جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام. من 27سالمه که دوماهه ازدواج کردم و مشکل زود ارضایی دارم. با اینکه قرصهای چون ترامادول هم خوردم خوب بوده ولی بخاطر زرری که داره کنار گزاشتم. خاستم مشاوره ای داشته باشم با دکتر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر Nima جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر...خسته نباشید
    من از دوران دبیرستان یعنی حدود 10 سال خود ارضایی میکنم و فیلم های تحریک کننده میبینم...یه جور اعتیاد پیدا کردم به خود ارضایی...این اواخر با نامزدم رابطه جنسی داشتم که به شدت احساس ضعف کردم...خیلی زود ارضا شدم و بعد ارضا حتی نتونستم دوباره عمل دخول را انجام بدم...سفت نمیشد...راه درمان دارم؟به چه متخصصی باید رجوع کنم؟چجور اعتیاد به خود ارضایی رو ترک کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر هنگام ارضا شدن درد شدیدی روی سر الت احساس میکنم حتی هنگامی که دست میزنم مثل ماساژ دادن سر التم درد میگیره در غیر این صورت هیچ دردی ندارم نه توی ادرار و یا بعد از ارضا شدن راستش به خودم اسیب زدم که از گفتنش خجالت میکشم فقط هنگام دست زدم به سر الت یه حسی مثل شوک بهم وارد میشه که درد میکنه و از جا میپرم اگر ممکنه کمکم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر اگر ممکنه نام دارو رو تایپ کنید ممنون میشم ایا اسم دارو سلکوکسیب
      هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام من 23سالمه و الان 4ساله خودارضایی میکنم و نمیتونم ترکش کنم لطفا راهنماییم کنید ممنون ایار ضرر دارد یا خیر ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر در زندگی زناشویی مشکل بوحود میاورد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      چیزی نگفتین اقای دکتر لطفا راهنماییم کنید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ابتدا بایستی بدانید ترک خودارضایی و استمنا کار سختی است و نیاز به اراده و عزم راسخ دارد. مواردی که به شما کمک می کند: • کمک و استعانت از خداوند متعال • پرهیز از هر موضوع تحریک امیز مثل نگاه کردن به جنس مخالف یا دیدن فیلم و کلیپ و .... های جنسی و محرک • پرهیز از قرار گرفتن در مکان های تنها • کوتاه کردن زمان حمام در حد ممکن • زمانی به رختخواب بروید که واقعا خسته و خواب آلوده باشید. • در رختخواب با خواند کتاب رمان و امثال آن ذهن خود را مشغول کنید. • سرگرم کردن خود به ورزش، کتاب خواندن، هنر مورد علاقه، سینما • تعیین جریمه برای خودتان با هر بار شکست در کنترل خود • گاهی نیاز به مصرف داروهایی مثل سرترالین ، پاروکستین و یا سیتالوپرام برای یک دوره ی طولانی و با تجویز پزشک می باشد یادتان باشد نیروی غریزه جنسی خیلی خیلی قوی و سرکش هست و مهار آن نیز کار بسیار سخت ولی شدنی است و اگرچه ازدواج بهترین راه پاسخ به این غریزه هست ولی بدیهی است از زمان بلوغ تا زمان ازدواج سال های زیادی فاصله وجود دارد و در طی این سال ها جوانان فشار روانی زیادی را تحمل می کنند اما برای کسی که بخواهد این کار شدنی است.

      خودارضایی عادت سکس را می تواند تغییر دهد یعنی اینکه برخی از آدم ها که خودارضایی می کنند بعد در روابط زناشویی دچار ناتوانی جنسی می شوند بطوریکه علاقه ی به خودارضایی دارند نه سکس با همسر

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من یه نوجوان 17 سالم در طی عادت خودارضایی مشکل زود انزالی را پیدا کرده ام و تو یک پاسخ شما دیدم که گفته بودید،ارگاسم نشدن تو مدت طولانی نیز موجب برطرف شدن زودانزالی نمیشه
    حالا که من میخواهم خودارضایی را ترک کنم ،
    ایا ترکش میتونه مفید باشه؟
    زودانزالی که بدتر میشه؟
    لطفا راهنماییم کنید
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام من تاریخ 6/6/93 عمل واریکوسل انجام دادم و الان مدتیه که هنوز گاهی درد بیضه چپ دارم بعضی وقتها ورم می کنه حساس به درد و قسمتی هم از کیسه بیضه در کنار کشاله سفت شده و داخاش حالت غده ای داره.خیلی نگرانم این غده و سفت شدن پوست بیضه چیه؟ انگار از اون قسمت بیضه چسبیده به کیسه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعیده مشکل جدی باشد با اینحال بهتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام امیدوارم خوب باشید
    من واریگوسل گرید 3 دارم می خواستم نظرتون و درمورد این آزمایش اسپرم بدونم و اینکه چقدر روی اسپرم تاثیر گذاشته و با عمل جراحی این موارد برطرف میشه ؟؟؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است و نیازی به عمل نیست
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر و سپاس از زحمات شما
    آقای دکتر من برج2 امسال جراحی هیدروسل داشتم بعد از مدتی متوجه خون در منی شدم که به جراحم مراجعه کردم که گفتند طبیعیه ولی متاسفانه اندازه بیضم نسبت به قبل هیچ تغییری نداشته سونو که انجام دادم مایع هیدروسل مشاهده نشده و بیضه ای که عمل کردم خیلی بزرگتر از اون یکیه و طناب بیضه عمل شده خیلی بزرگتر از اون یکیه بعضی وقتا هم شدیدا" ورم میکنه همراه با درد شدید خواهشا" آقای دکتر منو راهنمایی بکنین چون اون ورم ودرد بعضی وقتا خیلی شدید میشه آیا طبیعیه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من میاد درد شما ناشی التهاب بیضه باشد شاید با مصرف دارو برای مدن یک ماه بهتر شود البته قطعی نیست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام و ممنون از سایت خوبتون
    من واریکوسل گرید دو دارم میخواسم بدونم ممکنه شدیدتر بشه و به گرید سه افزایش داده بشه؟!
    دکتر به من گفت فوتبال اثری در تشدید این بیماری نداره و ورزش هایی مثل وزنه برداری بد هست برا این بیماری.درسته؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال شما بله هست
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام.. من حدود 8 ماه پیش (بهمن 92) عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از 4 ماه آولین آزماش اسپرم رو انجام دادم که همه چیز خوب و نرمال شده بود 4 ماه بعد یعنی در شهریور 93 دومین آزمایش اسپرم رو انجام دادم که دیدم 3 مولفه در آزمایشم تغییر کرده و آنرمال شده MOTILE SPERMS: 37/18 و PROGRESSIVE SPERM : 34/62 و ROUND CELL 1/79 به نظر شما علت چی میتونه باشه ؟ دکتر من بعد از عمل دارویی به من نداد ! .. ضمنا من یادم نیست زمانی که رفتم آخرین آزمایش رو بدم 3 روز فاصله بین نزدیکی و آزمایشم بود یانه؟ شما رو به خدا کمکم کنید فایل آزمایشو واستون می فرستم ...ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش اسپرم کمی نوسان دارد لذا جای نگرانی نیست بویژه آنکه آزمایش شما خیلی با حد نرمال فاصله زیادی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط