اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وادب خدمت شما : اینجانب مشکل زودانزالی دارم بعدازمدتها باقرص داپوکستین اشنا شدم که برام موثره این درحالی است که برخی اوقات مشکل نعوظ برام پیش میاد می خواستم بپریم اگه قرص داپوکستین رواستفاده کنم بعد ۲ساعت قرص سیلد نافیل رواستفاده کنم تداخل بوجود نمی یاد؟چون باتوجه به مشکلم استفاده ازدوقرص مشکلم رو حل می کنه .ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اگر فشار خون تان پایین نیست مشکلی رخ نمیده فقط با حداقل دوز مثلا یک سوم تا حداکثر یک دوم قرص 50 میلی

  • تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    داروی زودانزالی داپوکستین رو دکتر به من تجویز کردن منم استفاده کردم ولی اثر خاصی ندیدم ،سوالی که از محضرتان دارم این هستش که داوری باشه که دوره درمان داشته باشه ‌درمانش هم قطعی باشه اگه ممکنه بنده رو راهنمایی کنین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      زودانزالی درمان قطعی ندارد و با دارو فقط میشه کنترلش کرد. می توانید داپوکستین را 60 میلی بخورید یعنی 2 تا 30 میلی

      یا

      قرص آسنترا 500 روزانه بخورید و اگر جواب نداد روزایی که قصد رابطه دارید 2 تا بخورید یعنی 100 میلی

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    من 16 سالمه که با زود انزالی شدید همراه هستم وقتی که یک بچه روی من میشینه بدون هیچ کاری کم تر از 1 دقیقه منی خارج می شود راهی برای درمان وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      در سن شما نیاز به درمانی نیست و با گذشت زمان بهتر خواهید شد

  • تصویر کاربر E.n جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام دکتر زود انزالی شدید دارم و احساس میکنم به خاطر بیضه هست و بعد رشد قطری نداره و۳۹ سالم هست والت تناسلی من ضعیفه فقط در امیزش جنسی بیست سانیه اول خوبه وبعدش حالت خود را ازدست میده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      زودانزالی ربطی به بصضه ندارد بابت سایز آلت و قطر آن هم کاری نمیشه انجام داد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر فرشاد شنبه ۱۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    من 46 سالمه بنظر خودم زود انزالی دارم، گاهی وقتا قادر به کنترل اون هستم و حتی بعد از همسرم ارضا می شم، اما اکثرا زود ارضا می شم.بنظر شما آیا مشکل من جسمی است یا روانی؟ توصیه شما برای بنده استفاده از داروست یا اسپری و کرم های موضعی ؟ آیا دارو ها عوارض جاتبی دارند یا نه؟
    با تشکر و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام علت مشخص نیست هم میتونه جسمی باشه و هم ذهنی که غالبا ذهنی است بویژه در مورد شما که می فرمائید گاهی خوب هستید. کرم زایلاپی بهتره و کم عارضه و من بیشتر این کرم را توصیه می کنم

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    دکتر اسپرم من حرکت نداره واریکوسل خفیف دارم بعد با ای یو ای بچه دارشدم آیا باعمل جراحی درست میشه آلت تناسلی من خیلی کوچک هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
  • تصویر کاربر ارمین شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید برای تب خاله روی الت چه چیزی پیشنهاد میگنید?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابوذر چهارشنبه ۲۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام؛ ببخشید آقای دکتر بنده و همسرم چند ماهی است که برای بچه اقدام کردیم، همسرم مشکل نداشتن، دکتر برای بنده آزمایش اسپرم نوشتند، که بعد از آزمایش گفتند اسپرم‌ها ضعیفه، و بعد از اون یه مقدار داروی تقویتی به همراه سونوگرافی تجویز کردن، که جواب سونوگرافی مشخص شد یه کیست در داخل بیضه چپ بنده وجود داره و یه مقدار هیدروسل ضعیف تا متوسط در این بیضه مشاهده شد بقیه موارد نرمال بودن، شرمنده آقای دکتر میخواستم بدونم مشکلی برای باروری بنده وجود داره یا نه و برای این کیست چه اقدامی میشه انجام داد.
    اگر این امکان داره نتایج آزمایش و سونوگرافی رو خدمتتون بفرستم.
    بسیار ممنون از لطف و محبت شما بابت وقتی که میذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عمل جراحی واریکوسل با بیمه تکمیلی چقد هزینش میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۱۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده دیروز متوجه شدم واریکوسل گرید ۳ دارم سمت چپ با قطر ورید 4.10 و سمت راست واریکوسل درجه یک خفیف آزمایش اسپرم خیلی ضعیف بود آقای دکتر هزینه عمل میکروسکوپی چقدر میشه نوبت جراحی کی بهم میدید آیا امید هست برای باروری البته الان مجردم 27 سالمه
    15.34 Sperm count
    Morphology normal 26
    Sperm volume 6
    Motile 11.03
    Rapid progresiv 7.94
    Slow progresiv 2.82
    Immotile 89
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط