اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی
    من دختری 27 ساله هستم که به دلیل مادرزادی در ناحیه ستون فقرات و عملی که در بدو تولد داشنم ادرار را خوب تخلیه نمی کنم و گاهی اوقات که دستشویی دارم نمیتوانم تحمل کنم و...بی اختبار تخلیه میکنم تورو خدا کمک کنید سالها با این مشکل دست وپنجه نرم میکنم در ضمن این اواخر آزمایش خون و ادرار انجام دادم و همه چیز خوب بود و بلافاصله سونوگرافی مثانه ومجاری ادرارو کلیه ها انجام دادم و همه خوب بود.نمیدونم مشکل از کجاست؟تو رو خدا قرصی هست که برای بی اختیاری ادرام به من بگید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره ابتدا تست یورودینامیک انجام دهید تا شرایط مثانه تان مشخص شود و بعد برایتان دارو تجویز شود.
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از جواب شما . از شما خواهش دارم که برای یک هفته بعد از تاریخ مذکور یعنی در تاریخ 93/10/27 اگر امکان دارد وقت بدهید . بنده برای بدست آوردن موقعیت عمل چندماه تلاش و درگیر بوده لذا خواهشمندم مساعدتی بفرمایید ممنون میشم اگه بتونید در تاریخ 93/10/27 یعنی یک هفته بعد از تاریخ گرفتاری شما به من وقت عمل بدید باز هم تشکر میکنم بیصبرانه منتظر پاسخ مثبت شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته من از شما عذر می خواهم ولی بهتر بود قبل از هماهنگی در محل کار با اینجانب نیز هماهنگی می کردید در کل من 4 شنبه ها عمل می کنم و فعلا درگیر بیمارانی هستمم که خدمتتان گفتم.
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بنده از بوشهر می باشم که آخر شهریورماه مراجعه کرده ام به شماره پرونده 2455 و قرار بر انجام سیستوسکوپی و ترمیم هیپوسپادیاس شد با توجه به هماهنگی با شما و مشغله کاری و نبود مرخصی برای اینجانب بعد از چندماه توانستم خود را برای این عمل آماده کنم و طبق گفته شما یه هفته قبل از عمل با خود شما و پرداخت بیعانه بیمارستان هماهنگی شود که طی تماسی که در تاریخ 93/10/10 با مطب داشتم قرار بر بررسی پرونده توسط شما شد و گفتند شنبه 93/10/13 برای جواب تماس بگیرم بنده با پشت سرگذاشتن مشکلات فراوان جهت هماهنگی برای مرخصی در محل کار و گرفتن خوابگاه در تهران برای 20 دیماه به بعد با من موافقت گردید که هم اکنون با جواب مطب شما ناامید گردیدم گفتند دکتر مشغله دارد و فعلا مقدور نیست . جناب دکتر این عمل برای بنده حیاتی و برای انجام آن چندین ماه هماهنگی مختلف انجام دادم لطفا اگر می توانید به بنده برای هفته آینده (93/10/20) وقت عمل بدهید با تشکر فراوان عاجزانه منتظر پاسخ شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه در تاریخ مذکور با پرفسور ی. از کشور انگلستان در یکی از بیمارستان ها تهران به مدت 3 روز عمل دارم و امکان عمل شما فعلا مقدور نیست
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام و تشکر از جواب شما . از شما خواهش دارم که برای یک هفته بعد از تاریخ مذکور یعنی در تاریخ 93/10/27 اگر امکان دارد وقت بدهید . بنده برای بدست آوردن موقعیت عمل چندماه تلاش و درگیر بوده لذا خواهشمندم مساعدتی بفرمایید ممنون میشم اگه بتونید در تاریخ 93/10/27 یعنی یک هفته بعد از تاریخ گرفتاری شما به من وقت عمل بدید باز هم تشکر میکنم بیصبرانه منتظر پاسخ مثبت شما هستم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتر بود قبل از هماهنگی در محل کار با اینجانب نیز هماهنگی می کردید در کل من 4 شنبه ها عمل می کنم و فعلا درگیر بیمارانی هستمم که خدمتتان گفتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهداد یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    دکتر گرانقدر بنده چند وقت پیش خدممتان آمده بودم که عرض کردم بعد از عکس مجرا برایم سوزش و ناراحتی سر مجرا ایجاد شده. برای بنده توصیه فرمودید آنتی بیوتیک تاوانکس مصرف کنم اما با مصرف آن حالم بد می شد و به جای آن فکتیو مصرف کردم حدود یک ماه. در طول مصرف احساس می کردم سوزش و ناراحتی که سر مجرایم بعد از عکس همواره گهگاهی ایجاد میشد کم شده یا سراغم نمی آید(10 ماه پیش عکس RUG انداخته ام) اما الان حدود سه چهار هفته است که دوره مصرف را تمام کرده ام بازهم گهگاهی احساس ناراحتی سر مجرا و آلتم می کنم و گهگداری خارش می آید در آن قسمت.این حالات بیشتر بعد از تحریک و خود ارضایی بیشتر پیش می آید . همچنین وقتی ژلوفن مصرف میکنم این حالات سر مجرا و آلت تخفیف می یابد.
    الان چه دستور می فرمایید آیا تاوانکس را شروع کنم به مصرف یا اینکه اقدام دیگری انجام دهم؟
    با آرزوی سلامت و بهروزی برای جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی به مصرف دارو ندارید
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام
    از حدود یک سال پیش این علائم را داشتم که برایتان شرح می دهم:
    1-در دستشویی وقتی ادرار می کردم احساس می کردم که کامل تخلیه نمی شم و بعد از ادرار چند قطره ادرار از من خارج می شد .
    2-چون کامل تخلیه نمی شم و بعد از آن بار دستشویی رفتن مجدد دو یا سه بار به دستشویی میرفتم و در هر بار مقدار کمتری ادرار می کردم .
    3-پس از آن تا مدت زیادی بعد از ادرار احساس حبس ادراری شدید داشتم .
    4-اغلب اوقات بعد ادرار حس احتباس ادراری شدید داشتم و با وجود ادرار داشتن نمی توانستم ادرار کنم و در پی آن چند قطره ادرار خارج می شد .
    همچنین بعضی بعد از عطسه سرفه و خندیدن با صدای بلند پریدن و یا در حالت عادی ایستاده و نشسته بی اختیار چند قطره ادرار از من خارج می شود
    پس از مراجعه به پزشک و انجام معاینات لازم نتیجه این معاینات را برایتان درج کردم
    نتیجه عکس برداری از مجاری ادراری :
    در بررسی RUG به عمل آمده از بیمار پس از تزریق ماده حاجب از طریق سوند در ابتدای مجرا مسیر مجرای قدامی به صورت نرمال رویت گردید ---Filling defect و نامنظمی رویت نگردید .
    نتیجه سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات :
    کلیه راست به دیامتر طولی 102 م.م و کلیه چپ به دیامتر طولی 100 م.م هردو با ضخامت و اکوی پارانشیمال نرمال مشاهده گردیدند---تصویری از سنگ و یا هیدرونفروز و یا هیدرویورتر در کلیه ها مشاهده نشد---دیستال حالب ها نرمال رویت شد---مثانه با شکل و حجم طبیعی و ضخامت جداری نرمال و فاقد توده و یا سنگ رویت شد---پروستات به ابعاد 36×22×22 م.م و حجم 9 سی سی رویت شد---PVR در حدود 4 سی سی رویت شد

    لطفا منو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر همه چیز خوب به نظر می رسد . توصیه می کنم مدتی تحت درمان دارویی باشید .
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 922 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط