جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1152 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۷ سالمه ۳ ساله که به صورت ندانسته خودارضایی میکردم نزدیک به یک هفته ترک کردم سال پیش پس از خودارضایی پوست التم نازک و پوست ختنه گاه هم باز شده و خیلی ناراحتم میکنه و مشکل بعدی ام تکرر ادرار زیاد و بیشتر مواقع ادرارم با دست خالی میشه خیلی اذیت میشم و طرف راست التم ورم کرده ممنون میشم راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      در این عکس مشکل جدی وجود ندارد و با ترک خودارضایی بتدریج مشکلات برطرف می شود توصیه می کنم از پماد ویتامین آ-د برای ترمیم پوست ناحیه تناسلی استفاده کنید و سعی کنید از دست برای تخلیه ادرار استفاده نکنید و سونوگرافی از کلیه و مثانه و میزان تخلیه ادرار انجام دهید.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      در این عکس مشکل جدی وجود ندارد و با ترک خودارضایی بتدریج مشکلات برطرف می شود توصیه می کنم از پماد ویتامین آ-د برای ترمیم پوست ناحیه تناسلی استفاده کنید و سعی کنید از دست برای تخلیه ادرار استفاده نکنید و سونوگرافی از کلیه و مثانه و میزان تخلیه ادرار انجام دهید.

    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر
      من سونوگرافی از کلیه و مثانه گرفتم گفتن طبیعیه اما خیلی رنج میبرم شب ها خیلی اذیت میشم چند بار باید برم دستشویی و دکتر در رابطه با پوست ختنه گاه نمیشه به حالت اولیه خود برگرده و ورم سمت راست عکس گرفتم خیلی نگرانم
    4. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر
      من سونوگرافی از کلیه و مثانه انجام دادم رفتم دکتر گفت طبیعیه خیلی رنج میبرم شب ها چند بار باید برم دستشویی نعوظ هم دارم موقع ادرار و ورم هم سمت راست دارم عکس گرفتم و مشکل پوست ختنه گاه هم نمیشه به حالت اولیه ی خود برگرده چون با ویتامین ا_د استفاده کردم نتیجه نگرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      من در این عکس ایراد و مشکل غیر طبیعی نمی بینم ولی اگر سونو نرمال بوده بیشتر ریشه عصبی دارد و شاید با مشاوره روانشناسی و شاید مصرف موقت یک ارام بخش بتدریج برطرف شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیروس چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من ۲۲سالمه ۶ماه پیش psa2.3بود درمان کردم بعضی از روز ها احساس میکنم مایع از من خارج میشه چک میکنم میبینم یه قطره مایع بی رنگ شفاف است که چسبناکه و تو نور براقه در حد یک قطره درون مجرا هم چک میکنم یه قطره بی رنگ شفاف است نیاز به پیگیری داره؟ نگرانم دکتر برم ؟ و برسی می خواد ؟ایا مشکل از پروستاته؟ خود ارضایی هم میکنم بخاطر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      من ۲۲سالمه ۶ماه پیش psa2.3بود درمان کردم بعضی از روز ها احساس میکنم مایع از من خارج میشه چک میکنم میبینم یه قطره مایع بی رنگ شفاف است که چسبناکه و تو نور براقه در حد یک قطره درون مجرا هم چک میکنم یه قطره بی رنگ شفاف است نیاز به پیگیری داره؟....................خیر
      نگرانم دکتر برم ؟..............................نیازی نیست
      و برسی می خواد ؟................................خیر
      ایا مشکل از پروستاته؟.........................خیر این ترشحات بی رنگ و شفاف در جوانان امر طبیعی است و نشانه سلامت جسمی و جنسی است

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۳۰سالمه مجرد متاسفانه بخاطر خود ارضایی که در دوران بلوغ داشتم دیگه کامل به نغوظ نمیرسم نیمه راست هست چون تا حالا هیچ رابطه ای هم نداشتم نمیدونم فرقی بین رابطه با خود ارضایی هست یا نه برای زودانزالی ولی خیلی زودتر از قدیم آبم میاد لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      برای افرادی که خود ارضایی دارند غالباً علت ناتوانی عادت به این کار و افراط در آن می باشد ولی ابتدا بایستی از نظر هورمونی و عروق بررسی شوید و اگر مشکلی نداشتید با کمک سکسولوژیست برطرفش کنید در مورد زود انزالی هم تا زمانی که سکس نداشته باشید نمیشه نظر داد

  • تصویر کاربر Mori یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میل جنسی فراوان دارم ولی نعوض کم و به سرعت حین مقاربت از دست می‌ره مضاف بر این که رود انزالی ارثی هم دارم سیدنافیل هیچ تاثیری روی من نداره و سردرد هم میگیرم اسپری هم هیچ تاثیری نداشته و باعث انزال دیرتر با همین نعوض نصف نیمه نمیشه اگه نشتی ورید باشه با ورزش خوب میشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      ورزش عضلات کف لگن میتونه موثر باشه

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۶ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر من یک پسر 23ساله هستم. از زمان کودکی وقتی با آلت تناسلی خودم خیلی بازی میکردم حس خوبی بهم دست میداد و این کار را میکردم تا الان که بزرگتر که شدم فهمیدم خودارضایی است اما دوهفته است که ترک کرده ام و از کرده خودم پشیمانم.
    حال برای سلامت دستگاه و آلت تناسلی و بیضه هایم چه کارهایی باید انجام بدهم؟
    دو گره خیلی ریز یکی در زیر آلت تناسلی و دیگری درزیر پوست دستگاه تناسلی ام وجود دارند که بدون هیچ درد و.... هستند.
    حال باید چه کاری برای سلامت خود و دستگاه تناسلی ام بکنم؟
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      همین که خودارضایی را ترک ‌کنید بهترین کار برای سلامت سیستم تناسلی است 

      ورزش و غذاهای سالم و کم چربی نیز کمک کننده هست

      گره های ریز هم بعید میدونم مشکل جدی نگران کننده ای باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.من مشکل واریکوسل دربیضه سمت راست دارم وچندروزی است که درد دارم یکباربه دکتر مراجعه کردم تنها مسکن ناپروکسن بهم داد من 46سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      درد بیضه علل متعددی میتونه داشته باشه که واریکوسل یکی از علل آن هست و در سمت راست کمتر مشاهده می شود. اگر مشکل دیگری در معاینه و سونوگرافی بیضه ندارید بایستی به فکر علل دیگری مثل دردهای ناشی از کمر هم باشید و توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه و بررسی شوید

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۹ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    37 سالسن دارم و حدود دو ساله که اقدام میکنیم واسه بچه ی دوم. ولی موفق نشدیم.
    دکتر تشخیص واریکوسل داد ولی گفت متوسط هست و فعلا نیاز به جراحی نداره.
    سه ماه دارو تجویز کرد و الان پایان سه ماه گذشته و هنوز نتیجه ای نگرفتم.
    سونو و آزمایش سه ماه پیش رو خدمتتون ارسال میکنم و سپاسگزار میشم راهنمایی بفرمایید.
    داروهایی که تجویز شد واسه سه ماه :
    Tamoxifen 10
    Selen plus
    کارنیمکس 250
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      دو تا پیشنهاد براتون دارم یا اینکه IVF کنید یا اینکه ابتدا واریکوسل را عمل کنید و اگر ظرف 3 تا 4 ماه بعد از عمل نتیجه نگرفتید سپس IVF کنید البته بشرطی که همسرتان مشکلی نداشته باشند.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    دکتر من حدود 2هفتس در بیضه سمت راست احساس درد میکنم و درد با خندیدن بیشتر می‌شود.درد گاهی به کشاله ران نیز میزند.من در آذر سال گذشته دچار درد در پهلو راست بودم که بعد از انجام سونو و سیتی مشکلی از هیچ بابت مشاهده نشد ولی درد باز بصورت کمو زیاد در همان ناحیه وجود دارد.در ضمن مشکلی در دفع ادرار از هیچ نظر ندارم.در مشاهده بیضه خود بنظر برجستگی یا چیز غیر طبیعی هم مشاهده نمیکنم.
    میخواستم بدونم مشکل چه چیزی میتواند باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر در سی تی و سونو و ظاهر بیضه مشکلی نبوده ممکنه فتق باشد یا ایراد در دیسک کمر باشد

  • تصویر کاربر حسام شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر بنده ۷ روز پیش رو شکم خوابیده بودم بعد از بیدار شدن هنگامی ک سرپا وایمیسادم کشاله ران و بیضه سوزش داشت
    دو روز بعد سوزش کم شد ولی درد خفیفی در اطراف بیضه خصوصا چپ ک مثلا حین رانندگی یا فعالیت زیاد ایجاد میشد
    ک با استراحت و دراز کشیدن بهتر میشه
    الان نسبت ب اوایل دردش کمتر شده ولی همچنان با فعالیت ی خورده درد داره
    رفتم پزشک متخصص تو شهرمون گفت واریکوسل داری باید جراحی باز بشه چون شهر ما کوچیکه و امکانات عمل میکروسرجری یا روش های دگ رو نداره
    عکس سونوگرافیم خدمتتون میفرستم.
    1. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سونوگرافی
    3. تصویر کاربر حسام جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      ضمنا جنابد دکتر بنده ۲۴ سالمه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      برای درد اگر خفیف هست بهتره عمل نکنید ولی توصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پرهام یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام.24سالم هست. یکماه پیش به دلیل اختلال نعوظ رفتم دکتر. آزمایش سونو گرفتن و مقداری دارو دادن بهم. موقع مصرف دارو تقریبا بهبود پیدا کرده بودم ولی به دلیل معده درد نتونستم داروهارو مصرف کنم و دوباره حالت قبل بهم دست داده. در هنگام رابطه نعوظ دارم ولی قبل از دخول آلتم شل میشه و بعد از گذشت چند دقیقه همسرم بهم دلداری میده دوباره درست میشم ولی انزال زود رس دارم و بیضه راست هم کمی درد میکنه در جواب سونو میکرولیتیازیس بیضه مشاهده شده آیا میتونه برای من خطرناک باشه و به زندگی زناشویی آسیب وارد کنه یا خیر، راه درمانی هست براش یا خیر. ممنون میشم جواب کامل و صحیح بهم بدید
    1. تصویر کاربر پرهام یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر جواب سونوگرافی و داروهارو هم در فایل پیوست ارسال کردم خدمتتون
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اختلال نعوظ‌ در سن شما بدلیل استرس هست و دارویی نیاز ندارید و فقط رفع استرس و تمرکز و پرهیز از خودارضایی باعث بهبود شرایط شما میشه 

      میکرولیتیازیس مشکلی برای شما ایجاد نمی کنه و‌خطر نداره و درمان هم ندارد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط