جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام .خسته نباشید .
    عرضم به خدمتت دو روز پیش بیضه چپم خود به خود یکم درد گرفت فکر کردم حتما بهش فشار اومده بعد یک ساعت خوب شد تا دیشب که خوابیدم تو خواب ارضا شدم بعد از 3_4ساعت بعد باز شروع کرد وقتی از خواب بلند میشم احساس نمیکنم ولی بعدش احساسش میکنم و ب ظاهر هیچگونه تورم و قرمزی دیده نمیشه .درد از بیضه تا زیر شکم هست خیلی زیاد نیست .وفقط در قسمت چپ هست .. و در منطقه ما هیچ گونه متخصصی وجود نداره.لطفا راهنماییم کنید ممنون درد را به صورت باریک از بیضه تا کلیه حس میکنم و بیضه به دست زدن هم زیاد حساس نیست .حس میکنم درد یکم بالاتر از بیضه هست یا اطرافش
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      در ضمن بعضی وقتا کلیه هام هم درد میکنه . و بعضی مواقع هم هنگام ادرار یکم سوزش دارم .
      و درد از خود بیضه هست فکر کنم .لطفا راهنماییم کنید ممنون
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      وامروز به دست زدن و برخورد با پا یکم حساس هست ودرد میگیره
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر اینم اضافه کنم که امروز درد بیضه خفیف هست و در راه رفتن و دراز کشیدن بهتر میشود و هنگام نشستن و تماس دست بدتر میشود .
      و بیضه چپ بعضی مواقع به حالت کشیده و بزرگتر هست.و بعضی مواقع هم عادی هست .لطفا هر چه سریعتر جوابم را بدهید
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم بهتره سونوگرافی از بیضه ها و کلیه ها انجام دهید عفونت، ضربه، التهاب، سنگ کلیه ، واریکوسل و ..... از علل احتمالی هستند
    5. تصویر کاربر علی جمعه ۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام .
      امروز در حالت عادی درد ندارد ولی به دست زدن یا برخورد با پا کمی درد میگیرد و قرمزی و تورم در ان دیده نمیشود .و زیر شکم و کشاله ران هم کمی درد میکند
      و شبا که هورا سرده هر دو کلیه ام خیلی درد میکنند
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر با گرم نگهداشتن و استراحت بهتر نشد سونوگرافی انجام دهید
    7. تصویر کاربر علی شنبه ۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با گرم نگه داشتن و استراحت بهتر میشه ولی با هوای سرد و فعالیت باز درد میگیره .
      پیش ما متخصص نیست لطفا راهنماییم کنید امروز پنجمین روزم هست..
      دارویی چیزی تجویز کنید لطفا
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلکسیب ۱۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت برای ۲ هفته
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    M M:
    سلام اقای دکتر. خسته نباشید. من و خانمم حدودا شش ماهه ک اقدام ب بارداری کردیم متاسفانه هنوز موفق نشدیم. خانمم دکتر رفته و ازمایشای کامل کرده و خداراشکر همه ازمایشاش خوب بودن و مشکلی نداشته. تصمیم گرفتم خودم هم یه ازمایش اسپرم امروز انجام بدم. جوابشو عکس میگیرم میفرستم. لطفا راهنمایی کنید ک کیفیت اسپرمم خوبه و بطور طبیعی بارداری اتفاق می افته یا نه؟ اگه نه از چ داروهایی استفاده کنم ک اسپرمم بهبود پیدا کنه. متاسفانه در شهرستان ما دکتر متخصص اورولوژی پیدا نکردم. ممنون میشم جوابمو بدین اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این آزمایش بر اساس معیارهای جدید نرمال هست توصیه می کنم در مزکر معتبرتری ازمایش اسپرم را تکرار کنید
  • تصویر کاربر نصیر سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2123 مشاهده پرسش
    سلام.حدود 8ماه پیش به علت درد شدید و تورم بیضه راست بستری شدم و عفونت اپیددیم تشخیص داده شد پس تزریق جنتامایسین و سفتریاکسون بعد یک هفته مرخص و بقیه درمان در منزل بصورت خوراکی و قرصهای تاوانکس و تریموکسازول تورم ودرد بیضه تا حدود زیادی از بین رفت ولی از همون روزای اول دردی رو در اطراف بیضه راست با نشستن و برخاستن حس میکردم،در حال حاضر حدود دوماهه که از نیزوپرد با دوزهای مختلف و کواموکسی کلا مصرف میکنم ولی همچنان راحتیه قبل از بیماریمو بدست نیاوردم،لطفا منو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گاه عفونت از بین می رود ولی التهاب مزمنی بر جای می ماند که می تواند آزار دهنده باشد شاید مصرف یک دوره ی یک ماهه ی داروهای ضد التهاب مثل دیکلوفناک 50 میلی هر 8 ساعت باعث بهبودی گردد
    2. تصویر کاربر نصیر دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      چند روزی دیکلوفناک مصرف کردم ،باعث ناراحتی مزاج و نفخ معده شد،
      ضمنا آیا قرص نیزوپرد باعث کاهش التهاب نمیشه؟؟؟
      با تشکر از پیگیریتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      چند روزی دیکلوفناک مصرف کردم ،باعث ناراحتی مزاج و نفخ معده شد،..................با قرص رانی تیدین مصرف کنید بهتر است
      ضمنا آیا قرص نیزوپرد باعث کاهش التهاب نمیشه؟؟؟.....................میشه ولی عوارضش بیشتر از دیکلوفناک هست
    4. تصویر کاربر نصیر دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فرض بر اینکه پس از مصرف دیکلوفناک ،احساس درد وجود داشته باشه و دیگه نخوام درمان دارویی داشته باشم،و با دردش کنار بیام آیا ممکنه که عفونت به همون شدت اول بیماری برگرده؟؟و ممکنه که بدون مصرف دارو به مرور زمان دردم از بین بره یا باید درمان از طریق جراحی ادامه بدم
      ضمنا اینم خدمتتون بگم که بعضی روزها اون حالت ناراحتی و دردرو احساس نمی‌کنم ،ولی اکثرا همون درد مزمن وجود داره،اینم خدمتتون عرض کنم که درد در اثر لمس کردن و یا تحت فشار قرار گرفتن مثل پوشش تنگ احساس میشه،و درد دائمی نیست

      سپاسگزارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      شاید زمانی مجدد عفونت برگرده ولی ارتباطی با این درد ندارد یعنی حتی اگر درد هم نداشته باشید شاید زمانی مجدد عفونت کنید.
      بله امکانش هم هست که زمانی بدون دارو هم برطرف شود.
    6. تصویر کاربر نصیر سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاسگزارم،موفق باشید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر طه دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما استاد گرامی چند سوال از محضرتون داشتم...من در حال حاضر 22 سال دارم و طبق تشخیص پزشک در قسمت سر ایپیدیم چپ یک کیست به اندازه یک سانتیمتر دارم، میخواستم بدونم که 1.آیا این کیست مشکلی برای باروری و ازدواج من ایجاد میکنه یا خیر و اینکه 2.چه زمانی باید برای عمل و برداشتنش اقدام کنم و 3.چه قدر احتمال آسیب دیدن اپیدیدیم یا مجرای دفران و ناباروری بعد از عمل هست؟ 4.آیا با میکروسرجری هم باز احتمال آسیب به مجرای دفران و اپیدیدیم وجود داره؟ و یک سوال دیگه هم اینکه 5.آیا این کیست با گذشت زمان بزرگ میشه و آیا راهی برای کوچک شدن یا ممانعت از بزرگ شدنش هست؟ و سوال آخر هم اینکه 6.آیا نیاز به پیگیری مداوم و مراجعه سالیانه به پزشک و تحت نظر داشتنش هست؟ ...
    پیشاپیش از پاسخگویی شما متشکرم?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1.آیا این کیست مشکلی برای باروری و ازدواج من ایجاد میکنه یا خیر؟........................................خیر
      2.چه زمانی باید برای عمل و برداشتنش اقدام کنم؟.................................اگر اذیتی نداشته باشد نیازی به برداشتن ندارد
      3.چه قدر احتمال آسیب دیدن اپیدیدیم یا مجرای دفران و ناباروری بعد از عمل هست؟...........................قابل پیش بینی نیست
      4.آیا با میکروسرجری هم باز احتمال آسیب به مجرای دفران و اپیدیدیم وجود داره؟ ...............................بله
      5.آیا این کیست با گذشت زمان بزرگ میشه ........................امکانش هست
      و آیا راهی برای کوچک شدن یا ممانعت از بزرگ شدنش هست؟.....................................خیر
      6.آیا نیاز به پیگیری مداوم و مراجعه سالیانه به پزشک و تحت نظر داشتنش هست؟ ................................خیر
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از يك اتقاق به من گفتند سه هفته كه از روي اتفاق بگذرد ازمايش hiv p24 و ag ab بدهم و همچنين elisa نسل چهار منفي بود مي خوام ببينم مطمين خست بعد از سه هفته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه میشه 6 و 12 هفته هم مجددا تست بدهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط