اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سينا دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام
    من تكرر ادرار داشتم برام آزمايش نوار مثانه نوشتن،١آذر رفتم براي نوار مثانه متاسفانه نوار مثانه انجام نشد و گفتن تنگ مجرا داري 4 آذر تنگي مجرا عمل كردم(يعني سيستوسكپي و جراحي) گفتن مجرا تنگ بوده و سر آلت هم تنگ بوده ٩ روز سوند ضخيم برام گذاشتن،بعد از برداشتن سوند ادرارم ٢ شاخه بود بعد اون قسمت توسط پوست بسته شد و دو شاخه نيست به من گفتن بايد هفته ايي ٢بار سوند متناوب توسط خودم بزنم كه واقعا نميتونم اينكارو بكنم و اصلا روحيشو ندارم كه انجام بدم،الان بايد چيكار كنم آيا سوند زدن واجب است راه ديگه نيست؟آيا كل مجرام امكان داره توسط پوست بسته بشه؟قبل عمل اصلا مشكل دو شاخه شدن ادرار كه پيشين گفتم كه چجوري برطرف شد،و بعضي وقتها اول ادرار يا اخر ادرار كج شدن ادرا را نداشتم،عمل كردم بدتر شده آيا يا نبايد عمل ميكردم
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      چون قبل از عمل تان را ندیده بودم نمی توانم قضاوتی داشته باشم ولی این عکس که مشکل جدی و تنگی ندارید. اگر می توانید تصویری از شرح سیستوسکپی را در همین بخش بارگذاری و برای من ارسال کنید
    2. تصویر کاربر سينا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر متاسفانه عكس از سيستوسكپي به من ندادن ولي به من گفته بودن كه سر آلت تنگ بوده مقداري باز كرده بودن و از طرفي مجرا هم تنگ بوده برش دادن و همينطور كه در عكس ديديد قسمت برش داده گويا با پوست ميخواد بسته بشه،الان واقعا نميدانم بايد سوند متناوب بزنم يا نيازي نيست،بلاتكليفم،پيشنهاد شمابراي اين بلاتكليفي چيست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      معمولا اگر سوند نزنید تنگی عود می کند لذا ترجیحا بهتر است که سوند بزنید
    4. تصویر کاربر سينا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر جايي هست كه اينكارو برام انجام بده خودم انجام ندم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بعید می دونم جایی باشه که برایتان انجام دهد ضمن اینکه قرار نیست همه ی سوند را داخل کنید اگر فقط اولش تنگ باشد قاعدتا همان تا اوایلش باید سوند را وارد کنید.
    6. تصویر کاربر سينا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      كار راحتي هست؟درد و خون ريزي به دنبال ندارد؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر فقط ابتداش باشه راحت هست
    8. تصویر کاربر سينا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خيلي ممنون از شما آقاي دكتر،فقط جسارتا راه جايگزيني هم وجود داره؟
      ببخشيد بابت سوالات مكرر
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر
    10. تصویر کاربر سينا دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر الان ميخوام ادرار كنم دو شاخه ادرار ميكنم و ادرار م كج ميشه و پخش ميشه چيكار بايد بكنم؟
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      همون سوند زدن را ادامه دهید
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشيد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام من دچار تنگي مجرا هستم كه پس از جراحيهاي در سال ٨٩ و أبان ماه ٩٦ ولي مجدد در گير تنگي مجرا و تخليه با فشار زياد و سوزش هستم با توجه به جراحي اخير خيلي سريع مجدد برگشت نموده
    لذا ميخواستم بدونم چه راهكاري براي درمان پيشنهاد ميدهيد؟ضمنا تصوير قبل از جراحي گذشته ضميمه ميگردد.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من عمل باز و پیوند مخاط دهان را بعنوان راهی مناسب با احتمال عود زیر ۱۰ درصد برایتان پیشنهاد می کنم.
  • تصویر کاربر دنیال شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام نزدیک دوماه درد خفیفی در شکم و بیضه راست داشتم رفتم دکتر کپسول و قرص داد که عفونت داری بعد اینکه داروهام تموم شد چنر روز خوب میشدم باز درد شروع میشد اما هنوز خوب نشدمه الان درد پا هم دارم و احساس یه چیز صفت در بیضه راست میکنم رفتم متخصص گفت مشکلی نیست امپول داده با قرص و حتی از مثانه و کلیه سنوگرافی گرفتم فقط سنگ کلیه در سمت راست داشتم بقیه نرمال یکم میترسم خواهشا راهنمایم کنید فقط یکبار تو خواب ارضا شدم اما مانع خروج منیع شدم
    1. تصویر کاربر دنیال پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا پاسخ بدهید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم از بیضه نیز سونوگرافی انجام دهید و اگر نرمال بود جای ترس و نگرانی ندارد و اگر درد آزار دهنده هست می توانید برای ۲ هفته از کپسول سلکسیب ۱۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری عزیز وقت بخیر
    من چند ماه پیش دچار سوزش ادرار شدم که قرص سپرو فلاکسسین 500 تجویز شد حساسیت نشون دادم بعد 1 هفته به صورت بثورات پوستی و درد ساق پا عوض کردن داکسی سایکلین 100 دادن که 3 تا بیشتر نخوردم ولی مشکل برطرف شد اول هفته می خاستم ورزش کگل رو امتحان کنم دنبال عضلات لگنی بودم فردای اون روز انقباض شدید همون قسمت عضلات لگنی داشتم انگار یکی از تو الت رو گرفته باشه و سوزش مجرا. با تخلیه منی گرفتگی برطرف شد اما سوزش خفیف ولی داعمی توی طول شبانه روز دارم همش حس می کنم 1 قطره توی التم هست که همش باید برم دستشویی یک دردیم جدیدن سمت مقعد و عضلات کناری مقعد دارم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر امید پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر سوزش من فقط موقع ادرار نیست کل روز خفیف هست انگار یچی تو الت حرکت می کنه این حس رو دارم همش حس می کنم باید برم ادرار کنم این خارج شه لطفا راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام دهید شایع ترین عامل اینحالت التهاب پروستات و بعضا مجرای ادراری است و شاید نیاز به مصرف داروی طولانی مدت باشد ضمن اینکه عوامل حساسیتی نیز بایستی مد نظر باشد فعلا بررسی های مربوطه را انجام دهید.
    3. تصویر کاربر امید جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون دکتر
      یک سوال دیگه جراح کلیه و مجاری ادراری همان اورولوژی هست یا فرق می کنند یعنی اگر خواستیم برای بیماری های تناسلی دکتر بریم جراح کلیه و مجاری ادراری باید بریم یا باید ذکر شده باشه اورولوژی؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      فرقی ندارد یکی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالجلیل جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    بعد ادرار سوزش دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اطلاعات تان خیلی ناقص هست لطفا الاعات بیشتری از خودتان بدهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط