جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر بي یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دكتر
    من از وقتي١٥سالم بود چندين سال خودارضايي ميكردم روزي يكباربعضي وقتها روزي دوبار،،،الان يكسال و نيم اينكارو نميكنم ولي الان كمرم وحشتناك سست شده وقتي ميخوام نزديكي كنم هنوز كاري نكردم آبم مياد حتي بعضي وقتها هنوز لباسامو در نيوردم ارضا ميشم بعدشم ك ارضا شدم بدنم وحشتناك احساس ضعف و خستگي و سستي ميكنه سرگيجه ميگيرم،،درضمن از وقتي خودارضايي رو ترك كردم شبها تو خواب محتلم ميشم بعضي وقتها هرشب يا هردوسه شب يكبار بعضي وقتها هفته ايي يكبار ك بعد محتلم شدنم هم بدنم خيلي سست ميشه
    واقعا اين وضعيت خسته و كلافم كرده خيلي اذيتم خيلي
    دكتر ازت خواهش ميكنم راهنماييم كن حتي اگه بشه از شهرستان ميام مطبتون سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حشمت جمعه ۱ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من قبلا یعنی 43 سال قبل به مرض استمنا (جلق) دچار بودم همین یکسال میشه ترکش کردم هالا هر موقع فیلم های پورن میبینم بعد دو دقیقه ارضاع میشم و منی ازم خارج میشه لطفا یه داروی بگید که آهسته آهسته این مرض رو تا زمان ازدواجم درمان کنه
    مرسی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1440 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده40سالمه ومشکل سستی کمر دارم داروهای مختلفی هم استفاده کردم (هم ایرانی وهم خارجی)ولی هیچ نتیجه ای نگرفتم .
    تنها داروئی که میتونم باهاش راحت رابطه داشته باشم متادون 5 هستش
    ومیدونم که اشتباه هستش ولی مجبورم ممنون میشم راهنمائیم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متادون داروی مناسبی نیست ولی می شود از داروهای زیر ترکیبی استفاده کرد مثلا زایلاپی و پاروکستین همرمان
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید
      متادون داروی مناسبی
  • تصویر کاربر شهرام چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    من شهرام 45 ساله و متاهل با دو فرزند و دارای الت کوچک 11 سانت میباشم و زود انزالی دارم که باعث مشکلاتی خانوادگی شدم من کاندوم قرص شیمیایی قرص گیاهی ژلو دستگاه وکیوم دستگاه کششی و ورزش را تست کردم ولی هیچ فایده ای نداشته اصلا فایده ای نداشته است لطفا راهنمایی نمایید . ضمنا انزال من در 2 ثانیه اتفاق می افتد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      داروها و وسایل کششی تاثیر چندانی در افزایش سایز آلت ندارند و فقط با جراحی اندکی در حد حداکثر دو سانت اضافه خواهد شد
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر علیرصا شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 35749 مشاهده پرسش
    دکتر جان ممنون از وقتی که میگذارید وجواب دهیهای شما .....
    سوال اینکه اگر سه ساعت قبل از سکس از قرص داپوکسین 30 میل و یکساعت قبل از سکس از قرص ویزارسین 50 به منظور انجام نعوذ و جلوگیری از زود انزالی استفاده گردد ...مفید هست و مشکلی پیش نمی آید....و افت فشار ایجاد نمیکند...؟؟؟؟
    در صورت افت فشار استفاده از محلول اب قند و نمک موثر هست؟؟؟؟
    ضمنا همراه با سیالیس چطور..‌؟؟
    چون مدت اثر سیالیس ظاهرا بیشتر از سیلد نافیل است
    با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر سه ساعت قبل از سکس از قرص داپوکسین 30 میل و یکساعت قبل از سکس از قرص ویزارسین 50 به منظور انجام نعوذ و جلوگیری از زود انزالی استفاده گردد ...مفید هست و مشکلی پیش نمی آید....و افت فشار ایجاد نمیکند...؟؟؟؟.............................نه مشکلی پیش نمیاد البته بشرطی که سابقه ی فشار خون یا پایین بودن فشار خون نداشته باشید
      در صورت افت فشار استفاده از محلول اب قند و نمک موثر هست؟؟؟؟............................بله
      ضمنا همراه با سیالیس چطور..‌؟؟....................................مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علیرصا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ضمن تشکر از جنابعالی
      قبلا خدمتتون گفتم ۵۰ سالمه و ورزش میکنم در رشته فیتنس و هم شته تی آر ایکس ۶ روز هفته و جمعه ها کوهنوردی میکنم
      آزمایشهای کامل خون سالم وتغذیه ورزشی مغذی وسالم وکاملی دارم
      آزمایش تستسترونم هم ۴/۶۵ از رنج ۲/۸_۸ بوده
      دارای قدرت و استقامت خوب بدنی هستم و با تعذیه کامل و کمی مکمل ورزشی عضله سازی خیلی کندی دارم
      مربی ورزشی با پزشک باشگاه میگویند که شما هر ماه یک آمپول تستسترون ۲۵۰ تزریق کنید که هم روند میل جنسی بهتر میشه و هم عضله سازی وهم چربی سوزی......‌
      با توجه به کم میلی و زود انزالی که شما راهنمایی فرمودید در پرسش های قبلی.......

      میخواستم با مشورت جنابعالی ؛ نظرتون را در این خصوص بدونم که مصرف یکعدد امپول تستسترون در ماه خوبه یا عوارض شدید داره
      با سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      برای بحث بدنسازی فرق میکنه ولی چون میزان تستوسترون شما نرمال هست نه تنها تاثیری در بهبود میل جنسی ندارد بلکه در دراز مدت بیضه ها را به فاز خاموش می برد و باقطع تزریق تستوسترون دچار افت شدید این هورمون در خون می شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط