اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر هاشمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    با سلام.دختر۴ساله دارم که تکرر ادرار داره هر۱۵دقیقه دستشویی میره به متخصص کودکان رفتم ازمایش عفونت منفی بود ولی قرص کالفون وقرص باکلفون داد میگه عکس رنگی بگیرین با توجه به اینکه عکس رنگی از بچه کوچک سخته چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بالخره نیاز به بررسی داره و طبیعی است که بررسی ها در یک بچه 4 ساله اذت کننده هست ولی چاره ای نیست

  • تصویر کاربر لطفی22 چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.ببخشید من مدت زیادیه وقتی میرم دستشوی ادرار میکنم بعد که تموم میشم چند قطره بی اختیار از بدنم خارج میشه بعضی وقتا موقع نشستن یا بلند کردن چیزی/ .نوار مثانه و عکس رنگی هم دادم گفتن مشکلی نداری راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بعد از ادرار کردن استبرا کنید و همچنین ورزش بویژه دراز نشست انجام دهید.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3639 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر

    اینجانب جوانی 31 ساله هستم. بهار امسال با مشکل فوریت ادراری مواجه بودم که بعد از مدتی به طور خود به خود رفع گردید.

    برای مدت چندماه برهنه از حمام خارج می‌شدم تا این‌که آبان‌ماه امسال وقتی درب حمام را باز کردم، هوای سرد به من برخورد کرد و احساس کردم چند قطره ادرار در مجرا به صورت بی‌اختیار حرکت کرد. بعد از این موضوع، وقتی روی صندلی می‌نشینم، بعد از چند دقیقه حالتی پیش می‌آید که ادرار می‌خواهد خارج شود و بایستی خودم را بگیرم. همچنین وقتی ایستاده‌ام، به طور متناوب دچار احساس سوزش در مجرای ادرار و نیاز به ادرار کردن می‌شوم که بعد از مدتی ممکن است رفع گردد. هنگام ادرار کردن احساس سوزش و مشکل ندارم. به دلیل همان سوزش (حالت سیخ زدن) در مجرای ادرار، اگر مقدار نه چندان زیادی ادرار در مثانه جمع شود، دچار بی‌اختیاری ادرار می‌شوم. وقتی که در دستشویی خود را با آب سرد می‌شویم این وضعیت بدتر می‌شود. وقتی از حمام طولانی‌مدت خارج می‌شوم، فوریت ادراری بیش‌تری دارم. گاهی اوقات هم تکرر ادرار دارم.

    به پزشک متخصص مراجعه کردم و سونوگرافی هم انجام دادم که طبیعی بود و مشکلی نداشت (پروستات 28). دو سری لووفلوکساسین و سه سری داکسی سایکلین مصرف کردم، اما بهبودی حاصل نشده است. پروستا باریج و تامسولوسین هم مصرف کرده‌ام. دکتر اخیراً آزیترومایسین، ایمی‌پرامین و سولیفناسین سوکسینات داده‌اند که مطمئن نیستم با مصرف آن‌ها خوب شوم.

    این موضوع بنده را گیج کرده است و دقیقاً نمی‌دانم چرا مشکل برطرف نمی‌شود. حدس بنده وجود عفونت ادراری، التهاب مجرای ادرار یا سرمازدگی است. این بیماری مرا درمانده کرده است.

    لطفاً بفرمایید چکار کنم.

    با تشکر!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من با ورزش بویژه ورزش دراز و نشست بهتر خواهید شد

  • تصویر کاربر Abbas سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من هفته قبل از شما پرسیدم که تنگی مجرای خلفی درمان قطعی داره که شما جواب مثبت دادید و گفتید بیام مطب.من ابادان هستم 9روز دیگه میخوام بیام تهران چجوری وقت بگیرم چون راهم دوره و کسیو تهران ندارم میخوام وقتی بیام نوبت داشته باشم مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      از طریق بخش نوبت دهی اینترنتی در سایت وقت بگیرید. حتما عکس رنگی مجرای ادراری جدید با کیفیت مناسب بنام RUG همراهتان باشد

  • تصویر کاربر امير پنجشنبه ۲۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر خسته نباشيد
    دكتر من تقريبا 4 سال هست كه تنگى مجراى ادرارى دارم قبلا توسط دكتر ٢ دكتر جراحى شدم به روش بسته ك بار اول يك هفته سوند داشتم و بار دوم دكتر به من گفت تنگى مجراى شما طول كمى داره و نيازى به سوند نيست اگرچه قرار بود كه عمل باز انجام بدن بار دوم ولى گفتند با دستگاه نگاه كرديم تنگى مجراى شما كم بوده و عمل بسته جواب ميده ولى همچنان بعد از گذشت دو ماه عود كرده البته تنگى مجراى من نزديك مثانه هست
    اما دكتر سوال من اينه باتوجه به نوشته هاى من بنظر شما عمل جراحى باز جواب ميده براى تنگى حدود 5. سانتى متر؟ من عفونت بيضه خفيف داشتم كه هميشه بيضه ى من درد ميكنه البته اندازه بالاى اون يكم بزرگتر از حالت معموله ن خود بيضه ايا اين ميتونه باعث نابارورى بشه؟
    جناب دكتر توى اين مدت چند ماهى كه نرفتم دكتر از بيضه ى من تا پشت كمرم بعضى وقت ها درد ميكنه بنظر شما مشكل از عفونت بيضه هست يا ممكنه كليه من هم عفونت كرده باشه؟ جناب دكتر سوال پايانيه من اين هست كه ايا تنگى مجراى ادرارى كاملا خوب ميشه و احتمال عود عمل باز چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه و سونوی بیضه و عمس رنگی از محرا نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط