جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حميد دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1828 مشاهده پرسش
    سلام
    من در رابطه جنسي دچار زرد انزالي مي شوم. در كمتر از ٢٠ ثانيه رابطه به انزال ميرسم.
    و براي ادامه با افت نعوظ مواجه ميشم.
    لطفا بفرماييد جهت افزايش زمان رابطه جنسي و جلوگيري از زود انزالي چكار كنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر حميد شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      داروي پاروكستين چه عوارضي ممكن است داشته باشد؟
    3. تصویر کاربر حميد شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به اينكه فرمودين به صورت روزانه و دائم مصرف شود
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      البته قرص داپوکستین 30میلی ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابطه هم می توانید استفاده کنید
      عوارض پاروکسیتین شامل تهوع، خمیازه و ....هست
      البته این عوارض در همه ی این دسته از داروها تقریبا مشترک هست
    5. تصویر کاربر حميد شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      امكان استفاده همزمان پاروكسيتين(روزي يك عدد) و داپوكستين(١ تا ٣ ساعت قبل از رابطه) وجود دارد؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ترجیحا بهتر است همزمان استفاده نشود
    7. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به اينكه قيمت سرترالين تقريبا سه برابر داپوكستين مي باشد، كدام يك را پيشنهاد مي دهيد؟
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ابتدا داپوكستين
    9. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام و سپاس فراوان از پاسخگويي جنابعالي
      آيا قرص هاي X-Ade و Sinorex جهت درمان زود انزالي مورد تأييد مي باشند ؟
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خير
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده تازه ازدواج کردم. در رابطه جنسی هم تا حدودی موفق هستم. اما متاسفانه خانمم به ارگاسم نمیرسه و من انزال میشم. رابطمون 4 دیقه طول میکشه ولی من باز موفق نمیشم خودمو کنترل کنم.
    بنظرتون من زود انزال هستم؟ چکار باید بکنم رابطه موفق تری داشته باشم.
    البته از لیدوکائن هم استفاده کردم. خیلی بهتر بودم.
    ممنون استفاده از کاندم هم برای من بهتره اما خانمم میگه که اذیت میشم.
    در کل از مواد بی حس کننده و یا دارو استفاده کنم عوارض داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بی حس کننده ها ضرری ندارند و بهتر است از مواد بی حس کننده استفاده کنید
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری، سوال قبلی من در مورد مصرف قرص برای تاخبر در انزال بود با داشتن کلیه پلی کیستیک که شما مصرف قرص داپوکسیتین و کرم زایلاپی رو پیشنهاد کردیم، میخاستم تو این سوال بپرسم که ما الان در مرحله اقدام برای بارداری هستیم، آیا مصرف این قرص یا کرم در کیفیت اسپرم و باردار کردن تاثیر میزاره ؟؟ اصلا مصرف این قرص ربطی به اسپرم داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مصرف قرص تاثیری در اسپرم ندارد ولی در مورد کرم حتما بایستی قبل از نزدیک خوب آلت را بشورید
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی من 32 سال سن دارم سه ساله ازدواج کردم و مشکل زود انزالی دارم قبل ازدواج هم البته خود ارضایی زیاد کردم تورو خدا کمکم کنین اصلا حالت روحی خوبی ندارم مرسی حتی بخاطر این مشکل بازم به خود ارضایی دست میزنم بخاطر اینکه نمیتونم لذت رابطه رو با همسرم داشته باشم اگر دارویی در این مورد در نظرتون هست بگین یا اینکه بتونم حضوری ملاقاتتون کنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین 30 میلی یک تا 3 ساعت قبل از رابطه هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بند 30 سال سن دارم متاهل هست دو سوال داشتم یکی اینکه مشکل زود انزالی دارم یعنی به دو تا سه دقیقه نمیرسه که بند ارضا میشم یکی دیگه بند یه فرزند دختر دارم و میخواستم که بچه بعد من پسر باشه ولی چون تو خانواده پدرم و عموها بیشتر دختر داره هستن احتمال زیاد میدم فرزاند بعد هم دختر میشه اگه بخواهم صاحب فرزاند دیگر شوم ولی نمیدونم چکار کنم که فرزاند بعدی پسر باشد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      متخصص های زنان معمولا رژیم های غذایی به خانم ها می دهند که شانس پسر شدن را افزایش می دهد ولی قطعی نیست.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط