جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر بي یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    حدودا 40 ساله هستم و به تازگي ازدواج كردم-هنگام نزديكي با همسر اصلا تحريك نميشوم و متعاقبا نعوظ ندارم .قبل از ازدواج خودارضايي افراطي( 2 بار در روز) داشته ام و معمولا در خودارضايي به نعوظ ميرسيدم.بعد از ازدواج معمولا نعوظ صبحگاهي( 1 تا 4 بار در شبانه روز-گاهي سفت و گاهي با سفتي متوسط و 70 درصدي-معمولا بين 4 تا 10 دقيقه در هر بار نعوظ) دارم و گاهي هم بدون دليل در روز به نعوظ ميرسم(5 دقيقه و معمولا سفتي 80 درصدي دارد.)
    1-مشكل من چيست؟
    2-ايا با داشتن گاهي نعوظ صبحگاهي سفت با مدت زمان مينيمم 4 دقيقه مشكل نشتي وريدي منتفي ميباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل شما خودارضایی افراطی شما و عادت به آن و نوعی خستگی روانی در این قضیه و نوعی عادت جنسی به به این شیوه ارضا هست و قاعدتا شاید زمان زیاد و البته نامعلومی ببرد تا به ارضا از طریق طبیعی و سکس با جنس مخالف عادت کنید و خو بگیرید. بشرطی که خودارضایی را بطور کامل ترک کنید.
    2. تصویر کاربر بي شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام-ايا با ترك كامل خودارضايي, شرايط طبيعي حتما بازگشت پذير است؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      غالبا بله ولی زمان بر هست و بایستی صبوری کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 17 سالمه در هفته چند بار خود ارضایی کنم اسیب بهم نمیخوره
    و دور کلاهک التم جوش های سفیدی زده است که اینترنت زدم پاپول مرواریدی بود خواستم بدونم که ایتز که نیست و من 5 تومن واسه کار واستون ریخم اما پاسخی به من داده نشد لطفا پاسخ بدهید ممنون و من التم 13 سانتیمتر است و من اگر بخوام حجم بدم از چه کرم یا ژل استفاده کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها پاپول های مرواردیدی هستند و ربطی به بیماری ایدز ندارند. هیچ کرم و دارویی در افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه ۱۳ سانت کاملا نرمال و طبیعی است .
    2. تصویر کاربر حامد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر چه کرمی بزنم پاپول مرواریدی درست شه
    3. تصویر کاربر حامد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا کرمی بگید برای طول افزایش الت
    4. تصویر کاربر حامد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      من در هفته چندیار خود ارضایی کنم بهم اسیبی نرسه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      پاپول های مرواریدی با لیزر درمان می شوند نه کرم
      همانطور که گفتم هیچ کرم و دارویی در افزایش سایز آلت تاثیر ندارد
    6. تصویر کاربر حامد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عقیمی که نمیاره اقای دکتر لطفا
      من در هفتته چند بار خود ارضایی کنم اسیب بهم نمیخوره
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر عقیمی نمیاره
    8. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      چی عقیمی نمیاره اقای دکتر
      میشه لطفا بگید من چند بار خود ارضایی کنم بهم اسیبی نمیرسه لطفا بگید
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تو خودتم نمی دونی قبلش چی پرسیدی؟!!!!!!!.......................
      خودارضایی کلا عقیمی نمیاره
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر احتشام شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1105 مشاهده پرسش
    با سلام
    4 سال پیش ازدواج کردم و سال گذشته برای بچه دار شدن اقدام کردیم که منجر به حاملگی خارج از رحم شد. بعد از گذشت چند ماه به همراه همسرم برای چک او و اقدام مجدد به متخصص زنان مراجعه کردیم که داروی تقویتی wellman برام نوشتم و آزمایش اسپرم که آزمایش اسپرم رو در زمانی که دو هفته بود مصرف wellman رو شروع کرده بودم انجام دادم و گفتن مشکلی نیست (پیوست 1). الان 6 ماهه از اون آزمایش میگذره و ما موفق نشدیم و دوباره مراجعه کردیم و دوباره آزمایش اسپرم دادم (پیوست 2 ) که نتیجه اش نگران کننده هست . پیش دکتر زرگر هم رفتم که گفتم واریکوسل ندارم و دوباره آزمایش رو تکرار کردن(پیوست 3 ) که باز هم راضی کننده نیست جوابش
    آقای دکتر مورد من که میگن فقط مورفولوژی ایراد داره با دارو درمان میشه
    من باید چکار کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای مورفولوژی فقط آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها توصیه می شود و برای شما که با مصرف دارو بارداری رخ نداده است اگر همسرتان زیر ۳۰ سال هست می توانید حداکثر تا یکسال برای باروری اقدام کنید و اگر موفقیت آمیز نبود IUI را توصیه می کنم
  • تصویر کاربر شادی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با سلام
    من و همسرم 6 ساله ازدواج کردیم ولی ایشون در رابطه سکس خیلی ب ندرت انزال پیدا میکنن.شاید از هر 10 بار رابطه یکبار ارضاع میشوند.طبق معاینه ارولوژ یک وازدفران ندارند،کمی واریس بیضه دارن،بیضه چپشون کمی کوچکتر،جهش اسپرم خیلی کمی دارن،تا دو سال پیش تشنج های خفیفی میکردن،داروهای تقویتی چون اورامین اف و کیومکس استفاده کردن خیلی خفیف بهتر شدن ولی تا مصرف نمیکنن مجدد مشکل برمیگرده.لطفا راهنمایی کنید چجوری میشه و با چ داروهایی میشه این عدم انزال را درست کرد.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برخی افراد به داروی بوسپیرون پاسخ می دهند ولی با توجه به اینکه سابقه ی تشنج داشته اند در خصوص مصرف بوسپیرون با پزشک معالج شان مشورت کنید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید
    حدود یکسال پیش باشگاه بدنسازی میرفتم و از هورمون استفاده کردم.بعد یه مدت کیسه بیضه هام کوچک شد و خود بیضه هام بیشتر اوقات سرد هستن و جمع میشن.خواستم ببینم مشکلی هست؟واگه مشکلی هست راه درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها و آزمایش هورمونی تستوسترون و LH و آزمایش اسپرم انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط