رو هر بار می بینم و اون چیه؟ خیلی ممنون دکتر...برات دعا می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با یکبار خودارضایی عارضه ای برایتان رخ نخواهد داد و نیاز به نگرانی نیست
      ولی روی آلت تناسلیم یک ماده ریز سفید رنگ که جامدم هست رو هر بار می بینم و اون چیه؟ ..............................ترشحات غدد پوست ناحیه تناسلی است که زیر پوست جمع شده است و بیماری محسوب نمی شود
    2. تصویر کاربر من یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      دکتر ولی اینکه با مالش شدید انجام داده ام و اینکه اون موضوعی که گفتم یعنی سستی اندام تناسلی و افزایش خیلی بالای دمای اندام تناسلی و پاهام و اینکه این عمل موجب می شود از آلت تناسلیم یک بوی خیلی بدی بیاید که اذیتم می کنه.پیش اورولوژیست باید برم؟و اینکه این مشکلم می تونه زود انزالی باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      به روانپزشک مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام
    ممنون بابت زحماتتون
    بنده 32 سالمه و از کودکی خود ارضایی داشتم. درحال حاضر خود ارضاییم را کم کردم در حد 10 روز یک بار. اما شدیدا دچار زود انزالی هستم به طوری که با اندکی لمس الت، سریع به انزال میسرم
    سوالم این هست که
    1 زود انزالیم به خود ارضایی ربط داره ؟
    2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟
    3 اگه خود ارضاییم رو کلا کنار بزارم ممکن است زود انزالیم درمان بشه ؟ اگه جواب مثبت است چقدر طول میکشد تا خوب شوم.
    4 ایا تحریکهایی که به سبب فکر و خیال و دیدن فیلم میشوم و باعث نعوظ التم میشود اما خود ارضایی ندارم، باعث شدت گرفتن زود انزالیم میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      1 زود انزالیم به خود ارضایی ربط داره ؟............................غالبا خیر
      2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟.....................فقط با بی حس کننده ها و بعضی داروها می توان آنرا کنترل کرد
      3 اگه خود ارضاییم رو کلا کنار بزارم ممکن است زود انزالیم درمان بشه ؟ اگه جواب مثبت است چقدر طول میکشد تا خوب شوم..........................خیر
      4 ایا تحریکهایی که به سبب فکر و خیال و دیدن فیلم میشوم و باعث نعوظ التم میشود اما خود ارضایی ندارم، باعث شدت گرفتن زود انزالیم میشه؟.................................خیر
    2. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      واقعا ممنونم که حوصله گذاشتین و جوابم رو دادین
      فقط در مورد سوال 2 یعنی سوال و پاسخ زیر
      2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟.....................فقط با بی حس کننده ها و بعضی داروها می توان آنرا کنترل کرد

      استفاده زیاد بی حس کنند ها عواقب بدی روی عروق و قلب میزارن و فکر کنم کلا روش درمان محسوب نشن چون خیلی زود اثرشون از بدنم پاک میشه . درست میگم؟
      منظورتون از کنترل کردن زود انزالی چی هست؟ منظور درمان هست یا فقط راهی هست کوتاه مدت برای برقراری رابطه جنسی و بعد از ان همه چیز دوباره مثل قبل میشه.


      من سونوگرافی رفتم و ازمایش اسپرم هم دادم (متاسفانه در این جا امکان ارسالش نیست اون رو توی سایت دیگه اپ لود میکنم و لینکش رو ارسال میکنم)

      لینک ازمایش سونو از بیضه
      http://uupload.ir/files/to8w_sono.jpg

      شرح ازمایش :
      130Th test ices normal size
      minimal hyclmocele or milld varicocel in Lt side
      simple cyst about 18 x 13.5 in RT side


      لینک ازمایش اسپرم
      http://uupload.ir/files/a3wv_s.jpg

      شرح ازمایش :
      volume(ml) 5
      PH 7.5
      sperm count(Mill/ml) 59.87
      motion sperm(%) 83.03
      75.37 (%)progressive sperm
      0.1 (WBC density (Mill/ml
      29 ( %)Normal morphology

      clss A 50.75
      class B 24.63
      class C 7.65
      class D 16.97
      class A+B 75.37
      class A+B+C 83.3

      liquefaction Time 60 Min at 37 C
      color and smell Gray Opaque , Fishy smell
      viscosity more than normal

      VCL 44.15
      VSL 28.61
      VAP 33.34
      MAD 32.11
      ALH 1.91
      BCF 5.15
      LIN 47.66
      WOB 59.06
      STR 63.77



      پزشکم گفت که مقدار واریکوسلم فعلا حاد نیست و ازمایش اسپرمم نرمال هست. اما در مرود زود انزالیم خیلی نگرانم و نمیدونم چه باید کرد.

      یه سوال دیگه هم داشتم
      -این ازمایش اسپرم من نشون میده که برای ازدواج مشکلی ندارم ؟ اخه من از کودکی خود ارضایی داشتم و نگرانم.


      من شیراز زندگی میکنم برای همین هم از طریق ایمیل مزاحم شما میشم .

      باز هم عذر خواهی میکنم از این که وقت شما رو گرفتم و سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ازدواج مشکلی ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جاسم یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد،،،فردی هستم که دو سه سال خود ارضایی میکردم و الان بیست سال دارم و مدتی است توبه کرده ام و دیگر این کار را انجام نمیدهم،،الان میخاهم ازدواج کنم، آیا در ازدواج به مشکل برخورد میکنم؟؟؟ آقای دکتر میخاهم برای عوارضی که در من به وجود آمده راه چاره پیدا کنم تا حداقل بدنم تا حدودی مثل قبل از خود ارضایی شود،،باید چه کار کنم؟ ؟ ؟ آیا پزشک میتواند به من کمک کند؟؟ اگر میتواند باید به چه پزشکی مراجعه کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با ترک خودارضایی معمولا عوارضش هم برطرف می شود
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من خود ارضایی زیاد دارم بعضی موقع یکروز 3 بار اینکار میکنم اقا هستم و حداقل روزی یک الی 2 بار این انجام میشه التم هم خیلی کج میشه به چپ شاید بشه نزدیکی کرد ولی مدت زیادش چند دیقه بیشتر نمیشه کج و سفت میشه برای خود ارضایی چه دارویی بخورم و چه مدت چون که دکتر دیگه گفته بود اسنترا50 میلی بخور یکی دیگه میفت سرترالین بخور قبلا دکتر شیراز سرترالین نوشته بود 3 ماه خوردم پارسال بود ولی حالا خیلی هم زود انزالی دارم ممکن چند دیقه طول بکشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      آسنترا و سرترالین یکی است و همین دارو مناسب است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید میخواستم بدونم خودارضایی موجب این مشکل میشه و حالا ک این مشکل رو دارم باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم خودارضایی موجب این مشکل میشه؟............................خیر
      و حالا ک این مشکل رو دارم باید چیکار کنم؟......................اگر شدتش زیاد نیست نیازی به درمانندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 937 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط