اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت هشت سال هستش که زخمی به صورت التهابی درداخل مجرای ادراری دارم که بعد از پروستات به اندازه چهار سانتیمتر میباشد.
    ضمنا تنگی نیز درمحل وجود دارد که طی هفت بار میله زدن وتراشیدن ناحیه رو گشاد کردند اما باوجود سوند گذاری بعد از مدت کوتاهی تنگی باز میگردد.
    مشکل من سوزش بسیار شدید وخونریزی بعد از اداروباریک شدن ادارونهایتا حبس ادار است.
    ازداروهای ضدحساسیت و آنتی بیوتیک هم مداومااستفاده میکنم اما هیچ تغییری ندارم.
    خواهشمندم مرا جهت درمان قطعی این بیماری راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای نظر دادن در مورد درمان قطعی نیاز به عکس رنگی مجرای ادراری یا همان RUG می باشد لطفا عکس گرفته و برای بنده ارسال کنید
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تعداد5 عدد عکس از سال 92 تا95 برای شما ارسال کردم.
      ازلطف شما بسیار سپاس گذارم.
    3. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    5. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      جدیدترین عکس کدام هست؟
    7. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عکس زیر متعلق به تاریخ16/8/95هستش.
      وآخرین عکسی که گرفتم. بعد از آن پزشک معالجم بادوربین ومستقیم محل زخم را رویت میکردند.
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در این عکس تنگی مشاهده می شود و بهترین روش با کمترین میزان عود در حد 5 تا 10 درصد با جراحی باز و استفاده از پیوند مخاط دهان می باشد
    9. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام خدمت آقای دکتر جباری
      درمانی که آقای دکتر کبیری برای من در نظر گرفته اند اینه که برای جلو گیری ازتنگ شدن دوباره هر 10الی15روز سوند به من زده بشه وبعد از 2ساعت خارج بشه واین کار تا3ماه تکرار بشه.
      آیااین روش تاثیر گذارهست؟؟
      شما در شهر اصفهان نماینده یا پزشک معتمد داریدکه بنده حضورا خدمتشون برسم.

      ممنون.
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آیااین روش تاثیر گذارهست؟؟.........................مشخص نیست می توانید امتحان کنید
      شما در شهر اصفهان نماینده یا پزشک معتمد داریدکه بنده حضورا خدمتشون برسم. .......................ذکتر رضوانی
    11. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ممنون میشم آدرس یا تلفن مطب آقای دکتر رضوانی رو برام بفرستید.
      تشابه اسمی زیاد هستش.
      تشکر از لطف شما...
    12. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      متاسفانه اطلاعات بیشتری ندارم
    13. نمایش سایر 11 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.پسرم الان تو 8 ماهگیه حدودا" تو 2ماهگی متوجه شدیم سوراخ پیشابراه یکم پایینه بعد بردیمش پیش متخصص نوزادان برا ختنه وقتی دیدش گفت که برا ختنه مشکلی نداره ختنش کرد بعد دیدیم دوباره همونجوریه ی کم سوراخش پایینه به اندازه 2میلیمتر.الان خیلی استرس دارم برا پسرم آیا نیاز به عمل جراحی داره.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مشکلی نیست و نیاز به جراحی ندارد چون میزان پایین بودن سوراخ خیلی خفیف هست و مشکلی در باروری و ادرار کردن ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    پدر بنده که مشخصات ایشان در بالا پر شد مدت 6 ماه است که به دلیل سوزش سر پیشابراه رنج می برد به طوری که تقریباً تمام زندگی ایشان تحت تاثیر قرار گرفته و جدیدا هم که بنده احساس می کنم افسرده شده اند.
    بیوگرافی مختصری از بیماری ایشان خدمتتان عرض می کنم:
    تشخیص سنگ کلیه در زاهدان و عمل از طریق سیستوکوپی
    یک ماه بعد - سیستوسکوپی مجدد به دلیل سوزش زیاد محلی که خدممتتان عرض شد جهت اطمینان از صحت عمل توسط پزشک معالج
    حدود دوماه بعد از آن مراجعه به مشهد و بیمارستان رضوی و در آنجا نیز انواع آزمایش ادرار، سونوگرافی انجام شد و به تشخیص پزشک مجددا سیستوسکوپی شدند اما مشکل حل نشد.
    حدود دو ماه بعد - مراجعه به بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران و در آنجا حدود 1 هفته بستری بودند. انواع آزمایشات ادرار، سونوگرافی، سی تی اسکن و ام آر آی انجام شد و در نهایت سیستوکوپی و نمونه برداری کردند. نتیجه نمونه برداری Mild chronic cystitis و Negative for CIS or malignancy گزارش شد.
    در طی مدت اولین عمل تا کنون پزشکان مختلف ایشان را دیده اند و انواع و اقسام آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد افسردگی به ایشان داده شده است. من یقین دارم مشکل ایشان وسواس یا افسردگی نیست.
    از شما خواهشمندم در صورت امکان راهنمایی بفرمایید که مشکل چیست. به هر کجا مراجعه می کنیم بیماری پدر قابل معالجه نیست.
    در صورتیکه امر بفرمایید کلیه مدارک خدمتتان ارسال می شود
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      براساس نتیجه ی نمونه برداری ایشان مبتلا به التهاب مزمن مثانه هستند که می تواند توجیه کننده ی سوزش باشد. تجویز داروهای اعصاب به منظور درمان افسردگی و ....نیست بلکه به منظور کنترل درد و سوزش هست یکی از این داروهای مناسب آمی تریپتلین می باشد که در برخی افراد مفید واقع می شود.
  • تصویر کاربر نورالدین شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر
    بنده ۳۵ سال سن دارم تقریبا ۱۰ روز پیش به مدت دو روز در منزل کار میکردم فعالیت شدید بدنی (نصب پارکت) بعد صبح روز بعد متوجه خون در ادرارم شدم به پزشک مراجعه کردم برایم سونگرافی از لگن و آزمایش Utr در خواست کردند به ایشان گفتم که شدید کار میکردم و عرق زیادی هم میکردم و آب سرد زیادی هم نوشیدم و ایشان گفتند به اینها ربطی نداره
    خلاصه جواب سونو و آزمایش اومد و نوشته بود که کلیه هاسالم اندازه پروستات ۲۵ و جداره مثانه مختصر انتشار یافته افزایش پیدا کرده و بررسی utr توصیه میشود
    ودر آزمایش هم نوشته بو د بعد از کشت باکتری رشد نکرده و جناب آقای دکتر سیپرو فلکساسین و افاکسین تجویز نمودند اما متاسفانه همنوز خوب نشدم و دوباره بعد زور زدن جهت خالی کردن مدفوع از مثانه ام خون میام
    جناب آقای دکتر استرس زیادی دارم خواهشن مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیلی جای نگرانی ندارد ولی بهتر است سیتولوژِ 3 نوبته ادرار انجام دهید. شکم تان سفت کار نکند و از زور زدن زیاد بپرهیزید .روزی نیم ساعت در لگن آبگرم بشینید. قرص ترازوسین 2 میلی برای یک دوره ی 3 ماهه استفاده کنید.
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید ک دوباره مزاحم میشم پیرو سوال قبلیم آیا امکان ابتلا به سرطان بیضه هست.چون من نزدک 10.12 ساله این موضوع قایم کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سرطان بیضه رشد سریعی داشته و ظرف چند ماه بسرعت بزرگ و چندین برابر می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۱ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط