جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1878 مشاهده پرسش
    سلام یک یا دو ساله هنگام داشتن ادرار و مدفوع بیضه ها منقبض شده مث زمان سرما و بیضه سمت چپم بالا میاد ولی به داخل نمیره یعنی به پوست فشار میاره و پوست بیضه سمت راستم جمع تره ولی سمت چپم چون بیضه میاد بالا و جلو پوست رو کش میاره و یه رگم دیده میشه و بعد تخلیه ادرار و مدفوع باز بیضه ها به پایین میره و به حالت طبیعی بر میگرده میخواستم ببینم علت چی میتونه باشه درضمن هیچ درد و سوزشی هم نداره . راهنمایی کنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالت ناشی از تحریک عصبی و اسپاسم عضلات هست و بیماری محسوب نمی شود و مشکل و خطری هم متوجه شما نیست
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    آقای دکتر من4و5فروردین بایکنفرو8فروردین با یکنفر دیگ رابطه جنسی محافظت شده داشتم اما در حدود 2دقیقه بدون کاندوم. روز 7گلوم درد گرفت روز 9تب گردم. و الان آب دهنمو قورت میدم گوشام تق صدا میده. الان نمیدونم غدد لنفاوی باد کرده یا نه پیش دکتر عفونی رفتم گفت هیچی نشده فقط سرما خوردی. آیا ممکنه من مبتلا به اچ ای وی شده باشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این علائم مختص بیماری ایدز نیستند و در خیلی از بیماری های ویروسی دیگر از جمله سرما خوردگی ممکن است رخ دهند با اینحال برای اطمینان هفته 6 و 12 بعد از تماس می توانید تست HIV انجام دهید.
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      چقدر احتمال ابتلا هست اقای دکتر
      من ازمایش 24p هم دام منفی بود الان روز 20 توم از رابطه هستم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      احتمالش خیلی خیلی کم هست
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      البته اگر به شرکتی جنسی دسترسی دارید آنها هم می توانند آزمایش دهند
    5. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر ایشان اصلا تمایل به آزمایش ندارد. در ضمن بنده امروز اسهال شدم. می‌تواند از علایم اج ای وی باشد
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      هیچ کدام از غلائمی که دارید اختصاصی برای ایدز نیست و فقط آزمایش هست که تکلیف شما را مشخص می کند
    7. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر بهترین ودقیق ترین تست. الان در روز 22کدام تست هست.
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      تشخیص قطعی اچ آی وی در ایران همانند الگوهای تعریف شده ی بین المللی، با دو آزمایش الایزا و یک آزمایش وسترن بلات مثبت تعریف شده است.
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر مريم پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد همسر من مريض شماست
    دچار اختلال نعوذ و با معاينات شما هيج مشكلي نداشتن و قرص ايركتو براشون تجويز كردين كه قرص ٤قسمت ميكنه و هر بار يك قسمتشو ميخوره و همين ميزان براشون كافيه
    اقاي دكتر ما تصميم به بچه دار شدن داريم أيا مشكلي با مصرف اين دارو برأيه بچه دار شدنمون پيش نمياد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر نشکلی در باروری و بچه دار شدن ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    به مشكل اختلال جنسي برخوردم فكر ميكنم وضعيت ام شديد باشد، حتي با توجه استعمال سياليس در ابتدا تحريك نعوظ ١٠٠ ٪؜ رو دارم ولي با شروع فعاليت جنسي بلافاصله آلت شل و نعوظ به صفر ميرسد و با تلاش تحريك، نعوظ ديگر كامل نشده و تا 5٠٪؜ نميرسد و فعاليت جنسي كنسل مي شود. قبلا چهار سال پيش تحت درمان بودم كه با آزمايش سونو از آلت كه مشكلي خاصي مشاهده نشده بود و تست اندازه هورمون تستو بوده كه دكتر برام قرص تادالافيل قبل از نزديكي و مصرف روزانه با دوز پايين داده بود كه بعد بهم تستو كپ داد بعد دو دوره در هر دوره سه بار تزريق انانتات ٢5٠ عر سه هفته يكبار تجويز نمود و بعدا درمان فقط با سيلدنافيل و تادالافيل انجام شد و من تا كنون از اين نسخه براي فعليت جنسي استفاده كردم تشخيص 4 سال پيش دكتر بيشتر مشكل استرسي و اضطرابي بود الان هم در وضعيت اضطراب و استرس هستم چند ماه بيكار شدم و با اينكه كلي توانايي و تجربه و گذراندن دوره هاي تخصص ويژه در رشته خودم دارم نتونستم كار پيدا كنم و نميدانم كه مشكل هورموني دارم يا استرس به فعاليت جنسي حاكم است در ضمن دكتر معالج فبلي آقاي صفري نژاد بودن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تصور مب کنم من در مطب شما را ملاقات و در مورد عوامل بروز مشکل و درمان آن با هم صحبت کردیم
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 30 سالمه مجرد هستم و شاغل هستم استرس و تنش و عصبیت توی کارم زیاد هست
    چند وقتی هست میل جنسیم مثل سابق نیست که با دیدن فیلم یا صحنه های تحریک کننده مثل قبل تحریک کامل و نعوظ ندارم و هنگام نعوظ مثل قبل سفتی رو ندارم
    توی خواب یا ابتدای صبح نعوظ دارم گاهی ولی بیدار میشم از بین میره سری
    با معاشقه نعوظ دارم ولی قطع بشه سری حسم از بین میره و مثل قبل نیستم دیگه
    الان میخوام ازدواج کنم و نگرانم که مشکلی داشته باشم و اینکه در نعوظ اون سفتی سابق رو ندارم
    چند باری سکس داشتم ولی با استرس همراه بود که زود ارضا شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط