اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 14765 مشاهده پرسش
    با سلام، بنده به ویروس HSV1-2 سیمپلکس مبتلا هستم به دکتر مراجعه کردم و بعد از 3 مرتبه عود و انجام ازمایش خون و در اخر ازمایش کشت با کیت SDT مشخص شد مبتلا به هرپس سیمپلکس 1 و2 هستم. دکترم بهم ویرابکس 1000 داد که برای 10 روز روزانه 2 عدد هر 12 ساعت مصرف کردم. تا الان بعد از گذشت تقریبا 3 ماه علائمی از عود مجدد در ناحیه تناسلی مشاهده نکردم. ولی به تازگی 2-3 تاولی در دهانم روی لثه مشاهده کردم که هیچ وقت نزده بود و چون به هرپس سیمپلکس 1و2 مبتلا هستم فکر کردم میتونه تبخال دهانی باشه. الان میخوام ویرابکس مصرف کنم مجدد ولی میزانش رو برای عود مجدد نمیدونم. لطفا راهنماییم کنین چه میزان و با چه دزی این قرص رو مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      عود محدد را با ویرابکس ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز ادامه دهید
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من چند ردزی هس در ناحیه اطرفا دستگاه تناسلیم یک جوش یا زیگیل مطمئن نیستم چی هس فقط درد و سوزش دارع و میخوام بدونم دلیلش چی هست؟آیا جوش هست ؟یا زگیل تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.
  • تصویر کاربر عاطفه پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    تقویت اسپرم با سلام خدمت دکتر عزیز
    ببخشید قرصی میخواستم برای تقویت اسپرم مخصوصا اسپرمم حالت چسبندگی داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      سلنیوم پلاس
  • تصویر کاربر محمدي جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام
    حدود ٤ سال از ازدواجم ميگذره و بعد از ٢ سال تصميم به بچه دار شدن كرديم. حدود ٩ ماه گذشت تا همسرم باردار شدن ولي متاسفانه جنين سقط شد ( احتمالا به دليل خوردن جوشانده اي كه خورده بودن )
    بعد از ٢ ماه ، مجددا ايشون باردار شدن و باز هم جنين سقط شد.
    ١ سال جلوگيري كرديم و دوباره با مراجعه به پزشك تصميم به بچه دار شدن گرفتيم.
    جواب آزمايشات و سونوگرافي همسرم و همچنين تست اسپرم بنده خيلي خوب بود اما بعد از ٣ ماه ، همسرم باردار نميشن.
    نكته اي كه برام سوال شده اينه كه احساس ميكنم جديدا ( حدود ١ سال هست) هنگام انزال مايع مني جهش زيادي نداره و انگار يكم سخت خارج ميشه.
    با توجه به جواب آزمايش اسپرمم و اينكه همسرم ٢ بار باردار شدن، ممكن هست مشكلي از جانب بنده وجود داشته باشه؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      با توضیحاتی مه دادید احتمالش ضعیفه ولی صفر نیست
  • تصویر کاربر Ana جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام
    من الان تقریبا سه چهار روزه که یه جوش سر سفید که یه نقطه ریز قرمز روش هست روی واریکوسلم در اومده مثل اینکه یه حشره گزیده باشه هم میخواره هم میسوزه میخواستم بپرسم که چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رامتین سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من 6ماه پیش آزمایش من دادم نتایجش:
    Sperm count:92mil liq...time:60 volume6.5 morphology:65-70 wbc:4-5 rbc:1-2 gradeA:20-25 gradeB:20-25 gradeC10-15 gradeD:30-35
    چند روز پیش در جای دیگری ازمایش دادم نتیجش خیلی بد شده بود:
    Volume:6 sperm count:14mil motile30% abnormally:42% slowform:80% rapidform20% wbc:4-5 rbc4-5
    1-چرا انقد ازمایش دوم بدتر شده؟ایا ممکنه یکی از ازمایشها نادرست باشه؟یا اینکه من وضعیتم خیلی حاده؟واریگوسل خفیف در هر دو بیضه دارم و مدتیه زیر شکم کمی درد دارم
    2-چه ورزشهایی واریکوسلو تشدید میکنه؟چه ورزشایی مشکل نداره؟
    3-با توجه به ازمایشها نیاز به عمل دارم؟
    ببخشید که طولانی شد متشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      قبل از هر پاسخی بهتره برای سومین بار نیز آزمایش دهید
  • تصویر کاربر ع پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر
    لطف فرموده راهنمايي نماييد
    من ٤٠ سالمه و طول الت تناسلي من حدود ١٢ سانته و من بخاطر كوچكي از نزديكي ارتباط با جنس مخالف خجالت ميكشم و اين باعث شده يا نزديكي نكنم يا به سختي ارتباط برقرار كنم كه نتيجش استرس زياد و زودانزالي ميباشد
    ايا راهي براي تغيير سايز و خلاصي از زود النزالي وجود دارد ؟
    ممنونم از اينكه وقت پربهايتان را براي سوالم خواهد گذاشت .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای افزایش سایز راهی نیست ولی برای زود انزالی با اسپری لیدوکائین 10% می توان آنرا کنترل کرد
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری ،
    با عرض پوزش مدتی قبل متوجه رگ روی آلتم شدم که روی طول آلت بود ولی امروز متوجه شدم تغییر مکان به بالای آلت داده است ، آیا مشکلی بوجود می آید یا نه . ممنون از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر مشکلی پیش نمی آید
  • تصویر کاربر ارمین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما پسر23ساله هستم
    ببخشید در مورد کیسه بیضه که گاهی یکم سرده گاهی گرم ایا طبیعیه ؟

    دکتر محمد جباری
    سلام
    اینحالت بیماری محسوب نمی شود ومشکلی نیست
    ------------------------------------------------------------------

    ببخشین یه سوال دیگه اگه کیسه بیضه سرد بشه مشکلی برای بیضه هام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در کل سرما برای بیضه ها خوب است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2990 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خسته نباشید.یک
    سوال داشتم اگر ممکنه جواب
    بدین.کمی
    تحرک اسپرم آیا بجز واریکوسل می
    تواند دلیل دیگری هم داشته
    باشد؟

    volume: 1.2 ml
    appearance: milky
    viscosity: normal
    liquefaction: 20 minutes
    PH:7.6
    WBC: 0-1
    epithelial cell : --
    bacteria: --
    RBC:--
    agglutination: yes(+) .
    immature germcell: 1-2
    sperm count: 68.2 milion/ml
    quick(a):14.8
    slow(b): 25.2
    none(c):19.8
    immotile(d): 40.2
    normal:72.3
    چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۹:۲۲( 1 هفته پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    سلام
    بله علل دیگری هم می تواند داشته باشد مثل آگلوتیناسیون 1+ که در آزمایش شما ذکر شده است.

    آقای دکتر خیلی عذر میخواهمکه وقتتان را میگیرم. مففوم آگلوتیناسیون 1+ چیست؟ علل آن چه می باشد؟ و روش درمان آن چگونه است.
    با تشکر فراوان
    یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۵:۴۶( 7 ساعت پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    آگلوتیناسیون یعنی چسبندگی اسپرم ها به یکدیگر، شایعترین علت آن بروز آنتی بادی بر علیه اسپرم ها می باشد.

    ببخشید جناب دکتر جباری؟
    دلیل بروز آگلوتیناسون چیست؟ درمان آن چه می باشد؟ و ایا واریکوسل می تواند عامل ایجاد آن باشد؟
    ضمنا میزان شدت آن آیا فرق میکند و شدت آگلوتیناسیون من چقدر می باشد.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      یکی از عللش واریکوسل هست. برای شما خفیف هست از 1+ تا 4+ می تواند باشد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط