جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام بنده 15 سال با مشول نعود برخورد کردم نعود کامل ندارم به جز در موقعه استفاده از قرص و یا استفاده موقعه خواب کاهی ایجادمیشه ازمایش دادم پرولاکتین تستستورن هم خوبه قندم هم 120 ناشتا هستش نکنه از قندم باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر ببنام شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی دو هفته پیش با خانمی رابطه بدون دخول با کاندوم داشتم پس از اتمام رابطه خانم کاندوم رو برداشت و با دست برایم استمنا کرد مقداری از منی من آمد ولی خانم نگذاشت منی من کامل بیاد پس از استمنا به دستشویی رفتم و ادرار کردم چند روز بعد احساس سوزش خفیف تو ادرار داشتم که خوب شد از روز اتمام رابطه درد در بیضه هام شروع شد بطوره که بیضه ها نامتقارن بودن بعد چند روز درد شدید در بیضه احساس کردم و گرما در بیضه به دکتر رفتم دکتر تشخیص داد که ممکنه یا منی در آلت مانده باشه و یا بیمازی مقاربتی مثل سوزاک داشته باشم دایکسی سایلین و سفیکسیم تجویز کرد خوردم کمی کم شد از دردم ولی کامل خوب نشدم و هنوز هم درد رو احساس میکنم سونوگرافی بیضه دادم که نه واریکسول داشتم نه هیدروسول البته درد یکی دو روز به مقعدو کشاله رانم و بیضم زد و تیر کشیدم ممکنه سوزاک داشته باشم ؟ اگه الان کشت از ترشحات مجرا بدم و پاک باشه آزمایش دلیلش پاک بودن و سالم بودن ادرارمه یا انتی بیوتیکا خوبش کرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نرمال بودن آزمایشات به احتمال زیاد بیانگر نبود عفونت هست البته گاهی آزمایشات به اشتباه منفی می شوند
  • تصویر کاربر Mohamad جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    به صورت ناگهانی دچار مشکلات جنسی شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
      در نهایت برای شما بدلیل ناگهانی بودن آن منشا روانی دارد
  • تصویر کاربر اردلان جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . من مریض شما هستم و 2 سال پیش خدمتتون رسیدم . الان من آزمایش کامل دادم . LH . FSH. SHBG . TEST free total .... اون دفعه هم این هارو خواستید که آزمایش بدم . الان همه چیز نرمال هستش جز FSH > که مقدارش 1.45 هستش . LH 2.95 هستش . تست 4.13 هستش . shbg 56 هستش . free test 6.25 هستش . حالا می خواستم ببینم این پایین بودن fsh با توجه به مقدار بقیه هورمون ها علتش چی هستش . 2 سال پیش بهم گفتید واریکوسل دارم ایا این پایین بودن به همین خاطر هستش . و اینکه الان من بچه دار نمی تونم بشم ؟ البته مجرد هستم اما برام خیلی مهم هستش . ایا اصلا نمیشه قضاوت کرد . ممنون میشم کمکم کنید من شرایط کاریم ایجاب نمی کنه برسم حضوری خدمتتون . مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای ارزیابی بهتره این تست را در آزمایشگاه معتبر دیگری مثل آزمایشگاه دانش تکرار کنید و همچنین آزمایش اسپرم نیز انجام دهید
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    اینجانب یکسال از دوران درمان تومور امبریونال کاسینوما بیضه با طی دو دوره شیمی درمانی کمکی آز اسپرم دادم که برایتان ارسال میکنم تاثیر pHدر اسپرم چیه آیا ph7باعث از بین رفتن اسپرم در محیط رحم میشود و آیا مصرف دراز مدت مکمل ها و ویتامین ها از قبیل کیو تن ویتامین E بخصوص فرتیل اید و...باعث تومور بیضه میشود
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      PH در کیفیت اسپرم و توان باروری آن تاثیر دارد و مصرف دراز مدت مکمل ها و ویتامین ها از قبیل کیو تن ویتامین E بخصوص فرتیل اید منجر به تومور بیضه نمی شود
    2. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام
      چه کارهایی باید انجام داد که pHاسپرم بالا بره و نرمال بشه و کسانی که بعداز درمان تومور بیضه در مرحله یک اسپرم دارن آیا با این اسپرمها میتوان برای باروری اقدام نمود یا بخاطر شیمی درمانی این اسپرمها دیگر برای باروری مناسب نیستن لطفا راهنمایی بفرمایید
      با سپاس از لطف شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      معمولا 2 تا 4 سال بعد از شیمی درمانی بایستی صبر کرد تا اسپرم ها بحالت نرمال برگردند و بعد اقدان به بارداری کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط