اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر Hossein یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 740 مشاهده پرسش
    الان ۱۸ ماه از ازدواجمون میگذره .در حدوده یک ماهه همسرم دچار زود انزالی شده طوری ک نه خودش از رابطه لذت میبرم .نه من.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر آیدین یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام . دکتر برای زود انزالی چه قرصی مصرف کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز..من اکثر متن های که برای زود انزالی نوشتید خواندم.ولی متوجه نشدم...این قرص ها کدوم برای زود انزالی هست و کدوم برای شل بودن الت هست////
    پاروکستین
    سرترالین
    داپوکستین
    سیلدنافیل
    ویزارسین
    من داپوکستین و سیلدنافیل خریدم...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ویزارسین و سیلدنافیل برای شل بودن آلت هست و بقیه برای زودانزالی

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام من چند سالی هست که ازدواج کردم با این مشکل بر خوردم که نه خودم از این رابطه راضیم نه همسرم .در صورت نزدیکی بعد چند ثانیه ارضا میشم .دیگرم توانایی دوباره رابطه را ندارم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمنم چندسال که مشکل زودانزالی دارم ی راه حل میخوام وبدون عوارض باشه اخه شنیدم تاخیریها اکثرن عوارض دارن نمیدونم چکارکنم راهنمایم کن دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.من 17سالمه و تقریبا دو ساله که واریکوسل دارم.اما دو روزه که هنگام حرکت بیضه ها احساس لرزش و ویبره در ان ها دارم و این احساس در هر حرکت به من دست میدهد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با سلام.بعد از مرخص شدن از عمل واریکوسل دوطرفه میتوانم 40 پله بالا بروم؟(منزل در طبقه 3 بدون آسانسور میباشد).
    بسیار متشکر.لطفا در صورت امکان با sms جواب بدهید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توانستن که می توانید ولی با درد همراه هست
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده چند روز پیش ازمایش سونگرافی جهت تشخیص بیماری واریکوسل دادم و جواب ازمایش این چنین شد « حداکثر دیامتر ورید های پمینیفورم چپ ۴.۳ دال بر واریکوسل است.» در بیضه راست مشاهده نشده ، در ضمن درد بیضه هم ندارم، ایا نیاز به عمل میباشد؟؟؟؟ و گرید ان چند است؟؟
    با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      نیاز به عمل بر اساس نتیجه ی آزمایش اسپرم هست و تعیین گرید براساس معاینه
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    یا سلام . من 35 سال دارم و 3 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم گریت 2 رو برام تشخیص دادن. الان احساس میکنم بعد از نزدیکی جهش اسپرمم ضعیف شده آیا جراحی مجددلازم است ؟ تشکر از لطف شما ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی نیست
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام،مشکلی که من دارم اینه که در اکثر مواقع بیضه های من چسبیده به بدن هست به طوری که گاها احتیاج دارم یکم پایین تر باشند و در واقع نیاز دارم کیسه بیضه ام شل تر و بزرگتر باشه تا بیضه هام از بدنم یکم فاصله داشته باشه،حالا سوالم اينه که میگن باید موقع سرما کیسه بیضه جمع باشه و در گرما شل تر تا دمای بیضه ها تنظیم بشه ولی ماله من تقريبا همیشه جمع شده و بيضه هام چسبیده به بدنم هست و یه جوری انگار کیسه بیضه ام کوچيکه ،اما دردی در این ناحیه ندارم ،خواستم ببینم این مشکلی هست یا نه،در ضمن موقعي که خوابیدم و گرمم باشه یکم کیسه بیضه ام شل تر و بیضه هام آزاد تره،همچنين موقع دوش آب گرم،ولی بعدش سریع جمع میشه،و اینکه به خاطر خجالتی بودن از کسی نپرسیدم ،لطفا بگید بیماری دارم یا این وضعيت عاديه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط