اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشین من از شهرستان اقلید در 700 کیلومتری تهران هستم و امکان مراجعه حضوری نیست ممنون میشم اگه راهنمایی ام کنید
    پدر م دچار درد بسیار شدید کمر شدند بطوریکه که 16 ساعت قبل از عمل درد بسیار شدشدی داشتند و حس پاهاشون از بین رفت و مثانه اشون حس نداشت(البته تا 16 ساعت قبل عما هم حس پاها داشتند و هم اینکه ادرار و مدفوع طبیعی داشتند ) و ام آر آی گرفتند و بعد اورژانسی عمل شدند و بعد از عمل دیسک پزشک مغز و اعصاب ایشون گفت که ایشون دچار سندروم دم اسبی تحتانی شده اند از بعد از عمل ایشون راه رفتنشون با واکر کم کم شروع کردند و الان راه رفتنشون کم کم بهتر شده است ولی از اون روز به بعد دچار احتباس ادراری شده اند پزشک جراحشون گفتند که شاید 5-6 ماه طول بکشه تا به حالت قبل برگردند و پیش اورولوژیست هم که رفتیم همین را گفتند من نگران یدارم میشه من را راهنمایی کنید که ادرار ایشون کی به حالت طبیعی بر میگردد؟؟..
    و یه مشکل دیگه ماا در استانمون فارس که پیش چند تا اورولوژیست که رفتیم یک نفر گفت بتانکول بخونرد و تولورین نخورند و دیگری میگفت تولرین بخورند و بتانکول نخورند ..ما نمیدونیم کدوم از این دارو ها را مصرف کنیم ..ما هر روز 3 مرتبه سوند نولاتون 10 ادرار بابام را با رعایت موارد بهداشتی تخلیه میکنیم ..
    بابام این دارو ها را مصرف میکنه
    1-سیپروفلاکسین
    2-بتانکول کلراید
    3-باکلوفن 10
    4-امنیک .4
    5- تولرین
    ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      علت صبر شش ماهه بخاطر اینست که شاید با کم شدن ورم ناشی از بیماری و جراحی بتدریج علائم برگشت کند و شرایط بهتری پیدا کند و طی این مدت باید از اسیب کلیوی جلوگیری کرد لذا مهم ترین فاکتور سونداژ منظم و به موقع هست. من هم فعلا با تولترودین بیشتر موافقم تا بتانکول
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم
    اقای دکتر بیماری تحت عنوان کم کاری غدد بیضه وجود دارد وایا قابل در مان است ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با این اسم خیر ولی بیماری که در آن تستوسترون کمتر از حد طبیعی تولید شود وجود دارد و درمان آن بسته به نوع علت آن متفاوت است
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بنده کمبود هورمون تسترون دارم هر چند ماه امپول میزنم ولی بازم بعد از اینکه چند ماه امپول نمیزنم هورمون کاهش پیدا میکند تمام ازمایشات مربوت به هیپوفیز و سر رو انجام دادم از جمله ال اچ و پرولاکتین و توسط دکتر غدد پیگری شد و مشکلی در از نظر ایشان نبود اما بنده همواره در بیضه هایم یک گرفتگی حس میکردم اکنون ایا امکان دارد مشکل در بیضه باشد ایا درمان دارد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      معمولا در این موارد درمان دائمی وجود ندارد و توصیه می شود که هورمون تستوسترون را بصورت جایگزین و در قالب آمپول تزریق کنید
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر اینکه گفتید درمان ندارد واقعا متاسف شدم برای خودم و کاملا نا امید خواهشا بگید که ایا در همه موارد درمان ندارد که بیضه ها بتوانند دوباره تستسرون تولید کنند ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      چون اطلاع دقیقی از نتیجه آزمایشات هورمونیف ژنتیکی و معاینه شما ندارم نمی توانم نظر قطعی بدهم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید..
    من بیمار دکتر حسینی هستم.چهل روز پیش به دلیل تنگی مجرا که مادرزادی بود. تحت عمل یورترو پلاستی قرار گرفتم.بعد گرفتن Rugو vcugاقای دکتر عمل رو موفق تشخیص دادن.بعد سوند سیستوستومی رو بعد از چهار روز در اوردم..الان بعد از چهل روز از نظر ادرار کردن مشکلی ندارم..ولی بعد از اینکه یکی از از رزیدنت ها ی درمانگاه درباره فعالیت های جنسی از من پرسید جوابی براش نداشتم.ولی بعد از اون متوجه شدم هیچ ری اکشنی از نظر جنسی التم از نظر اندازه از خودش نشون نمیده . وهمچنین رطوبتی که بعد از ملاعبه از انسان خارج میشه و قبل عمل من هم داشتم دیگه ندارم...به نظر شما این طبیعی هست و شامل مرور زمان .و یا مشکلی هست و باید به پزشک مراجعه کنم..از پاسخ شما پیشاپیش سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتر است سوال تان را از پزشک معالج خودتان جناب آقای دکتر حسینی سوال بفرمائید
  • تصویر کاربر زهره یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری ۱۸ساله هستم.چندین وقت هست که زودبزود ادرارمیکنم ومقداران کم است واحساس دارم کاملا ادرارم تخلیه نمیشود واینکه خیلی کم پیش می ایدکه الت تناسلی ام دردی شدید احساس میکنم که مدت این درد حدود۱۰ثانیه است خیلی نگران شده ام ایا بیماری خاصی دارم هنوز ب پزشک مراجعه نکردم خواهشمندم راهنمایی ام کنیدودلیل ان رابرایم بگویید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای تشخیص نیاز به اطلاعات بیشتر و معاینه و انجام آزمایش است. عفونت و سنگ سیستم ادراری از تشخیص های احتمالی هستند
  • تصویر کاربر amir.zia سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام.من پسری هستم 15ساله دچار خودارضایی ام دیشب بعد از خودارضایی رفتم دستشویی اخر ادرارم مقداری خون اومد اینم بگم قبلا یه مقدار سوزش فقط ابتدای ادرار داشتم دیشب وقتی این خونرو دیدم شکه شدم سابقه هیچ گونه بیماریم ندارم نه پهلو نه جای دیگم درد نمیکنه خیلی ترسیدم توروخدا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا گذراست و برطرف می شود بشرط آنکه خودارضایی را ترک کنید و ادامه ندهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط