اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    داخل لوله الت خارش و سوزش احساس میکنم...ولی ادرار تمیزه
    1. تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا جواب نمیدیییییین؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سن؟
      مجرد هستید یا متاهل؟
      رابطه ی جنسی محافظت نشده و یا سکس دهانی داشته اید؟
      سابقه ی بیماری دارید؟
      دارویی مصرف می کنید؟
      سابقه ی آلر»ِ و حساسیت؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سن؟
      مجرد هستید یا متاهل؟
      رابطه ی جنسی محافظت نشده و یا سکس دهانی داشته اید؟
      سابقه ی بیماری دارید؟
      دارویی مصرف می کنید؟
      سابقه ی آلرژی و حساسیت؟
    4. تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی دیر جواب دادین....داره خوب میشه
    5. تصویر کاربر امید دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      سوزش و خارش دوباره شروع شده ولی خفیف تره...یه قرصی معرفی کنید???
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی صبح و شب بمدت یک هفته + قرص فنازوپیریدین هر ۱۲ ساعت (این قرص رنگ ادرار را نارنجی می کند)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سينا دوشنبه ۳۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر بنده تكرر ادرار دارم جواب سونوگرافيم را ارسال ميكنم خدمتتان و اينكه آيا بنده تنگي مجرا دارم؟
    بنده زماني كه ميخواستم سونو بگيرم با حجم ٢٠٠ سي سي به شدت احساس ادرار داشتم و سوزش داشتم و مقداري درد در بيضه ها كه تخليه كردم خوب شد علت چيست؟آيا مثانه من عصبي است؟
    بعد از تخليه هم هر ٣٠ مين ميرم دستشويي
    لطفا در خصوص فولنس و ديواره مثانه و نامنظمي و ورم پروستات و مثانه در جواب سونو بنده توضيح دهيد؟
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      لطفا در خصوص فولنس ...................فولنس فقط نیاز به پیگیری با سونوگرافی ۳ ماه بعد دارد
      و ديواره مثانه و نامنظمي ........................نامنظمی مثانه یافته ی اختصاصی بیماری نیست و معمولا ناشی از التهابات موضعی است
      و ورم پروستات و مثانه در جواب سونو بنده توضيح دهيد؟.....مطلبی در مورد ورم پروستات اشاره نکرده است
      تنگی مجرا هم در این سونو قابل تشخیص نیست.
      اطلاعات بیشتری از خودتان بدهید:
      سن؟
      چه مدتی است اینطور شده اید؟
      سابقه ی بیماری؟
      سابقه ی مصرف دارو؟
      سابقه ی عفونت مجرا یا عفونت ادراری یا سنگ؟
      و هر چیز دیگری که به تشخیص و درمان کمک کند
    2. تصویر کاربر سينا یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      پسر ٢٧ ساله هستم نزديك ٢ سال است كه تكرر ادرار دارم،رفتم نوار مثانه بگيرم انجام نشد گفتن تنگي داري جراحي كردم(سيستوسكپي و ديلاتيسون) ولي تكررم خوب نشد،سابقه عفونت و سنگ ندارم،،استرس ميگيرم تكررم ٢برابر ميشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      چه زمانی سیستوسکپی و دیلاتاسیون کردید؟
    4. تصویر کاربر سينا یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ٤ آذر ٩٦
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به احتمال عود تنگی مجرا، در این مرحله بهترین کار برای ارزیابی وضعیت تنگی مجرا ، گرفتن یک عکس رنگی از مجرای ادراری بنام RUG هست تا براساس آن بتوانیم ارزیابی صحیح و دقیقی از میزان، شدت، طول و محل تنگی داشته باشیم و درمان مناسب را ارائه دهیم چون اگر واقعا تنگی قابل توجهی وجود داشته باشد درمان دارویی اثربخش نیست و بایستی جراحی کرد.
    6. تصویر کاربر سينا یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر من عمل هم كردم تكررم خوب نشد ،از مثانه عصبي نيست؟
      براي اين عكس برداري چيزي وارد مجراي ادراري ميشود يا خير؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر من عمل هم كردم تكررم خوب نشد ،از مثانه عصبي نيست؟....................امکانش هست ولی ابتدا بایستی عکس رنگی مجرا بگیرید و اگر تنگی وجود نداشت سپس برای تشخیص مثانه ی عصبی بایستی نوار مثانه که به آن تست یورودینامیک می گویند انجام دهید
      براي اين عكس برداري چيزي وارد مجراي ادراري ميشود يا خير؟...................................سوندی در ابتدای مجرا قرار می دهند
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4703 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر جباری
    بنده 40 ساله و متاهل هستم . حدود 6 ماه پیش وقتی آلت تناسلی بنده به حالت نعوظ درآمد، یک غده خیلی کوچک (اندازه یک برنج)در پایین کلاهک آلت تناسلی وزیر پوست آلتم مشاهده کردم .که این غده بعد از پایان نعوظ خیلی کوچک تر و غیر قابل لمس شد.بعد از آن هر وقت حالت نعوظ اتفاق می افتد این غده دیده می شود و هیچ دردی ندارد . این غده آیا بیماری محسوب میشود و نیازی به مراجعه به پزشک وجود دارد ؟ لطفا راهنماییم کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر بیماری محسوب نمی شود و نیازی به مراجعه ی حضوری به پزشک نیست
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام.مدتی است در ناحیه زیر شکم بالای الت تناسلی درد دارم.ادرارم در انتها قطره قطره میایدِ.در شروع ادرارم به صورت دوشاخه می اید.سرعت جریان ادرارم کاهش پیدا کرده.بعد از خروج از توالت هم چند قطره ادرار از التم خارج میشود. در انتها ادرارم در داخل الت تناسلی گیر میکند و با زور زدن ان را خارج میکنم.انگار که ادرار در انتها در التم گیر میکند .سونو گرافی انجام دادم.همه چی طبیعی بوده.پروستات 23 سی سی.کمی باقی مانده ادار مشاهده میشود.ازمایش هم دادم عفونتی وجود نداشته.دکتر رفتم فقط به درد توجه کرده و داروهای گاپنتین.ناپروکسن.باکلوفن داده دردم کمی بهتر شده ولی تاثیری در مشکلات ادراری نداشته و تمام مشکلات ادراری باقی مانده.من خودم فکر میکنم در التم تنگی وجود دارد.خواهشن من را راهنمایی کنید که چیکار کنم این مشکلات حل شود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای اینکه مشخص شود تنگی مجرای ادراری دارید یا خیر نیازبه عکس رنگی مجرای ادراری است که به آن RUG می گویند.
  • تصویر کاربر پویا شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده پسر 25 ساله مجرد هستم
    دو سه ماهی هست که از مجرای اداری خودم ترشح سفید رنگی به صورت غیرارادی بدون اینکه خودم متوجه بشم بیرون میاد که نمیدونم چیه؟(عکسش رو ضمیمه کردم)
    من مجرد هستم و روابط جنسی هم ندارم
    سوزش و درد و خونریزی از ادرار هم ندارم و اطراف الت تناسلیم هم جوش نداره
    فقط هر 1.5 تا 4 ساعت نیاز به ادرار کردن پیدا میکنم که نمیدونم طبیعیه یا نه؟
    غسل جنابتم هم هر 2 تا 3 هفته پیش میاد
    عکس اون ترشح و همچنین ازمایش ادرار خودم که یه ماه پیش گرفتم رو ضمیمه میکنم
    دکتر خواهشمندم لطف کنید بگین اون ترشح چیه؟ ایا مشکلی داره برام؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ترشحات بیماری محسوب نمی شوند و مربوط به ترشحات مجرای ادراری است که در جوانان بویژه وقتی کمی تحریک جنسی می شوند خارج می گردد و درکل مشکلی نیست و طبیعی است.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط