جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر 2 سوال از حضورتان داشتم سوال اول: من به علت کمر درد در ناحیه انتهایی کمر به پزشک متخصصرارتوپدی مراجعه کردم و برای فیزیو تراپی به اضافه لیزر برای درمان کمر دردم تجویز کردند چون ما فرزندی نداریم و برای باروری هم اقدام کرده ایم آیا لیزر اثر منفی بر روی اسپرم و باروری ام دارد ؟ سوال دوم می توانم در طی 10 جلسه ای که این لیزر درمانی را انجام می دهم برای بارداری رابطه (آمیزش) داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر اگر سطحی باشد و ارتباطی با نواحی تناسلی نداشته باشد مشکلی ایجاد نمی کند البته به نوع لیزر و میزان نفوذ پذیری آن نیز بستگی دارد لذا همان پزشک اروتوپد بهتر می تواند کمک تان کند
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .خسته نباشید.بنده بعد از مراجعت از مطب شما بفاصله بعددوروز برای اولین بار قضیه رو باخواهر پزرگترم که 9 سال از من بزگتره و 31 سالشه درمیون گذاشتم و کاملا درک کرد که من بخوام به خاطر مشکل روانی بیضه هام رو وردارم اما راستش قضیه رو با تصمیم قبلی خودم و مشاوره خواهرم به یه شکل دیگه برای پدر و مادرم مطرح کردم چون طبق شناخت خودم و خواهرم هر دو به این نتیجه رسیدیم که بسیار سخته که اونا به خاطر مشکل روانی قبول کنن این قضیه رو باهاش کنار بیان.نتیجتا من گفتم که به خاطر بیماریه.ا.نا هم قبول کردن و هیچ مشکلی نداشتن.ببینید اقای دکتر بنده 22 سالمه از هر لحاظ شرعی و قانونی مختار و بالغ شناخته میشم و طبق قانون دیگه نیاز به اجازه از کسی ندارم و خودم میتونم بدون اطلاع و اجازه هرشخص دیگری برای زندگیم تصمیم بگیرم.بنده میتونم همون طور که گفتم و البته به معیت خواهرم به عنوان شاهد پای اون سندی رو که بهتون گفتم رو امضا و اثر انگشت کنم.خواهرم هم انجام خواهد داد.و در اون سند حق هر گونه شکایت و اعتراض رو در هر زمان و هر مکانی از خودم و هرکس که مدعی نماینده من بودنه سلب کنم من جمله پدر و مادرم.هرچند که با توجه به بالغ بودن من و رسیدن به سن قانونی دیگه کسی نمیتونه ادعای نمایندگی من رو بکنه چون نماینده برای محجورین یا همون اطفال صغیره.و ذکر هم خواهم کرد که شما تمام تلاشتون رو برای منصرف کردن بنده کردین واز هیچ کوششی مضایقه نفرمودین و بنده با اختیار و خواست و رضایت تام خودم و بدون هیچگونه عامل یا اهرم خارجی با اگاهی و اشراف کامل از عواقب چنیین عملی اقدام کردم.من حتی حاضرم در حضور خواهرم وشما یک فیلم هم از بنده گرفته بشه و من در اونجا هم تمام این حرفا رو بزنم و تمام حقوق اعتراضی و شکایتی رو از خودم و همه کسانی که مدعی نماینده من بودن رو دارن سلب کنم.و این رو در دفتر اسناد رسمی هم ثبت خواهم کرد .این هایی که بنده گفتم به طور کامل به شما مصونیت قضایی تام میده.م.میتونید استعلام بفرمایید.ولی پدر و مادرم یا قبول نمیکنن که به خاطر مشکل روانی این کار رو بکنم یا اگر با اکراه و اجبار هم قبول کنن مطمئن باشین که خونواده ما برای همیشه متلاشی خواهد شد و بنده هم دیگر قادر به زندگی در ان خانه نخواهم بود.تمام اینها فقط صرفا یک التماس و خواهش عاجزانه است زیرا همه ما به خوبی اگاهیم که هیچ گونه منفعت مادی در این قضیه برای شما وجود ندارد و تنها لطف و بزرگواری شما در حق بنده خواهد بود اگر این کار را انجام بدهید.پدر و مادرم نباید بفهمند که مشکلم روانیست.ممونم بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      می توانی یک بار دیگر انگیزه خود را از انجام این کار به طور کامل شرح دهید؟
  • تصویر کاربر ابوالقاسم سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلا م جناب دکتر بنده 58 سال تمام دارم میل جنسی خوبی دارم ولی داروهایی نظیر گلی بنگلا بیید وآسپرین 80 ومتفورمین 500 و آتورواستاتین 10 و لوزرتان 25مصرف می کنم حدود دو سال ونیم پیش قرص متورال به خاطر استنس موجود در رگ قلبم در روز دو نصفه طبق دستو ر دکتر آنژیو گراف مصرف می کردم که بعدا به دیلتیازم 120 تبدیل شد چرا که به دکتر گفتم ناتوانی جنسی پیدا کرده ام وبه دکتر گفتم سیلدا فیلد 100 می خورم که ایشان دستور دادند در موقع خوردن سیلدافیلد متورال نخورید چون با هم منافات دارند متاسفانه بخاطر پروتین موجو د در کلیه که در آزمایش یک ماه پیش به صفر رسیده بود طبق دستور پزشک دیابت باید قرص پنتوکسی فلین استفاده نمایم و الان هم به خاطرعارضه تنگی کانال نخاعی به خوردن کپسول لوکستا30 وقرص فلوکسیتین20 وویتامین ب6 -40 وکاد ویژل 100 مشغولم لطفا راهنمایی فرمایید قبلا از مساعد ت جناب عالی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم ازمایشات لازم و سونوگرافی از مثانه و پروستا انجام دهید. بخشی از مشکل ادراری شما به دیابت و بخشی مربوط به پروستات هست. در مورد آلت هم به دلیل دیابت، شار خون و داروهایی است که استفاده می کنید. درمان بر اسا شرایط شما و نیاز شما قابل ارائه هست
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بعد از یک ماه که از عمل واریکوسلم میگذره که چند روزه در بالای بیضه راستم یه توده نرم هست که شبیه هیدروسله فکر کنم ، البته جابه جا هم میشه و به اندازه ی یه بند انگشت هست حالا میخواستم ببینم این جراحی میخواد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا تصیه میکنم سونوگرافی انجام دهید تا مشخص شود چی هست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید. می خواستم نظرتان رادر موردآزمایش اسپرموگرام خودم بدانم البته آزمایش مربوط به 7 ماه قبل است و بعد از ان یک دوره زینک پلاس و ویتامین ث مصرف کرده ام دو ماه است که قرص ویتامین ای و کلومفین اوومید 50 با کارنیتین 250 هم مصرف کرده ام..می خواستم بدانم آیا از نظر جنسی وضعیت من نرمال است یا احتیاج به درمان دارم...حدود یک سال هم هست خانمم حامله نشده است البته سن وی 40 سال است..ممنون
    عکس ارسال نشد.
    Motil sperms 60.4
    Progressive sperms 53.69
    Normal morphology 69
    Round cell 2.02
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مطالبی که نوشتید در حد نرمال است
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام ممنون از جوابتان دکتر بزرگوار
      Round cell دقیقا چیه؟و حد نرمالش چند است؟ قرص هایی که مصرف کرده ام وضعیت اسپرم را بهتر کرده است؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      Round cell غالبا سلول های زایای اولیه هستند و گاهی هم گلبول های سفید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 938 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط