اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر صنعان چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سوالم اینه که تنگی مجرا دارم یا نه عکسها را ارسال میکنم واین که یکی دو قطره ادرار با ماساژ زیر بیضه ها بیرون می آید و درمان قطعی میشود یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من سوالم اینه که تنگی مجرا دارم یا نه عکسها را ارسال میکنم؟.................خیر تنگی ندارید
      واین که یکی دو قطره ادرار با ماساژ زیر بیضه ها بیرون می آید و درمان قطعی میشود یا نه.....................اینحالت طبیعی است. به همین دلیل است که استبرا در مردان بعد از ادرار کردن توصیه می شود تا ادرار داخل مجرا خارج گردد
  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت به خیر...میتلا به تبخال تناسلی هستم...که با مصرف داروی والاسیکلوویر از شدت آن کاسته شده ولی مجدد تا چند روز بعد دوباره عود میکند......راه حل درمان رو اگر بفرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تبخال تناسلی درمان قطعی ندارد و فقط با تقویت سیستم دفاعی می توان فواصل بین عود را طولانی تر کرد. پرهیز از استرس، سیگار و قلیان، داشتن استراحت کافی و مصرف سیر تازه و چای سبز و لیمو ترش و ورزش به کاهش عود کمک می کند.
      والاسیکلوویر و آسیکلوویر دوره ی بیماری را کروتاه می کند و نقشی در ریشه کنی بیماری ندارد.
  • تصویر کاربر Nadia چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    میبخشید دوباره مزاحم وقتتون شدم میخواستم طبق توضیحاتی که تو سوال قبلی پرسیدم ازتون در رابطه با ازمایش ادرار که کشت ادرار ضروریه برام یا نه از این جهت پرسیدم که امکان داره با وجود خوردن ۱۴ روز لووفلوکساسین هنوز باکتری تو بدنم باشه و این امکانش هست که تو انالیز کامل ادرار نشون نده و کشت ادرار حتما باید انجام بشه یا نه ممنون میشم راهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      البته احتمالش خیلی ضعیفه که مجددا عفونت داشته باشید ولی در کل تست استاندارد تشخیص عفونت ادراری ، کشت ادرار هست نه کامل ادرار.
    2. تصویر کاربر Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنونم اقای دکتر ولی چون من دچار عفونت بودم و داخل حمام دسشویی میکردم با وجودیکه میشستم با وایتکس بازم دختر کوچیکم ۹ سالشه میرفت تو وان اب میکرد بازی میکرد البته من گفته بودم تو وان نشین ولی به هر حال بازی میکرد تو اب داخل وان ممکنه به بدنش اب پاشیده شده باشه و من نگران بودم امروز یک کامل ادرار براش دادم ازمایشگاه که خیالم راحت بشه این کافیه براش یا برای دخترم هم کشت بدم علاعمی نداره من خودم از ترسم که از من نگرفته باشه به خاطر وان حمامو و دسشویی براش دادم ممنون میشم راهنماییم کنید کامل ادرار برای دخترم برای چکاپ کافیه
    3. تصویر کاربر Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر عزیز متاسفانه امیروز انالیز ادرار دخترم عفونت نشون داد لکوسیت ۲۵بود که باید کمتر از ده باشه و باکتری مثبت و wbc هم ۸-۱۰دخترم ۹ سالشه متاسفانه اینجا به دلیل استفاده از توالد فرنگی در مدرسه و اینکه نمیتونه خودش خوب شستشو بده عفونت ادرار کرفته از اولی که به دنیا اومده نگرفته بود تا حالا من هر سال چکش میکردم امروز بردمش پیش یک دکتر اورولوژ و براش ازمایش باکتریولوژی ادرار داد که فردا صبح ببرم ازمایشگاه کلینیک انجام بدم براش و بعد ببرم دارو بدن خیلی نگرانم تب نداره خدارو شکر فقط چند بار گفته ادرارم بودی بدی میده و چند بارم گفته ادرارم میسوزه نمیدونم چه کار کنم این از وضع خودم که هفونت شدید ادراری گرفتم اینم از دخترم به خدا کشور خودمون از لحاظ بهداشت توالدها و از نظر پزشکی خیلی بهتره خیلی پشیمونم که اومدم اینجا برای زندگی برای دخترم از ایندقیفهای پلاستیکی جنس خوب ایتالیایی گرفتم که ایستاده ادرار کنه ولی گاهی مجبور میشه و همین باعث الوده شدن بدنش یا لباس زیرش شده و عفونت گرفته نمیدونم چه کار کنم نگران خودم بودم حالا نگران دخترم هم هستم
    4. تصویر کاربر Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      موکوس هم در ازمایش ادرار دخترم ۳ تا مثبت هستش این یک عفونت ساده ادراری هستش دیگه خیلی نگرانم با مصرف انتیبیوتیک برطرف میشه دیگه درسته فقط باید از دوباره الوده شدنش جلوگیری کنم ممنون که وقتتونو میدین خیلی سپاسگزارم از محبتتون و از سایت خوبتون ممنون که کمک میکنید به مریضا خدا انشالله حفظتون کنه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سعی کنید خونسردی خودتان را حفظ کنید و بی جهت نگرانی بیش از حد نداشته باشید. عفونت دخترتان به نظر یک عفونت ساده می باشد و با دارو انشاالله براحتی برطرف می شود و فقط بدون اینکه استرس و وسواس را به فرزندتان منتقل کنید به ایشان مسایل بهداشتی را آموزش دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Nadia یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2214 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر محترم ۲۵ روز پیش بعد از یک نزدیکی دو روز بعدمن دچار تکرر و درد مثانه هنگام ادرار و سوزش شدید و ادرارم تا شب رنگ خون شد و لخته های خونی دفع میشد همراه بادرد شدید مثانه و زیر شکم و احساس کشیدگی با درد در مثانه داشتم و احساس پری و فشار در مثانه داشتم رفتم اورژانس انالیز ادرار و ازمایش خون و سونو انجام دادم سونو که گفتن چیزی نشون نداد ازمایش خون طبیعی بود میفرستم واستون فایلشو و ازمایش ادرار رنگ قهوه ای نیترویید مثبت..۵ تا پروتین دفع داشتم ..دوتا مثبت باکتری..کتونوری ۱.۵ مثبت..خون ۲۵۰ مثبت..اربی سی زیاد..وی بی سی ۸تا ۱۰موکوس یکی مثبت به من لووفلوکساسین ۵۰۰ دادن روزی یکی تا ده روز که من از ترسم ۱۴ روز خوردم از روز سوم رنگ ادرارم طبیعی بود و کم کم علا عمم بهتر شد الان گاهی در طول روز مثانم تیرهایی میکشه و موقع دفع خیلی کم گاهی احساس کشیدگی دارم که البته مثانه تحریک پذیر دارم چند ساله ولی الان یک کمی بیشتر دفعات درد از قبل از عفونت و من اب کم میخوردم به خاطر ریفلاکس شدید معده که داشتم الان کمی بیشتر میخورم و بر خلاف گذشته که ادرارم خیلی میتونستم نگهدارم الان نمیتونم نگه دارم و باید حتما برم من چون ایران زندگی نمیکنم و هزینه های درمانی بسیار بالاست و بیمه هم نیستم از شما راهنمایی میخواستم من باید بعد دو هفته که از انتیبیوتیکم بگدره دوباره انالیز ادرار بدم برا احتیاط که کامل پاک شده باشه ..فقط اینجا ویزیت دکترها به پول ما۱۴۰ هزارتومان هستش و برام کمی مشکله خواستم ببینم اگه انالیز کامل ادرار کافیه بدون نسخه پزشک میشه انجام بدم ولی اگر به نظر شما کشت ادرار هم ضروری هستش و باید برم دکتر اورولوژ نسخه بنویسه برای کشت ادرار که این کارو انجام بدم لطفا راهنماییم بفرمایید خیلی متشکرم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ملاک اصلی کشت ادرار هست و منفی شدن آن ارزشمند هست ولی اگر بدلیل شرایط مالی امکانش نیست همان آزمایش کامل ادرار بدهید.
      اگر مثانه تحریک پذیر دارید می توانید از قرص vesicare 1mg روزانه یک عدد استفاده کنید.
    2. تصویر کاربر Nadia دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنونم اقای دکتر از محبتتون
    3. تصویر کاربر Nadia شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      افای دکتر محترم و عزیز سلام عرض میکنم خدمتتون شرمندم که مزاحم وقتتون میشم یک سوالی برام پیش اومده از اخرین رابطه جنسی با همسرم که دچار عفونت شدید و علاعم حاد شدم و انتیبیوتیک استفاده کردم حدود ۲۵ روزه دبگه رابطه جنسی نداشتیم ولی من نگرانیم از اینه که ممکنه من این عفونت از قبلتر داشتم و یکدفعه شدید شده البته قبلش علاعم خاصی نداشتم ولی از این میترسم که قبل تر هم داشتم که شوهرم هم الوده شده باشه البته چیزی ناراحتی ابراز نمیکنه و میدونید که مردا اکثرا از دارو و ازمایش متنفرن و شوهر منم همینطوره ولی من میخواستم بدونم اگه احتمال داره که مرد عفونت ادرار از زن بگیره و علاعمی در بدن مرد نداشته باشه برای سوهرم ازمایش بدم چون هم برای سلامتیش نگرانم هم اینکه من بعد از اینکه کاملا خوب شدنم و ازمایش دادم پاک بودم ممکنه دوباره عفونت بگیرم خواهشم از شما این هستش که چقدر احتمال داره از رابطه جنسی مرد عفونت ادرار از زن بگیره البته اینم بابد بگم من موقع اورگاسم انزال میشم و یک مدت بود این اواخر که مایه انزالم داری یک بویی شده بود البته بوی بدی نبود ولی قبلا همون بو رو هم نداشت حالا بیشتر نگرانم که شوهرم عفونت ادرار از قبل از اینکه شدید بشه در بدنم گرفته باشه ولی علاعمی نداشته باشه، به نظرتون چه کار کنم ازمایش واجبه براش یا نه ؟
    4. تصویر کاربر Nadia شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من تو اینترنت سرچ کردم چیزی در مورد انتقال عفونت ادراری از زن به مرد ندیدم به همین خاطر مزاحم وقت شما شدم که راهنماییم کنید شوهرم میتونه از من گرفته باشه چه کار کنم مجبورش کنم ازمایش ادرار بده یا لازم نیست چون ناراحتی خاصی نداره میخواستم بدونم ممکنه از من گرفته باشه ولی بدون علاعم باشه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      انتقال عفونت ادراری از زن به مرد چندان معمول و شایع نیست و اگر همسرتان علائم ادراری بویژه سوزش ادرار ندارند نیازی به آزمایش ادراری نیست.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب، من 27 سال و تا حالا رابطه جنسی نداشته ام و برای دفع نیازهای جنسی خودارضایی می کنم، حدود یک سال هست که بر روی آلت تناسلی من یک لکه قرمز ( تجمع خون) کوچک ایجاد شده که آنرا با فشردن تخلیه کردم اما هنوز بر روی آلت تناسلی من این لکه وجود دارد و البته روی قسمت بخیه ختنه چندین لکه قرمز وجود دارد ( حدود 6 ماه). میخواستم ازتون سوال کنم که این نوع لکه ها آیا مشکلساز و دایمی هست و نیاز به درمان دارد یا خیر؟ پیشاپیش از توجه شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها آنژیوکراتوم هستند و دائمی و البته بی خطر و اگر بخواهید درمان کنید می توانید لیزر کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط