اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    من در موقع سکس زود انزالم وجدیدا هم وسط سکس التم بیحس میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بپرسم آیا استفاده از کاندوم های تاخیری در دراز مدت موجب زود انزالی می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر

  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما من 37 سالمه و دچار زودانزالیه کمتر از 30 ثانیه هستم قبلا از وگادول استفاده میکردم که اون هم دیگه روم تاثییری نداره میخواستم بدونم پاروکستین میتونه بهم کمک کنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله احتمالش هست که کمک کننده باشه

  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید .من الان حدود 5ماهه که ازدواج کردم و مشکل زود انزالی دارم .تا این تاریخ هم به هیچ جای مراجعه نکردم .و رابطه زناشویی هم به مشکل داره بر میخوره .کمک کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من زود انزالی دارم علت چیه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام علتش معلوم نیست. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین این جواب آزمایش اسپرم من هست نیاز به عمل واریکوسل هست ؟
    جواب آزمایش نرمال هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      حرکت و شکل اسپرم ها در این آزمایش ضعیف هست بهتره یکبار دیگر تکرار کنید

    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر تو تبریز تشخیص داده واریکوسل گرید ۲ دارم نوشته بود واسه جراحی علت ضعیف بود حرکت و شکل اسپرم به واریکسل ربط داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      میتونه ربط داشته باشه

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام الت تناسلی من هنگام نعوظ کجی به سمت چپ داره این مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر زیاد نباشد مشکلی ندارد

  • تصویر کاربر ایوب یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر میخاستم بپرسم ک بنده یکبار عمل واریکوسل سمت چپ کردم ولی انگار عود کرده ولی بیضه ام قبل از عمل کوچک شده بود الان احساس میکنم عود کرده ایا اگر عود کرده باشه دوباره عمل کنم جس جنسیم خوب میشود؟ و یا اگر سمت راستم هم واریکوسل داشته باشد چکار باید بکنم .البته الان حس جنسیم بسیار شدید کاهش یافته و نزدیک ب صفر است و کیسه بیضه هام انگار شل شده ان و ی جوری انگار پوستش ورم خیلی ضعیفی دارن اگر نیاز ب جراحی مجدد باشد هزینه ان با بیمارستان چقدر میشود اگر دو طرف نیاز ب جراحی داشته باشند هزینه چقد میشود اگر میشود یک راهنمایی دقیق از من بکنید تا چند وقت دیگه بیام پیشتون چون بنده در شهرستان هستم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      واریکوسل تاثیری روی حس جسی ندارد. واریکوسل را زمانی توصیه به عمل می کنند که مشکل ناباروری داشته باشید و آزمایش اسپرم تان غیر طبیعی باشد.

  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    mo t:
    سلام آقای دکتر من به شما مراجعه کردم مشکلم طبق تشخیص درست شما آپاندیس بیضه بود. بعذ از اون برای من سونوگرافی نوشتین که انجام دادم. و واریکوسل تشخیص داده شد. طبق توصیه شما جهت آزمایش اسپرم به بیمارستان پارس مراجعه و آزمایش و دادم. نتیجه اون رو خدمتتون ارسال می کنم. می خواستم بدونم اقدام بعدی چه خواهد بود. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایوب دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر بنده سال ۹۱ تحت جراحی واریکوسل سمت چپ قرار گرفتم ک تا یک یال پیش هیچگونه مشکلی نداشتم البته بیضه سمت چپم کوچک شده بود یکسال پیش یکمرتبه درد بسیار شدیی در محل جراحی افتا ک بعد از اون موقع ب مرور حس جنسی و عملکردش بسیار پایین امده و الان هم در هر دو بیضه درد و گاهن بسیار شدید احساس میکنم و الت تناسیلم هم خوب بلنو نمیشود و حالت اینکه میل ب داخل رفتن دارد اگر راهنماییم کنید سپاسگزار میشوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط