اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ارشیا پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    عرض ادب جناب آقای دکتر ممنون از پاسختون در مورد سوال تنگی مجرای ادرار ارشیا. فرمودین تنگی در این سن (5 سالگی) مادرزادی است آیا قابل درمانه؟ . آیا جراحی برای بیمار توصیه می کنین یا باید بزرگتر بشه با توجه به اینکه تنها یک کلیه داره این عفونتها ما رو نگران کرده. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      چون اطلاعي از محل دقيق تنگي و طول تنگي و شدت ان ندارم مي توانم نظر دقيقي بدهم البته مسلم است كه در صورت امكان بايستي تنكي را برطرف كرد ولي اينمه با جراحي باشد يا روش ناي بسته، به شرايط بيمار بستگي دارد
  • تصویر کاربر ارشیا پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    عرض ادب جناب دکتر، یک پسر کوچولوی 5 ساله با تنگی مجرای ادراری مادرزادی بسیار شدید و پیچیده، 2 سال است که تحت نظر پزشک درمانی را آغاز کرده اند شامل گذاشتن سوند و سیستوسکپی و سوند زدن اما بعد از این مراحل بیمار دیگر ادرار نمی کند و باید سوند زده شود تا مثانه خالی شود بعد از مدتی مجرا دوباره تنگ شده و سوند 8 هم به سختی رد شد دوباره به اتاق عمل برده شدند سوند 12 گذاشتن اما بعد از برداشتن آن سوند 8 رد می شود که متأسفانه دو بار دچار عفونت شدید شده که در بیمارستان بستری شده اند آقای دکتر دلیل ادرار نکردن چیه؟ دلیل عفونت و برگشت ادرار چیه؟ قبل از شروع درمان برگشت نداشت فقط مقدار کمی از ادرار داخل مثانه باقی می ماند. ممنون از همکاری و پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      دليل تنگي معمولا در اين سن مادرزادي است دلايل ديگري مثل عفونت هم مي تواند داشته باشدو برگشت ادرار هم مي تواند مادرزادي يا بدليل افزايش فشار مثانه ناشي از تنگي مجرا باشد
  • تصویر کاربر لاهیجانی پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام ـ بعد از عکسبرداری رتروگرید که با سوند گذاری همراه است، تا 24 ساعت دفع ادرارم با درد شدید و به شکل قطره ای بود ولی به تدریج بهبود پیدا کرد. با این همه الان بعد از گذشت دو ماه هنوز در ناحیه سوند گذاشته شده احساس سوزش خفیف میکنم و موقع نشستن و پاشدن در مجرای ادرار احساس التهاب یا فشار دارم. حالت گرگرفتگی یا گرمای غیرطبیعی نیز در این ناحیه وجود دارد. این توضیح را هم اضافه کنم که این عکس بخاطر تکرر ادرار و فشار کم آن بود که خوشبختانه بعد از انجام، معلوم شد که تنگی مجرا ندارم. پزشکی که به او مراجعه کردم برایم سونوگرافی و آزمایش هم نوشت که نتیجه آنها هم نرمال بود ولی بعد از معاینه پروستات، گفت که بخاطر زیاد نشستن در طول روز پروستات اختلال جزیی دارد. به این منظور هم برایم آنتی بیوتیکهایی مثل سیپرو فلوکساسین500 ـ آمپول آمیکاسین و شیاف دیلکوفناک نوشت که به طور منظم و کامل استفاده کردم. بدون اینکه نتیجه خاصی حاصل شود. هنوز هم دفع درار با فشار کم و به شکل دو شاخه است. مشکل سوزش و ناراحتی محل سوند گذاری هم اضافه شده است. آیا مجرای ادرار آسیب دیده است؟ یا اینکه دچار عفونت شده ام؟ از پاسخگویی شما متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      معمولا عكسبرداري رتروگريد اسيبي به مجرا نمي رساند و علت مشكل شما معمولا التهاب پروستات هست گرچه اختلالات عصبي هم مي تواند از علل ان باشد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده دو روز پیش به خاطر تنگی مجرا عمل کردم ولی از امروز از درون مجرا یک ماده قهوه ای مایل به سیاه بیرون می آید (قابل ذکر هست که سوند ادراری به من وصل هست) می خواستم بدانم این ماده چیست؟؟؟آیا چرک و عفونت هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم با پزشك معالج خود مشورت كنيد
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    استبراء چگونه است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      استبراء عمل مستحبي است كه مردها بعد از بيرون آمدن ادرار انجام مي ‏دهند تا اطمينان پيدا كنند ادرار در مجرا نمانده است بدینصورت که بعد از پایان یافتن ادرار ، سه مرتبه با انگشت ميانه دست چپ از حد فاصل مقعد تا بيخ آلت كشيده و بعد انگشت شست را روي آلت و انگشت پهلوي شست را زير آن گذاشته و سه مرتبه تا ختنه‏ گاه بكشند و پس از آن سه مرتبه سر آلت را فشار دهند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط