اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام وعرض وقت بخیر خدمت شما.می خواستم بدونم عمل جراحی باز تا چند درصد بهبودی داره که دیگه تنگی بر نگرده.من چند ساله تنگی مجرا دارم در قسمت خلفی دقیقا زیر بیضه ها کلی دوا و دکتر رفتم و2بار عمل دیلاتاسیون انجام دادم گشادکردن قسمت تنگی و بعد از گذشت 1ماه دوباره مثل حالت اولش میشه واین تنگی بر اثر هیچگونه مشکلی پیش امده وآزمایشاتم نشون میدن هیچ مشکلی ندارم فقط یه مقدار عفونت دیده شده داخل مثانه خیلی ممنون میشم کمکم کنید وطول تنگی کمتر از 2سانته ممنون از لطفتون وتوجه شما به بیماران سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برای دادن نظر دقیق به سوال شما نیاز به دیدن عکس رنگی مجرای ادراری است. توصیه می کنم عکس خود را برای من از همین طریق ارسال کنید. ولی درکل میزان موفقیت بالای ۹۵ درصد است.

    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسختون اما در حال حاظر عکسی ندارم و اینکه رد بخیه ها بعدا مشکل ساز نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر مشکل ساز نمیشه

    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر مشکل ساز نمیشه

    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر مشکل ساز نمیشه

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. بنده برای رفع مشکل تنگی مجرا خلفی ۳ بار اتاق عمل رفتم و سیستوسکپی کردم ولی مجددا عود کرده الان هم تو خونه سوند میزنم. خواستم ببینم خدمت شما برسم برای عمل باز و استفاده از مخاط دهان مشکل بطور قطعی حل میشه یا خیر مجددا امکان داره عود کنه ؟ ممنون میشم توضیحی بفرمایید تا بتونم قاطعانه تصمیم بگیرم و از این وضعیت نجات پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برای اینکه بتوان دقیق نظر داد تا شما هم بتوانید قاطعانه تصمیم بگیرید بایستی که عکس رنگی مجرای ادراری RUG شما که جدیدا گرفته شده است دیده شود تا ارزیابی دقیقی داشته و نظر دقیقی داد.

  • تصویر کاربر فریبا سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    قبلا یبار براتون گفتم.مجاری ادراری بنده درجراحی قبلیم به اندازه ی حدود 2سانتی متر برداشته شد و با سوندگذاری این فیستول بسته شد.الان دکترم میگه این پوست باعث تنگی هستش و باید این 2سانت برداشته بشه و بقیه ی مجاری بهم پیوند بخوره.الان دوباره دیلاته کردم. ولی اگه خواستم عملم کنه‌با مجاری باقیمانده 2سانتی به زندگیم برمیگردم یا دائم عفونت و مشکلات عوارض به همراهشه؟ کلا میخام بدونم با مجااری 2سانتی چه عاقبتی خواهم داشت.توروخدا جواب بدید.خیلی نگرانم. البته اینم بگم دقیقا این تنگی و قسمت ترمیم فیستول قبلیم درقسمت میانیه مجاریمه. ممنونم که پاسخ میدهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر این ۲ سانت قطر طبیعی داشته باشد و بخش ابتدایی مجرا باشد مشکل جدی نخواهید  داشت و مشکلات ادراری برطرف می شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    من عمل تنگی مجرا داشتم
    دکتر به من گفت هر چند وقت یک بار سوند یک بار مصرف بزن تا تنگی برنگرده( به این صورت که ادرار رو تخلیه کنی)
    سوال من اینه
    حتما باید سوند یکبار مصرف رو درون مثانه فرو ببرم؟
    بخاطر این میپرسم که فرو بردن سوند در مثانه بسیار برای من دردناک است هرچند از ژل استفاده می کنم. ولی اگر بشه که در مثانه فرو نبرم حتی میتونم سوند شماره 16 بزنم که مجرا دیر تر تنگ بشه.
    سوال بعدی اینکه هرچند وقت یکبار سوند بزنم؟ و یا راهی غیر از سوند زدن هست؟ همچنین میتونم با کم کردن وزنم از سوند زدن رهایی پیدا کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      حتما باید سوند یکبار مصرف رو درون مثانه فرو ببرم؟ ........................باید از تنگی عبور کند

      سوال بعدی اینکه هرچند وقت یکبار سوند بزنم؟.............بستگی به شدت تنگی داره هر چه شدتش کمتر باشه فواصل سوند زدن طولانی تر هست

      و یا راهی غیر از سوند زدن هست؟..........................جراحی باز

      همچنین میتونم با کم کردن وزنم از سوند زدن رهایی پیدا کنم؟..............بعید میدونم تاثیر چندانی داشته باشد.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من جوانی 21 ساله هستم
    2 سال مشکل احتباس ادرار عصبی داشتم که با مصرف قرص و مشاوره تقریبا درمان شدم
    و خیلی بهترم
    اما گاهی اوقات مشکل سوزش ادرار دارم
    و گاهی اوقات فشار ادرارم کم است
    اما بیشتر اوقات طبیعی است و بدون مشکل ادرار میکنم
    چند بار هم مجرای ادرارم بدون ادرار کردن شروع به سوزش کرد
    در ضمن موقع ارضا شدن درد و سوزشی ندارم
    سر آلتم هم حدودا یکسالی هستش که قرمز رنگ است و خودم فکر میکنم برای پوشیدن لباس زیر تنگ است
    وهیدروسل هم دارم
    که خدمت دکتر صاحب کشاف رفتم ایشون گفتن هیدروسل خفیف است و احتیاجی به جراحی ندارد و قرمزی آلتم هم جای نگرانی نیست ضمنا در کودکی جراحی هیپوسپادیازیس داشتم
    عذر خواهی میکنم طولانی شد میخواستم همه علائم رو خدمتتون عرض کنم
    ممنون میشم اگر در رابطه با مسئله سوزش ادرار بنده رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ضمنا آقای از دید بنده هیچ گونه کم شدن قطر و باریک شدن جریان ادرار دیده نمیشود
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      سوزش ادرار تان نیز احتمالا منشا عصبی دارد. با اینحال با مصرف بیشتر آب و حذف ادویه جات و قهوه و شکلات و فلفل بهتر خواهید شد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط