اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر افسانه یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام.دکتر جان خیییلی ممنونم که به سوالهای من پاسخ میدید ...الهی همیشه تو زندگیتون دلتون شاد باشه و خوش باشید...ببخشید در مورد پسر 10 ساله ام که امروز دابل جی رو درآورده فرموده بودین که باید پیگیری کنم با سونو...(سنگ در حالب داشت که تی یو ال انجام داده بودیم)چند روز باید بگذره که ببرمش سونو که ببینم آیا سنگی وجود داره یا نه؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      2 هفته بعد از خارج کردن دابل جی سونوگرافی بدهید

  • تصویر کاربر عقیل جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، برادرم هیپوسپادیاس مادرزادی داشتن، زمان کودکی دو عمل شدن، و موقع عمل دچار تنگی شده و قسمت دیگه ای هم گشاد شده، موقع ادرار باد میکنه و ورم،،، چهار ماه قبل پیش دکتر جوانمرد ویزیت شدن و عمل، چند روز بعد از عمل، محل عفونت کرد و کل مجرا از بین رفت، البته قسمت تنگی خوب شد و آسیب ندید، فقط قسمت دوم دچار مشکل شده،،،،
    ده روز قبل عمل ترمیم مجدد انجام دادن، مجدداً همین اتفاق افتاده , الان زخم باز نشده ولی دکتر گفته احتمال باز شدن هست،
    میخواستم بپرسم دلیل چیه، هر بار عفونت،
    واسه ترمیم مجدد میتونم برادرم رو پیش شما ویزیت کنم،

    از اول هم بتا بود پیش شما بیایم، واقعیت اینه که به خاطر هزینه نتونستم و بیمارستان دولتی مراجعه کردیم،،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      شش ماه بعد از عمل آخر بیارید ببینم

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1116 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر روز بخیر
    جناب دکتر من 22 سالمه و در بچگی هیپوسپادیاس داشتم طی دو مرحله برطرف شد اما باعث تنگی مجرا شد و ضخامت دیواره مثانه من به 5mm رسید 7 ماه قبل یورتروپلاستی انجام دادم و تنگی تا حدودی برطرف شد max.flow ادرار من در نوار ادرار بعد از 3 ماه 18 بود و بعد از 6 ماه 168. قبلا خدمت شما پیام داده بودم و فرمودید در یورتروپلاستی این اندازه بد نیست و پزشک معالجم هم گفتن چون سه بار عمل باز انجام دادم دیگه قابل دستکاری نیست.
    سوالی که از حضور تون داشتم این هست که با این فشار ادرار باز هم باعث افزایش ضخامت دیواره مثانه خواهد شد و مشکل به وجود میاد یا خیر ؟و در صورتی که ضخامت به حدی زیاد شد که کنترل ادرارم رو از دست دادم امکان برداشتن مثانه و پیوند کیسه روده به مثانه هست یا خیر.
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      جناب دکتر من 22 سالمه و در بچگی هیپوسپادیاس داشتم طی دو مرحله برطرف شد اما باعث تنگی مجرا شد و ضخامت دیواره مثانه من به 5mm رسید 7 ماه قبل یورتروپلاستی انجام دادم و تنگی تا حدودی برطرف شد max.flow ادرار من در نوار ادرار بعد از 3 ماه 18 بود و بعد از 6 ماه 168. قبلا خدمت شما پیام داده بودم و فرمودید در یورتروپلاستی این اندازه بد نیست و پزشک معالجم هم گفتن چون سه بار عمل باز انجام دادم دیگه قابل دستکاری نیست.
      سوالی که از حضور تون داشتم این هست که با این فشار ادرار باز هم باعث افزایش ضخامت دیواره مثانه خواهد شد و مشکل به وجود میاد یا خیر ؟............................خیر

      و در صورتی که ضخامت به حدی زیاد شد که کنترل ادرارم رو از دست دادم امکان برداشتن مثانه و پیوند کیسه روده به مثانه هست یا خیر؟................خیر

    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون از لطفتون
      اینکه فرمودید خیر یعنی ضخامت دیواره مثانه درمانی نداره و امکان بهبودش نیست ؟
      درمانش چی هست آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      معمولا افزایش ضخامت مثانه دائمی و پایدار هست

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت.من پسری 25ساله هستم سال هاست گاهی اوقات هنگامی که یهو میشینم یا خم میشوم یک قطره منی از آلتم خارج میشود این برام سوال شده آیا مشکل خاصی هستش یا نه!دلیلش چیه دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      قطعا منی نیست ولی در کل بعید می دونم‌مشکل‌جدی باشد استبرا کنید

  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    دکتر سلام. کمی پیش مقداری سوزش ادرار داشتم که ازمایش زیر رو دادم. با توجه به ازمایش طبیعی هست همه چی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      آزمایش کمی التهاب نشان می دهد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من به علت واریکوسل باید آزمایش اسپرموگرام میدادم و بعد از مراجعه به آزمایشگاه قرار شد حدود 72 ساعت بعد از احتلام بعدیم برای آزمایش مراجعه کنم، چون مجردم.
    اما متاسفانه قبل از اینکه در خواب محتلم بشم، به دلیل تحریک شدید جنسی دست به استمنا زدم اون هم چند مرتبه پشت سر هم.
    میخواستم ببینم حالا باید چیکار کنم؟ میتونم 72ساعت بعد از این استمنا برای آزمایش مراجعه کنم یا باید تا احتلام در خواب بعدی صبر کنم؟ یا شما راه دیگه ای پیشنهاد میکنید؟
    ممنون میشم یه کوچولو توضیح بدین. فکر میکنم اگه فقط یه بار استمنا کرده بودم میتونستم برم آزمایش بدم ولی حالا نمیدونم...؟
    توروخدا زودتر جوابم رو بدینخیلی اضطراب دارم.
    ممنون. پایدار باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست. یک هفته بعد, مجدد یک نوبت خودارضایی داشته باشید و سپس سه روز بعدش آزمایش اسپرم دهید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    من 12روزه عمل واریکسل شدم.چند روز بعد عمل میتونم با خانومم رابطه داشته باشم.
    اگه رابطه داشته باشم مشکلی به وجود نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      محدودیت زمانی برای رابطه با همسر بعد از عمل وجود ندارد
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    باسلام من واریکوسل دوطرفه داشتم بعد از 1 ماه ونیم عمل کردن درد شدیدی در طرف راستم دارم آیا این درد طبیعی است؟دکتر نوروزی عمل کردم وبعداز یکماه مراجعه کردم بهشون گفتم ایشون گفتن مشکلی نیست اما همه میگن غیر طبیعیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      پزشک معالج تان بهتر از هر کس دیگری می تواند پاسخ شما را بدهد. بهتره کمی صبور باشید
  • تصویر کاربر الف پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من یه نوجوان مبتلا به خودارضایی هستم!
    متاسفانه تازه به خودم اومدم وبه ضررهای این بیماری پی بردم
    ایا اگه من به یک ارولوژیست مراجعه کنم...میتونه بامشاوره وازمایش روی من منو راهنمایی کنه؟
    اینکه بدنم باروری خودشو ازدست داده یانه...اینکه ضررهایی که به خودم رسوندم قابل جبران هست یانه...یامثلا دارو هایی بده که ضررهامو جبران کنه...
    باتشکرازشما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله مشاوره برای شما مفید است
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام.من مدت 6 سال هست که ازدواج کردم و تا حالا صاحب بچه نشدیم.به دکتر مراجعه کردیم و بعد از آزمایش مشخص شد که اسپرم صفر میباشد.نمونه برداری هم انجام شد که به من گفتن مراحل ساخت اسپرم کامل نمیشه و به بلوغ نمیرسد.در سال 90 بخاطر واریکوسل هم عمل شدم.اما فایده ای نداشت.تصویر سونوگرافی انجام شده در سال 93 را میفرستم.لطفاً من را راهنمایی کنید.الان هم در بیضه سمت راست درد دارم که بعد از تخلیه منی دردش شدیدتر میشود.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر اسپرم بالغ در نمونه برداری بیضه تان نبوده است تنها راه اهدا جنین می باشد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط