جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک سال نو
    جناب دکتر من پسری 21 ساله که در اثر بستن بیضه بند در ورزش رزمی فشار زیاد برروی التم بوده طی یک مدت حدود 4 سال که الان متوجه شدم در حالت ایستاده و دراز کش نعوظم خوبی ندارم . فقط در حالت نشسته روی صندلی یا پا جمع نوظمم خوبه مشکل چیست؟ ممنون میشم از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل جدی وجود ندارد
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقاي دكتر.بنده 30 سالمه و سال 81 عمل جراحي فتق روي دو طرف مثانه داشتم ولي از همون موقع تا حالا بيضه هام متورم تر شده و گاها احساس درد هم دارم و حتي احساس ميكنم حجم نسبتا زيادي در قسمت زير بيضه ها بوجود آورده كه باعث شده در حالت دراز كش نتونم پاهامو روي هم يا در كنار هم بذارم و موقع نشستن هم كاملا حجم زياد بيضه و زير بيضه ها مشخصه كه اذيت ميشم ضمن اينكه وجهه خوبي هم نداره.سوالم اينه كه آيا بايد جراحي بشم ؟و آيا با جراحي اين حجم اضافه از بين ميره؟با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی داره این حجم اضافه مربوط به چی باشد و قابل برداشت باشد یا خیر. لذا نیاز به سونوگرافی و معاینه برای پاسخ صحیح به سوال شماست.
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من جوانی 20س هستم واریکوسل درجه 3داشتم زیر نظر دکتر یار محمدی عمل کردم 5ماه می گذره الان ازمایش اسپرم می خواستم مسول ازماشگاه می گفت حجم مایع منیت کمه که 1.5شد تو ازمایش گیر داده بود کامل تخلیه نکردی در حالیکه کامل تخلیه کرده بودم این مشکل نیست دوم این که مایع منی زود از حالت لخته سفید به ابی بی رنگ تبدیل می شه این طبیعیه به خود ارضایی زیاد ربطی نداره ایا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      حجم مایع منی و تبدیل منی از حالت لخته به مایع تنها فاکتورهای تعیین کننده منی نیستند و عوامل دیگری هم وجود دارند لذا بایستی همه فاکتورها را در کنار هم سنجید. و ارتباطی هم با خودارضایی ندارد
  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۱۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با سلام.من 30 سالمه و دو سال پیش مبتلا به تبخال تناسلی شدم.البته من هرگز در این رابطه آزمایش ندادم ولی علائم نشان از تبخال تناسلی داشت. در ابتدای مقعد بعد از سه هفته از ارتباط جنسی، چهار تبخال زده بود که البته به زحمت می تونستم ببینمش و بسیار دردناک بود. ولی شریک جنسی من هرگز داشتن تبخال تناسلی را نپذیرفت و گفتند آزمایش هم دادند و منفی بوده! درحالیکه من فقط با ایشان در ارتباط بودم! بلافاصله بعد از بهبود اولین عود، درمان را شروع کردم.به این ترتیب که دکترم خون من را از دستم میگرفت و بعد به باسن تزریق میکرد.هر بار که اینکار انجام میشد دو روز بعد تبخال میزدم و هر بار عود تبخال به شکل معجزه آسایی کمتر و با درد بسیار کمتری بود.در مجموع 10 بار اینکار انجام شد ولی من فقط 5 بار عود تبخال را حس کردم.6 ماه هم رژیم خام خواری مطلق داشتم.و با وجود اینکه بیش از یک سال و نیمه تبخال را حس نمیکنم میخواهم مجدد این درمان را ادامه دهم. سوال من اینه که:1) چه آزمایشی باید انجام بدم که از نتیجه اطمینان حاصل بشه چون ظاهرا همیشه توی آزمایش مشخص نمیشه.و الان هم ضایعه ای وجود نداره که بخوام برم دکتر نمونه بگیره ازش.
    2) اگر نتیجه مثبت بود با توجه به اینکه در واژنم تبخال ندارم با کاندوم و یا بی کاندوم ویروس قابل انتقاله؟؟؟
    3)ممکن است تبخال من تبخال نوع 1 بوده باشد ؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1) آزمایش HSV ab type 2
      2) بله بدون کاندوم میشه البته بهتره بدانید که فاصله مقعد تا واژن زیاد نیست و احتمال آلودگی حین رابطه هست
      3) بعید می دانم
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری 20 ساله هستم! بیضه سمت چپم کوچکتر از سمت راستم است. به طوری که اندازه بیضه سمت چپم 1/3 بیضه سمت راست است و بالاتر از آن قرار میگیرد! به پزشک مراجعه کردم بعد از معاینه بیماریی(واریکوسل و ....) تشخیص نداد. تا اونجایی که خاطر دارم ورمی هم قبلن در بیضه سمت چپم نداشتم! بیضه سمت چپم تقریبا به اندازه یک بند انگشت شصت است! دلیل این کوچکی چی میتونه باشه؟ و اینکه با این اندازه میتونه موجب ناباروری بشه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      کوچکی بیضه علل زیادی می تواند داشته باشد ولی برای ارزیابی توانباروری بایستی ازمایش اسپرم دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ تیر ۵ تعداد بازدید: 938 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط