جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2268 مشاهده پرسش
    اقای دکتر ببخشید کد رهگیری رو فراموش گردم مجبور شدم‌ بار دیگر بنویسم در کل جمع بندی میکنم‌سوالاتم را!۱.ایا شستن بیضه با اب خیلی سرد باعث تحلیل بیضه ها میشود.۲.ایا شستن بیضه با اب سرد برای واریکوسل مضرر با مفید.۳.ایا بیضه سمت راست در کل بزرگتر از بیضه سمت چپ است.۴.ایا بیضه سمت راست به تنهایی قادر به باروری است.۵.در کل شستن بیضه با اب خیلی سرد مفیده یا مضر برای بیضه ها. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ۱.ایا شستن بیضه با اب خیلی سرد باعث تحلیل بیضه ها میشود...............................خیر
      ۲.ایا شستن بیضه با اب سرد برای واریکوسل مضرر با مفید................................مفید
      ۳.ایا بیضه سمت راست در کل بزرگتر از بیضه سمت چپ است........................................نه الزاما می تواند هم اندازه یا کمی بزرگ تر یا گوچکتر باشد
      ۴.ایا بیضه سمت راست به تنهایی قادر به باروری است.........................................بله
      ۵.در کل شستن بیضه با اب خیلی سرد مفیده یا مضر برای بیضه ها................................مفیده
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید یه چیز فراموش کردم بپرسم واریکوسل از چند سالگی و تا چه سنی شایع است و بروی بیضه ها ایجاد میشه !
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از زمان بلوغ ممکن است رخ دهد تا هر سنی
    6. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مچکر آقای دکتر من ۳۶ سال دارم تا حالا دردی را زیاد احساس نکردم بروی بیضه حتی اگر ۲۰ کیلومتر هم پیاده روی کنم درد نیست بروی بیضه چند درصد انهای که واریکوسل دارند درد دارند بروی بیضه من که درد ندارم احتمال دارد واریکوسل نباشد یا احتمال بودن بدون درد هست!
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      داشتن یا نداشتن درد ملاک واریکوسل نیست و اهمیتی هم در این قضیه برای تشخیص ندارد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    اقای دکتر ببخشید شستن دو بار بیضه با اب خیلی سرد باعث تحلیل بیضه میشود ایا اب خیلی سرد کلن باعث تحلیل بیضه میشود!!
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ایا اب سرد باعث واریکوسل میشه!
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      و یه سوال دیگه ایا کلن بیضه سمت راست بزرگتر از بیضه سمت چپ میشه! و یه سوال دیگه ایا بیضه راست قادر به بارور کردن است!
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      فراموش کردم یه سوال دیگه ایا اب سرد برای واریکوسل مفیده یا مضرر!!
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ۱.ایا شستن بیضه با اب خیلی سرد باعث تحلیل بیضه ها میشود...............................خیر
      ۲.ایا شستن بیضه با اب سرد برای واریکوسل مضرر با مفید................................مفید
      ۳.ایا بیضه سمت راست در کل بزرگتر از بیضه سمت چپ است........................................نه الزاما می تواند هم اندازه یا کمی بزرگ تر یا گوچکتر باشد
      ۴.ایا بیضه سمت راست به تنهایی قادر به باروری است.........................................بله
      ۵.در کل شستن بیضه با اب خیلی سرد مفیده یا مضر برای بیضه ها................................مفیده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسمن یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1099 مشاهده پرسش
    ":
    نامزدم پسری 28ساله هستش که بر اثر سرطان بیضه و اختلالات هورمونی یکی از بیضه هاشو خالی کردن و الان گواتر داره از لحاظ جنسی مشکلی نداره بجز درد موقت در ناحیه ی پایین شکم که کم هستش ولی اخیرا خیلی عصبی شده و بد رفتاری میکنه و خیلی ناامیده و میگه اون داره به مرگ نزدیک میشه سوالم اینه که کسیکه بیضه ی بیمارش تخلیه شده آیا امکان داره دوباره بیماریش عود کنه ؟
    در بارور ی مشکلی برامون پیش نمیاد؟
    و اینکه یکی از فامیلاشون بعد از یه مدت که بخاطر سرطان بیضه ؛بیضه ش رو تخلیه کردن به مرور زمان فلج شد و دیگه نتونست راه بره آیا نامزدم هم اینجور میشه ؟
    تازگیا دکتر براش تزریق Hph چهار واحدی نسخه کرده این یعنی چی ؟
    خیلی میترسم
    یعنی نامزدم هنوز خوب نشده ؟و ممکنه حالش بدتر بشه ؟و سرطانش برگرده یا فلج بشه ؟
    تورو خدا راهنماییم کنین چکار کنم آیا خوب شدنیه ؟ زندگیم داره خراب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نامزدم پسری 28ساله هستش که بر اثر سرطان بیضه و اختلالات هورمونی یکی از بیضه هاشو خالی کردن و الان گواتر داره از لحاظ جنسی مشکلی نداره بجز درد موقت در ناحیه ی پایین شکم که کم هستش ولی اخیرا خیلی عصبی شده و بد رفتاری میکنه و خیلی ناامیده و میگه اون داره به مرگ نزدیک میشه سوالم اینه که کسیکه بیضه ی بیمارش تخلیه شده آیا امکان داره دوباره بیماریش عود کنه ؟...........................بستگی به مرحله ی بیماری دارد هر چه مرحله ی بیماری پایین تر باشد احتمال عود کمتر است
      در بارور ی مشکلی برامون پیش نمیاد؟.......................بستگی داره شیمی درمانی و یا پرتو درمانی کرده باشه یا خیر. ولی با آزمایش اسپرم میشه وضعیت باروری شان را ارزیابی کرد.
      و اینکه یکی از فامیلاشون بعد از یه مدت که بخاطر سرطان بیضه ؛بیضه ش رو تخلیه کردن به مرور زمان فلج شد و دیگه نتونست راه بره آیا نامزدم هم اینجور میشه ؟.....................سرطان بیضه منجر به فلج شدن نمیشه
      تازگیا دکتر براش تزریق Hph چهار واحدی نسخه کرده این یعنی چی ؟..........................احتمالا اسم دارو را اشتباه نوشته اید
      یعنی نامزدم هنوز خوب نشده ؟و ممکنه حالش بدتر بشه ؟و سرطانش برگرده یا فلج بشه ؟.............................سرطان بسته به اینکه در چه مرحله ای باشد پیش آگهی متفاوتی می تواند داشته باشد ولی بطور کلی سرطان های بیضه خیلی خوب به درمان پاسخ می دهند بویژه اگر در مراحل اولیه باشند
  • تصویر کاربر یاسمن یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام نامزدم قبلا سرطان بیضه داشته و یکی ازشونو خالی کردن الان گواتر داره و اختلالات هورمونی داره که از آمپولهای hgh استفاده میکنه این روزا خیلی عصبی و زودرنج و ناامید شده به نظرت با وجود تخلیه بیضه ش ممکنه بیماری سرطانش عود کرده باشه ؟و اینکه یکی از فامیلاشون دچار همین بیماری بود و بعد ازمدتی کم کم فلج شد به نظرتون ممکنه نامزد منن هم فلج بشه ؛حرف از جدایی میزنه میگه من یا میمیرم یا فلج میشم میتونین منو راهنمایی کنین که واقعا بیماریش غیر قابل درمانه یا خودش سخت گرفته ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سرطان بیضه باعث فلج شدن و مشکلات تیروئید نمی شود. خوشبختانه سرطان های بیضه اگر به موقع و در مراحل ابتدایی درمان شوند نتایج خیلی عالی به همراه خواهند داشت و معمولا فرد زندگی و عمر طبیعی خواهد داشت. به نظر من بجای پرداختن به افکار نا امید کننده بهتر است با پزشک معالج شان که وضعیت بیماری ایشان را کامل اطلاع دارند مشاوره ای داشته و در مورد پیش آگهی بیماری نامزدتان و شرایط پیش رو صحبت کنید.
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب اقای دکتر. حدود شش ماه است که گرفتار دردی مبهمی در ناحیه بالای بیضه . خود بیضه و شاید پوست بیضه چپ هستم. و انگار کل سمت چپم منقبض و قفل است. وبعد از ماساژ کلی نواحی و یا باز وبست کردن پاهایم اندکی احساس راحتی می کنم. این درد مبهم بعد از انزال تا چند روز به خصوص در محل کار که روی صندلی به مدت طولانی میشینم زیاد ناراحتم میکنه. سه بار پیش سه نفر از متخصصین محترم همکار شما رفتم با سونوگرافی و ازمایش چک اپ کامل و تست اسپرم و... رفتم و همگی با خنده یک جواب داده اند که پاشو برو هیچیت نیست. برو ازدواج کن. من تا الان ازدواج نکرده ام. سنم حدود چهل سال است. ودر نهایت ویتامین ب و یا ژلوفن دادن برای مواقعی که درد ناراحتم میکند. اقای دکتر ولی این درد به نظرم درونی است. در ضمن اقای دکتر من سیزده سال پیش عمل واریکسل چپ هم انجام داده ام. و کلا سمت چپم الان ناراحت است. تقاضا دارم کمکم کنید. باتشکر و قدردانی فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      از آنجاییکه بررسی ها نرمال بوده است به نظر من بیشتر اسپاسم عضلات داخلی است . با ورزش های منظم و رزوانه بویژه ورزش های کششی شنا و جکوزی بهتر خواهد شد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط