جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1194 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر جان قبلا خدمتتون رسیده ام
    50 سالمه
    مرتب ورزش میکنم ( ورزش تی آر ایکس و بدنسازی فیتنس) هر روز هفته و جمعه ها هم کوهنوردی میروم ... آزمایش کامل خون و ویتامین و تستسترون دادم همه سالم بوده و تغذیه بسیار مقوی و سالمی دارم
    متاسفانه دارای میل جنسی هستم ولی مشکل نعوذ دارم و اصلا اریکشن ایجاد نمیشود و گاهی با خوردن تادالافیل نیز همینطور...
    اهل دود و الکل نیز نیستم
    لطفا راهنمایی بفرمایید...
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ویزارسین ۵۰ میلی را هم امتحان کنید
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام صمن تشکر
      با ارایه توضیحات در خصوص خودم ایا عارضه ای باعث این موضوع هست یا افزایش سن عامله .......زمان مصرف ویزارسین چه موقعی باید استفاده شود....
      بدون مصرف قرص راهی برای رفع این موصوع نیست؟؟؟
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من شما از نظر جسمی با توجه به ورزشکار بودن تان نباید مشکلی وجود داشته باشد و بیشتر عوامل روانی مطرح هستند. من اطلاعاتی از همسر یا شریک جنسی تان ندارم ایشان هم در رابطه جنسی می تواند نقش موثری داشته باشد ویزارسین ۵۰ میلی یکساعت قبل از رابطه مناسب هست. سن هم تاثیر دارد ولی سن شما چندان بالا نیست. شاد بودن و رفع موانع روانی و عاطفی (در صورتی که وجود داشته باشند) نیز موثر است.
    4. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سپاس و تشکر از پیگیری و جواب دهی جنابعالی
    5. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان جهت جلوگیری از زود انزالی از قرص داپوکسیتین ۳۰ میل خوبه؟؟

      وایا با ویزارسین میشه داپوکسیتین مصرف کرد؟؟؟

      این درسته که داپوکسیتین با تادالافیل تداخل دارویی و عو ارض نداره ولی با سیلد نافیل داره؟؟

      با سپاس
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان جهت جلوگیری از زود انزالی از قرص داپوکسیتین ۳۰ میل خوبه؟؟..........................بله
      وایا با ویزارسین میشه داپوکسیتین مصرف کرد؟؟؟...........................بله
      این درسته که داپوکسیتین با تادالافیل تداخل دارویی و عو ارض نداره ولی با سیلد نافیل داره؟؟........................خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کامبیز شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    هنگام مقاربت جنسی خیلی زود شاید زیر 10 ثانیه ارضا میشوم و بعد هم دیگر تمایلی ندارم،44 سالمه،لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    39سال سن دارم به تازگی عدم نعوظ دارم قبلا خوب بودم تمام آزمایشهای مربوط را دادم مشکلی نبود ولی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      استرس عامل بزرگی برای عدم نعوظ می تواند باشد پیشنهاد می کنم با مشاوره ی روانشناسی سعی در کنترل و کاهش استرس داشته باشید تا نعوظ تان به حالت طبیعی برگردد.
  • تصویر کاربر باسلام یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام قبلا همسرم سوال پرسیدن ولی متاسفانه نتوانستم جوابش را پیگیری کنم 7سال متادون استفاده میکرم و5ماه کنار گذاشتم مدتی زو دانزالی داشتم برطرف شد امامدتی است که درمقاربت زمان انزال دچارسستی آلت میشوم ونمی توانم منی رادر واژن تخلیه کنم درواقع کنترل ندارم دکتر قرص تالادافیل 10داد استفاده کردم تاثیری نداشت به نطر1- شما علت چیست 2- ایا میتواند در قدرت باروری تاثیر بگذارزیرا میخواهیم برای بچه دارشدن اقدام کنیم ایا نیاز به سونوگرافی دارد شما چه دارویی یا راه حلی پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کند. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خود همسرتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می تواند فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشد. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارند گاهی هم می تواند از قرص های کمکی مثل ویزارسین ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کند. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
      برای باروری طبیعی است که بایستی سکس در حوالی زمان تخمک گذاری بصورت منظم و یک شب درمیان صورت گیرد تا باروری رخ دهد
  • تصویر کاربر قرص شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    vقرص کانفیدو با قرص تنوفوویرتداخل دارد یانه وازکجا میشه تهیه کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این قرص ها تجاری بوده و مورد تائید منابع علمی معتبر نمی باشد و توصیه به مصرفش ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط