جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر......آقای دکتر اسپری لیدوکائین معمولا چند دقیقه آلت رو بی حس میکنه؟؟؟
    بعد اگه همسرم (زنه آیندم)اون بعد 15 دقیقه ارضاع شد ولی من هنوز بخاطر اسپری ارضاع نشده باشم چی؟ایا هنوز میتونم به کاره خودم ادامه بدم تا خودم هم ارضاع بشم؟؟همسرم دردش نمیگیره؟؟؟

    مرررسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اسپری لیدوکائین معمولا چند دقیقه آلت رو بی حس میکنه؟؟؟....................20 تا 30 دقیقه
      بعد اگه همسرم (زنه آیندم)اون بعد 15 دقیقه ارضاع شد ولی من هنوز بخاطر اسپری ارضاع نشده باشم چی؟ایا هنوز میتونم به کاره خودم ادامه بدم تا خودم هم ارضاع بشم؟؟....................بله
      همسرم دردش نمیگیره؟؟؟..............خیر
    2. تصویر کاربر ایمان شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مرررسی آقای دکتر بابت راهنمایی هاتون.....
      ببخشید یه سوال دیگه:برای شبه زفاف که اولین سکس با همسرم رو خواهم داشت،برای اینکه زود انزالی پیدا نکنم(برای زدن پرده و سکس داشتن خوب در شب عروسی)باید از چی استفاده کنم؟؟قرص- اسپری و........ کدوماش بهتره برای اون شب که هر دومون لذت ببریم از اون شب؟؟؟
      اگه قرص خوبه چه قرصی بخورم ؟؟(یه موقع اگه 8ساعت قبل از شب زفاف بخورم موقع عروسی حالم بد نشه)
      اگه اسپری خوبه چه اسپریی برا اون شب خوبه؟؟؟

      بازم مررسی از محبتاتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اسپری بهتر است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1142 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خدا قوت
    من جوان 28 ساله هستم که در اثر داشتن عدم نعوظ - زود انزالی و همچنین نداشتن جهش اسپرم به دکتر مراجعه کردم که ایشون به من داروی آفرودیت - سرتالین 50 و هفته ای یک بار قرض تادالافیل 20 تجویز کردند که داروی آفرودیت رو هر روز شب بعد شام یک قرص و سرتالین 50 رو هر روز صبح بعد صبحانه یک قرص مصرف می کنم سوال من اینه که الان سه روزه این دارو ها رو میخورم کمی احساس خستگی و هی خمیازه میکشم که احتمال میدم از قرص سرتالین باشه آقای دکتر آیا شما این دارو ها رو برای درمان مشکل من صلاح میدونید ؟ درضمن برای عدم جهش اسپرم هم چیزی نگفت . من الان نامزدم آیا این مشکلات در رطویه بچه دار شدن ما اشکالی بوجود میاره یا نه اگه میاره چه درمانی باید طی شه ؟
    پوزش میخوام بخاطر طولانی شدن سوالم . من به شما بیشتر از همه دکترا اعتماد دارم کاش مطبتون تو تبریز بود ممنون خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      داروها ایرادی ندارد البته افرودیت یک داروی گیاهی با تاثیر نامعلومی است. همانطور که گفتید کسالت و خمیازه از عوارض سرترالین هست اما در این دارو دو نکته وجود دارد. اول آنکه این دارو خودش کمی نعوظ را کم می کند ( که البته با تادالافیل 20 می توان آنرا جبران کرد) دوم آنکه در صورت موثر بودن سرترالین ، تا کی می خواهید این دارو را مصرف کنید؟ یعنی اینکه هرگاه سرترالین را قطع کنید دوباره زود انزالی بر می گردد اذا مصرف موردی سرترالین را من بیشتر ترجیح می دهم تا مصرف دائمی یعنی 6 ساعت قبل از مقاربت یا مثلا دو بار در هفته. یا اینکه از اسپری لیدوکائین استفاده کنید.
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 982 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    آقای دکتر من جوانی هستم 23 ساله که یک مشکل جنسی شدید دارم که باعث افسردگی در من شده
    من شدیدا دچار تحریک جنسی میشم و همچنین مشکل زود انزالی دارم
    به طوری که وقتی با جنس مخالف یک مکالمه معمولی دارم آلتم سریعا راست شده و پبش آب از آن خارج میشود که موجب دوری از ارتباط با جنس مخالف و در نهایت افسردگی من شده
    همچنین هنگام خود ارضائی در کمتر از 30 ثانیه ارضا میشوم
    لطفا راهنمایی کنید، این قضیه خیلی اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این حالات برای سن شما طبیعی است و در مان آن ازدواج است
    2. تصویر کاربر امین جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از پاسختون
      یعنی میفرمایید که مشکل زوذ انزال (یعنی تخلیه آب منی در کمتر از 30 ثانیه هنگام خود ارضایی) طبیعی هستش؟! چون وقتی با دوستان در این مورد حرف میزنم هیچ کدوم این مشکل رو ندارن و به راختی میتونن با جنس مخالف ارتیاط برقرار کنن ولی من با یه مکالمه کوچیک هم تحریک میشم :(((((((((

      دارویی یا درمانی برای این مورد توصیه نمی کنید؟!
      یا اینکه به پزشکی به صورت حضوری مراجعه کنم و آزمایش های مربوطه رو برای بررسی سطح هورمون هام انجام ندم؟! البته نظر شما در این مورد برای خیلی مهمه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نبایستی خودتان را با دیگران مقایسه کنید هرکس فیزیک خاص خود را دارد و مصرف دارو را هم برایتان توصیه نمی کنم. نیاز به بررسی هورمونی ندارید
    4. تصویر کاربر امین شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم آقای دکتر
      من رو از نگرانی در آوردید
      ببخشید زیاد سوال میپرسم
      یه سوال دیگه و اون هم اینکه خود ارضایی ضرر داره؟! مثل پوکی استخوان؟ کمر درد؟ و کم شدن خافظه!؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله ضرر دارد و اکثرا پشیمان هستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر nasiri جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر من حدود سه ساله ازدواج کرده ام ازدواج دومم است و 52سال دارم همسرم 32 ساله است متاسفانه بنده آلتم شل است و اصلا نعوظ ندارد و موقع معاشقه من انزال میشوم و اصلا دخول انجام نمیگیرد و در این سه سال تنها سه یا چهار بار انجام گرفته آن هم به زور .همسرم در این باره بسیار عصبی است و فکر میکنم دچار افسردگی شده وعلاقه اش بمن بسیار کم شده و اخیرا صراحتا اعلام جدایی کرده لطفا مرا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر بیماری قلبی ندارید می توانید از قرص های کمکی استفاده کنید که بابت این مسئله بایستی به ارولوژیست مراجعه نمائید
  • تصویر کاربر reza جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من 22 سالمه، خیلی از زودانزالی رنج میبرم،لطفا راهنمایی کنین که از چه داروی تاخیری که موثر وقوی است استفاده کنم؟؟؟
    همچنین اگه راهی برای بهبودی هست راهنمایی کنید. مرسی از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 930 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط