جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مریم.م سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2792 مشاهده پرسش
    با تقدیم سلام
    حدود دو ماه پیش هنگام سوند گذاری مجاری اداری جهت عمل سزارین دکتر زنان گفت کیست مجاری ادراری دارم و نیاز به عمل دارم ولی بعلت مشکلات مربوط به سزارین آنرا به بعدا موکول نمودم. احساس می کنم ادرارم با فشار کمتری خارج می شود. می خواهم بدانم:
    1- علت پیدایش کیست مجاری ادراری چیست؟
    2- روش درمانی آن چگونه میسر است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- علت پیدایش کیست مجاری ادراری چیست؟..............................معمولا اتساع غدد ناحیه ای مجرای ادراری به دلیل نامعلوم
      2- روش درمانی آن چگونه میسر است؟ ...........................با جراحی
  • تصویر کاربر سلمان سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر
    بنده هفت سالی میشه که دچار تنگی مجرا شدم که البته دکترها دیر تشخیص دادند ، میخواستم بدونم که مدت زمان درمان سیستوسکوپی و هزینه احتمالیش چقدر میشه که بیام تهران و اقدام کنم.
    عکس مجرا رو هم ضمیمه کردم.

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      در این عکس هایی که فرستادی تنگی دیده نمی شود
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1177 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای جباری عزیز و قبولی عباداتتون.....آقای دکتر بنده امیرافتخاری هستم همون که اسفند ماه از تبریز اومدم پیشتون و یک ضایعه پوستی رو لیزر کردین......آقای دکتر الان بابت مشکل دیگه ای مزاحمتون میشم..راستش درست از وقتی که خرداد ماه اولین امتحانمو شروع کردم یه مشکلی پیدا کردم...اول اینو بگم که خیلییییی استرس شدید میگرفتم موقع امتحان و حتی الان هم استرس دارم در کارهای روزمره ام....اما مشکلم اینه که وقتی که سرپا می ایستم یه حالتی در مجرای ادراریم رخ میده که فکر میکنم ادرار نشت میکنه بیرون ولی وقتی چک میکنم هیچ ادراری وجود نداره..حالت اینطوره که انگار میخوام ادرارمو تخلیه کنم و درست قبل خالی شدن جلوش گرفته میشه و یه حالت سوزش مانند رخ میده اما ادرار نمیریزه...این حالت بیشتر در حالت ایستاده و مخصوصا تا چند مدت بعد از دستشویی رفتن پیش میاد....البته میبینی چند روز بهتر میشه ولی دوباره برمیگرده.......در ضمن اینم بگم که حدود 7 ماهه خودارضایی رو ترک کردم و هر دوهفته یکبار که در خواب جنب میشم این حالت هم یکی دو روز بهتر میشه انگار سبک میشم...در ضمن هر از چند گاهی هم قبل و اکثرا بعد ادرار یه مایع لزج سفید رنگ هم چند قطره میاد .............این رو هم بگم که نه تکرر ادرار دارم نه سوزش دارم در موقع تخلیه نه ادرارم بوی بدی داره....استبرا هم انجام میدم...........این رو هم بگم که دستشویی کردن من حدود 15 دقیقه طول میکشه به علت شستشوی زیاد و وسواس و همیشه بعد از اینکه ادرار کردم و طهارت مدفوع رو انجام دادم دوباره ادرارم میاد و اینم بگم که یه احساسی هم همیشه بعد از تخلیه ادرار دارم که انگار تخلیه کامل صورت نگرفته.....در ضمن 21 سالمه رابطه جنسی هم تا کنون نداشته ام...................تورو خدا آقای دکتر منو از نگرانی نجات بدید....اگه دارویی هست بگید تا استفاده کنم چون واقعا کلافه شدم........دکترهای اینجا هم بنا به دلایلی نمیتونم مراجعه کنم..........ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر....خیلی نگرانم لطفا به دادم برسید......رفتم تو اینترنت گشتم بیشتر نگران تر شدم....نمیدونم بیماری هایی مثل سوزاک کلامیدیا.NSU یا بیماری های مقاربتی شبیه اون...............من تا حالا هیچ رابطه جنسی در عمرم نداشته ام.......همون طور که گفتم هرازچند گاهی بعد و یا قبل و همراه ادرار که اکثرا بعد ادراره چند قطره مایع لزج سفید متمایل به زرد رنگ از آلتم بیرون میاد......به اضافه همون مشکل احساس ریختن ادرار و یه احساس سوزش مانند ثانیه ای در آلت که انگار میخواد دستشوییم بریزه ولی نمیریزه..........این رو هم بگم که آلتمو خیلی با صابون میشورم ........................تو رو خدا کمکم کنید........................خواهش میکنم سوالمو با دقت بخونین................دارویی بگید که خوب بشم...........اینجا نمیتونم دکتر برم ....تهرانم نمیتونم بیام...یه بار اومدم پیش شما هزار تا بدبختی کشیدم تک و تنها در تهران
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل جسمانی در سیستم ادراری ندارید و همه این مسایل به دلیل وسواس فکری است و بهتر است به روانپزشک مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۶ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مجدد و عرض شرمندگی آقای دکتر بابت مزاحمت دوباره
      آخه آقای دکتر خیلی در عذابم.....نمیدونم آخه چطور مشکلمو دقیق بگم آخه......وقتی تخلیه ادرار میکنم در دستشویی بعد از اتمام احساس راحتی و سبکی نمیکنم انگار ادرارم کامل تخلیه نمیشه یه حالت سوزش مانند و اسپاسم کلی تو کل مجرای ادرار و مثانه احساس میکنم....بعد از اینکه از دستشویی بلند میشم اون حالتی هم که گفتم رخ میده یعنی یکدفعه یه احساس سوزش عصبی مانند ثانیه ای در آلتم احساس میکنم انگار میخواد ادرارم بریزه.......مخصوصا تو این دو سه روزه بدتر شده............مایعات هم زیاد مینوشم ولی فایده ای نداشته.....................
      لطفا محبت کنید یه قرصی بگید بخورم تا شاید فایده کنه...به خدا تو عذابم...این حالات هم بیشتر بعد از دستشویی رخ میده و در حالت ایستاده.........نمیدونم عفونته چیه والله کلافه ام....
      تشکر
    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۶ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      در ضمن آقای دکتر....حدود چندین ماهه که یه مایع لزج سفید مایل به زرد بعد از ادرار میاد به مقدار چند قطره و هنگامی که اون میاد یکم سوزش حس میکنم.....در بعضی جاها خوندم که طبیعیه ولی تو بعضی ها هم نوشتن که عفونته خطرناکه....به نظرتون چکار کنم؟....خواهشا یه دارو قرص معرفی کنید ......تشکر
    5. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۶ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر کمی تو اینترنت سرچ کردم نگران تر شدم.......مخصوصا این مایع لزج زرد و سفیدی که بعضی وقتها بعد ادرار همراه با کمی سوزش در نوک مجرا ی خروجی میاد خیلی نگرانم کرده.....نوشتن کلامیدیا میتونه باشه....که بیماری مقاربتی هستش ولی من هیچ رابطه جنسی در عمرم نداشته ام...یکجا هم نوشته بود این بیماری بعضی وقتها در افرادی که سابقه مقاربت نداشته اند نیز مشاهده میشه که عاملش صابون و شوینده میتونه باشه..البته اثبات نشده....منم که تقریبا هر روز با صابون آلتم رو میشورم...........نگرانم آقای دکتر........
      لطفا به همه سوالاتم خوب بخونید و به همشون پاسخ بدید چون تنها امیدم شمایید........منتظر پاسختونم که بازم منو شفا بدید.....
    6. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      ببخشید هی پیام میدم...چون میخوام به تشخیص بهترتون کمک کنم.....ضمنا این مایع لزجی که گفتم بعد ادرار میاد بعضی وقتها،همیشه هم لزج نیست گاهی اوقات پایان ادرار قاطی با ادرار میاد که حالت کاملا آبکی و روان و به غلظت خود ادراره فقط رنگ ادرارو کدر و غیرشفاف میکنه...
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باز هم اعتقاد دارم که شما مشکل جسمانی ندارید با اینحال برای اطمینان خاطر بهتر است توسط پزشک محل سکونت تان بررسی شوید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    من 42 سالمه حدود یک ماه است که حس می کنم موقع دفع ادرار جریان ادرار فشار لازم برای خروج رو نداره و حس می کنم حجم مثانم به طور کامل تخلیه نمی شه . در ضمن در ناحیه زیر شکمم احساس درد مبهم و حالت پری احساس می کنم. در مراجعه به پزشک زنان ایشان تشخیص گفتند ناحیه وازژن عفونت دارم و آ»تی بیوتیک و ژل کلیندا رو تجویز کردند.
    لطفا راهنمایی بفرمایید فشار کم خروج ادرارو در زیر دلم از چی می تونه باشه و آیا ربطی به عفونت زنان داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بعید هست به نظرم، بهتر توسط ارولوژیست بررسی شوید
  • تصویر کاربر عامري سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد.شوهر من ٢٨سالشه و گاهي اوقات شبها در خواب شب ادراري داره و وقتي ك كار از كار گذشته تازه متوجه شده و بيدار ميشه. درصورتيكه معمولا وقتي در خواب احساس إدرار داري بايد متوجه بشي و بيدار بشي.ولي شوهر من ميگه من وقتي در خواب ادرارم ميگيره همونجا خواب ميبينم كه رفتم دستشويي و برأي همين خودم رو خيس ميكنم.اگه ميشه لطفا منو راهنمايي كنيد تا بدونم مشكل از كجاست و چطوري بايد حل بشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      معلوم نیست مشکل کجاست گاهی سنگین بودن خواب از علل آن است ولی در کل توصیه می کنم معاینه شوند و ازمایش و سونوگرافی انجام دهند
      ولی در کل بایستی اقداماتی انجام دهد تا اینحالت به حداقل برسد مثل محدود کردن شبانه مایعات و ادرار کردن قبل از خواب و یک نوبت ادرار در نیمه شب
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 930 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط