جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام .تنگی شدید مجرا ایا باعث ناباروری میشه یا خیر دوبارم میل زدم ولی بازم فک کنم تنگ است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      تنگی شدید مجرا ایا باعث ناباروری میشه یا خیر دوبارم میل زدم ولی بازم فک کنم تنگ است؟..........................بله می تواند باعث ناباروری شود بهتر است عکس رنگی بگیرید و عمل باز انجام دهید.

    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام اگر این عمل را انجام دهم بازم نابارور میشوم یا خیر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر برای من ۱۱ ماه پیش سوند گذاشتند و درد شدید در مجرا هنگام وارد شدن سوند داشتم در حال حاضر ادرارم نازک تر از قبل شده اگر در روز ۳ مرتبه دفع داشته باشم ۲ مرتبه نازک است و ۱ مرتبه متوسط است.اخر ادرار با زور زدن در چند مرتبه و قطع و وصل شدن تخلیه میکنم و زمانی هم که با زور زدن دفع نمیکنم چند قطره اخر ادرار خارج میشود گاهی اوقات در مجاری ادرار بعد از تخلیه احساس سوزش لحظه ای دارم.تکرر ادرار و فوریت در ادرار ؛ تاخیر در شروع ادرار ندارم.تستVCUG؛ سونو کلیه و مثانه ؛ کشت ادرار خدا رو شکر نرمال بود.آقای دکتر من نگران تنگی مجرا هستم .پزشکم به دلیل اینکه باقیمانده ادرار در مثانه بعد از تخلیه نرمال بود گفتند نیاز به سیستوسکوپی نیست.ایا مبتلا به تنگی مجرا هستم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در خانم ها تنها راه تشخیص تنگی مجرا ، انجام سیستوسکپی است. به نظر بهتره سیستوسکپی هم انجام دهید گرچه احتمال تنگی در خانم ها اصولا خیلی کم می باشد

  • تصویر کاربر Ahm دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام. من خيلي وقته تو ادرارم خون ميبينم و اخراي ادرارم حبس مي شد و تكرر وقطره قطره شدن ادرار داشتم با ازمايشات دكتر گفت بايد سيستسكوپ بشي .٢ماه پيش عمل تنگي مجرا انجام دادم تقريبا ٣ جا چسبندگي داشت و ٥ روز سوند داشتم بعدش خون و.. خوب شد ولي الان باز دارم مثله قبل ميشم به نظرم عمل عود كرده ميشه راهنمايي فرماييد چكار كنم. در ضمن فكر كنم خانومم عفونت رحم داره ايا ممكنه بخاطر نزديكي دوباره مجرا تنگ بشه يا علته ديگه ايي داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      تنگی مجرای ادراری ماهیت عود کردن دارد بویژه در درمان به روش های بسته. توصیه می کنم عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و در صورت لزوم و نیاز جراحی باز انجام دهید.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام،من دو سه هفته پیش رفتم دستشویی و در آخر ادرارم دو سه قطره خون اومد بعد به دکتر ارولوژ که مراجعه کردم گفت که باید سیستوسکوپی انجام بدی بعد از انجام سیستوسکوپی گفتند که تنگی مجرای ادرار دارم که با لیزر باید عمل بشی،الان میخام نظر شمارو هم بدونم.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برای تشخیص تنگی مجرای ادراری توصیه می کنم عکس رنگی از مجرای ادرای  بگیرید به نام RUG

    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام
      پس با سیستوسکوپی نمیتوان گفت که تنگی مجرا دارم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      چرا میشه گفت ولی عکس رنگی چیزی است که شما هر جا و به هر پزشکی می توانید نشان دهید ولی سیستوسکپی فقط معاینه و اظهار نظر یک پزشک هست

    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر میشه من مدارکمو برای شما بفرستم که نظر شما رو هم بدونم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر در این مورد بایستی به نظر پزشک معالج تان اعتماد کنید ولی اگر عکس گرفتید برای من ارسال کنید.

    6. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      چشم ممنون از راهنمایی هاتون،اگر عکس گرفتم حتما براتون میفرستم،
      امیدوارم که در همه ی مراحل زندگی خصوصا پزشکی خوش بدرخشید.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلامت باشید

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید، مدت دو ماه است که التهاب مجرای ادرار دارم و تنها تظاهر بالینی آن، التهاب اطراف مجرای خروج ادرار در ناحیه گلنز است. (با لمس و فشار دادن مجرای ادرار متوجه التهاب آن می شوم)

    علائم شایع مربوط به عفونت دستگاه ادراری را نداشته ام و ندارم. رابطه جنسی هم نداشته ام. در این مدت با سه ارولوژیست، دو درماتولوژیست و یک متخصص عفونی مشورت کرده ام و داروهای مختلف آنتی بیوتیک (سیپروفلوکساسین، مترونیدازول، آزیترومایسین، داکسی سایکلین)، ضد قارچ (کتوکونازول)، ضد ویروس (والاسیکلویر) و کورتن (یک عدد بتامتازون تزریقی، یک عدد تریامسینولون تزریقی، بتامتازون موضعی، مومتازون موضعی) مصرف کرده ام ولی هیچ کدام تاثیر محسوسی در درمان نداشته اند.

    اکنون بعد از گذشت دو ماه حدوداً شدت التهاب سی درصد کاهش داشته اشت. میخواستم از حضورتون سوال کنم علت التهاب مجرای ادرار که با درمانهای انجام شده بهبود نیافته، چه میتواند باشد؟ و چه راه درمانی پیشنهاد می فرمایید؟

    پیشاپیش از وقتی که برای پاسخ صرف میکنید و همچنین از راهنمایی های ارزشمندتون بسیار سپاسگزاری میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      شاید اصلا التهاب نباشد ولی در کل التهاب بدلیل عفونت، بیماری های خودایمنی، ضربه، آلرژی، مواد محرک موجود در غذا که از طریق ادرار دفع می شود و .... می تواند باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 930 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط