اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام.من 43 ساله هستم و مدتی است که در هنگام انزال احساس رضایت کامل ندارم و حس میکنم نیمه ارضا شدم و منی از مجاری کاملا تخلیه نمیشود و برای تخلیه کامل نیاز به انزال مجدد و سریع دارم که با این کار بهتر میشود ولی بازهم احساس رضایت کامل برایم حاصل نمیشود. 1سال قبل احساس سوزش در هنگام ادرار(بعضی وقتها) در همان محل که احساس گرفتگی دارم را داشتم که با مراجعه به پزشک عمومی و انجام آزمایش ادرار مشخص شد که عفونتی کم در مجاری دارم که با مصرف دارو سوزش از بین رفت ولی در هنگام انزال احساس گرفتگی بدون درد و سوزش به مقدار کمی داشتم که الان بیشتر شده
    مورد دوم اینکه بر روی ناحیه پوست بیضه چیزی شبیه به جوش دارم که در ابتدا با خارش و سوزش(در هنگام خارش) مواجه بودم که فکر میکردم یک جوش عادی است که خوب خواهد شد ولی الان چند ماهی است که از بین نرفته و احساس خارش هم ندارم ولی فقط با فشارش احساس درد دارم. لطفا در موارد فوق راهنمایی بفرمایید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      براي تشخيص گرفتگي مجرا نياز به گرفتن عكس رنگي است و براي جوش هم در صورت امكان عكس بفرست
  • تصویر کاربر Vahid شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام ،من در تاريخ ١٠،٢،٩٦عمل اندوسكپي مجرا(اينترنال يورتروتومي)يراي گرفتگي مجرا ،بعد از عمل باز پروستات در تاريخ ٢٦،١١،٩٥ داشتم،در حال حاضر سوند دارم.براي چه مدتي بهتر است سوند داشته باشم،ايا كسي هم بعد از اين عمل خوب شده ١٠٠ در ١٠٠ ،تشكر از لطف شما و نميدونم چرا حسي دارم شما را خواهم ديد براي پيوند مجرا روش جديد شما، سپاس فراوان از وقت شما
    1. تصویر کاربر Vahid پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلا م و درود فراوان،كرفتگي در انتهاي مجرا قرار دارد نزديك مثانه،(اخلفي است يا قدامي)ا؟ايا روش ديگري هم وجود دارد به غير از اينترنا ل يورتروتومي و يا عمل ياز پيوند مجرا از مخاط دهان.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      نزدیک مثانه، خلفی است و میزان احتمال عود آن بستگی به شدت و طول تنگی دارد. احتمال پیوند در موارد خلفی بعد از جراحی پروستات با ریسک بی اختیاری ادراری همراه هست مگر آنکه قدامی باشد البته برای تشخیص دقیق نیاز به عکس رنگی از مجرای ادراری و نیز سیستوسکپی است.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    41سال سن دارم بعد از بچگی بعد ازختنه کردن دچار تنگی مجرای ادرار شدم و تا بحال گرفتارم . دوبار هم عمل سیستوسکوپی کردم و متاسفانه هر دوبار عود کرده . راه حلی برای درمانم وجود داره یا نه. واقعا دارم زجر میکشم تورو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      غالبا با جراحي مي توان تنگي محرا را بخوبي درمان كرد ولي قبلش نياز به ارزيابي با معاينه، و احتمالا عكس رنگي و سيستوسكپي است.
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام.گاهی دردی شبیه به نگه داشتن ادرار دارم که بعد از مدت کوتاهی خوب میشه.مخصوصا هنگام سرپا نشستن حین کار یا جسمی بلند کردن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم معاينه شده و ازمايش ادرار و سونوگرافي از مثانه و پروستات انجام دهيد. احتمال فتق هم وجود دارد.
  • تصویر کاربر . سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر فردی هستم مجرد 27 ساله.تمام مشکلات بنده از خود ارضایی شروع شد در حالت عادی مشکل ادرار زیادی ندارم ولی وقتی در خواب جنب میشوم بیضه متورم و رگ های بیضه قابل مشاهده است که بدن بنده سست و از نظر جنسی بیضه متورم و فقط نیاز به دستشویی پیدا میکنم که فشار زیادی به بیضه وارد میشود و تکرر ادرار زیادی پیدا میکنم که شاید روزی تا 15 بار هم برسد.بعد از چند روز این مسئله رفع میشود.متاسفانه گاهی دست به خود ارضایی میزنم که این مسئله تکرر ادرار را نسبت به جنب بیشتر میکند.پیش متخصص رفتم آزمایش ادرار اول ادرار و وسط ادرار را گرفتم که جواب منفی و سالم نشان داده است.دکتر دو عدد قرص ویسول برایم نوشت ولی هنوز آن مشکل را دارم.خودسرانه قرص سیپروفلاکسین 500 استفاده کردم ولی بعد از عدم استفاده باز همان مشکل برایم پیش می آید.این مسئله آینده مرا تحت تاثیر خودش قرار داده است.در بعضی سایت ها این مسئله التهاب پروستات گفته شده درست است. دکتر متخصص برایم سونوگرافی و غیره ننوشت.میگوید مشکلی نیست عصبیه.سوال من این است افراد در روز چند بار رابطه جنسی دارند ولی این مشکل را ندارند ولی بنده با یک بار جنب در خواب یا انزال تا چند روز حالم‌مساعدت نیست؟؟؟؟؟لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم بررسی های تان را کامل کنید ابتدا سونوگرافی کنید و اگر طبیعی بود شاید نیاز به بررسی های بیشتر مثل عکس رنگی، سیستوسکپی و حتی تست یورودینامیک هم باشد. بدیهی است اگر بررسی های تان همگی طبیعی باشد موضوع ععصبی بودن ریشه ی مشکلات تان قوت می گیرد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۱ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط