جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر nima سه شنبه ۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وسپاس بابت مشاوره ....اقای دکترچند سوال دارم که نهایت لطف وحوصله شمار میطلبد وپیشاپیش تشکر میکنم
    34 سال سن دارم که بیش از دو سال هست که احساس میکنم التم دیگربه نعوظ کامل نمیرسه و اون حالت سختی برای نزدیکی رو نداره وطی این مدت به همین دلیل از رفتن به خواستگاری خودداری کردم به بهانه های متفاوت ولی چند وقت به اصرار زیاد به خواستگاری رفته و قراره به زودی عقد هم برگزار کنیم ولی به دلیل همین مشکل همه دچار استرس واضطراب وترس بابت مشکل در نزدیکی دارم
    به دلیل ریزش موهای پا وبدن به متخصص پوست که مراجعه کردم گفت احتمال کمبود هورمون تسترون یا مشکل قلبی وعروقی دارید
    1-به نظرشما مشکل نعوظ با بیماریهای فوق ربطی داره؟
    2-در صورت وجود مشکل کمبود هورمون یا قلبی و عروقی حتما باید این بیماری ها درمان بشه تا مشکل نعوظ هم برطرف بشه؟(با توجه به نزدیکی زمان عقد و ازدواج)
    3-امکان نعوظ بصورت موقت هم وجود دارد؟ چون یکی از دوستان قرص ویاگرا یا سیالیس معرفی کردن ایا عوارض دارد
    4-ایا مشکلات نعوظ به هر دلیلی به خصوص مشکلات فوق ایا درمان قطعی دارد
    5-الان پیشنهاد میدید به چه متخصصی مراجعه کنم اورولوژی-قلب وعروق یا غدد
    خواهشا راهنمایی کنید از بس به این موضوعات فکر کردم دارم دیوانه میشم ودچار افسردگی میشم خواهش میکنم
    نتیجه ازمایش خون که چند هفته قبل دادم هم مینویسم شاید ربطی داشته
    fasting blood suger 96
    triglycerides 267
    cholestrol139
    hdl 31
    ldl 81
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام

      1-به نظرشما مشکل نعوظ با بیماریهای فوق ربطی داره؟...............با هر دو می تواند مرتبط باشد
      2-در صورت وجود مشکل کمبود هورمون یا قلبی و عروقی حتما باید این بیماری ها درمان بشه تا مشکل نعوظ هم برطرف بشه؟(با توجه به نزدیکی زمان عقد و ازدواج)...................بله
      3-امکان نعوظ بصورت موقت هم وجود دارد؟ چون یکی از دوستان قرص ویاگرا یا سیالیس معرفی کردن ایا عوارض دارد..........بله این داروها را هم می توان برطرف کرد بشرطی که بیماری قلبی نداشته باشید
      4-ایا مشکلات نعوظ به هر دلیلی به خصوص مشکلات فوق ایا درمان قطعی دارد.......................همیشه درمان آن قطعی نیست
      5-الان پیشنهاد میدید به چه متخصصی مراجعه کنم اورولوژی-قلب وعروق یا غدد............................ابتدا ارولوژی
  • تصویر کاربر سیامک سه شنبه ۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    Semen volume 3
    semen ph 7.8
    sperm countdensity 70.988
    progressive a+b 16.3
    motile a+b+c 25.5
    round cell 0.52
    wbc 1
    normal morphology 55
    A rapid progressive 2.6
    B slow progressive 13.6
    C none progressive 9.2
    D immotile 74.5
    agglutination negative
    viscosity normal
    color straw yellow
    odor millet
    liguefaction 30min. at 37 c . sghl hrhd n سلام اقای دکتر من برای بار چندم هست که مزاحمتون میشم ولی نتونستم جوابمو بگیرم . لطفا کمکم کنید که ایا من نیاز به عمل جراحی دارم یا باید قرص مصرف کنم. چه قرصی رو باید مصرف کنم ؟ لطفا راهنمایی م کنید . مرسی از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف هست ابتدا بایستی آزمایش خود را تکرار کنید و اگر نتایج مشابه بود و در معاینه هم واریکوسل شما تاءید شده باشد بهتره عمل کنید
  • تصویر کاربر فاضل سه شنبه ۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من پسری 23 ساله هستم که بر اثر استفاده از قرص فینوسراید میل جنسیم به شدت کم شده بود و با نسخه پزشک یک عدد امپول تستسترون 100 مصرف کرده ام حاله با چیزایی که تو اینترنت در مورد این امپول خونده ام خیلی می ترسم می خواستم نظر جناب عالی را در این مورد بدانم ایا برام مشگلی پیش میاد یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با یک عدد آمپول معمولا مشکل جدی ایجاد نمی شود ولی دیگر اینکار را تکرار نکنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام من جوانی هستم 19 ساله تو دوران بچگی حدود 6 یا 7 سال پیش 4 یا 5 بار رابطه مقعد داشته ام میخواستم تو استخدام نیروی انتظامی شرکت کنم از آنجا شنیدم میگن برو حالت رکوع به مقعد نگاه میکنن یعنی میفهمن من رابطه داشته ام حالا من چیکار کنم قبول شم نمیدونستم تو کدوم دسته سوالم رو مطرح کنم کنم خواهشمندم زود جواب بدین مرسی تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نگران نباشید از روی معاینه متوجه چنین موضوعی نمی شوند
  • تصویر کاربر رسول سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر ضمن تشکر از پاسخگویی وکار نیک شما در شهر ما هیچ متخصصی نیست واقعا لطف میکنید من رو راهنمایی کنید
    جوانی 33 ساله ومجرد هستم حدود1الی 2 سالی هست که احساس میکنم دیگرالت من هنگام نعوظ اون حالت سفت وسخت بودن رو نداره ودیگر کمتر هم در خواب جنب میشوم ویا نعوظ صبحگاهی ندارم یا اگر هم داشته باشم باز اون حالت شق بودن رو نداره وگاهی در حالت انزال منی هم اون حالت نعوظ سفت ندارم والان چند ماهیی هست که موهای ساق پا کامل ریخته و تحقیقی که کردم به دلیل کمبود هورمون مردانه هست من قبلا عادت به خودارضایی هم داشتم که بعد این مشکل ترک کردم وبه دلیل این مشکلات تا حالا از رفتن به خواستگاری خودداری کردم خواهشا راهنمایی کنید ایا مشکل من قابل درمان هست وباید به چه متخصصی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم با مراجعه به ارولوژیست معاینه شده و آزمایش لازم. را انجام دهید
    2. تصویر کاربر رسول یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      تخصص و پیشینه ارولوژی هم مهمه؟ چون در مرکز استان اورولوژی هست که نوبت برای چند روز بعد ودر ساعت پایانی شب میدهدوباتوجه به بعد مسافت برام مقدور نیست...وبقیه هم خیلی پیشنهاد نمیدن برای همین موضوع سال گذشته به یه اورولوژی مراجعه که فقط معاینه ظاهری انجام داد و گفتن مشکلی نیست و شربت افرودیت وقرصی رو تجویز کرد که تاثیر چندانی نداشت ودرمان روادامه ندادم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      پاسخ را ایمیل کردم
    4. تصویر کاربر رسول سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر تشکر فراوان دارم بابت راهنمایی...باتوجه به سابقه بیماری های قلب که در خانواده داریم به متخصص قلب وعروق مراجعه کردم که پس انجام تست نوارقلب و اکو گفتند که هیچ مشکل خاصی ندارم فقط به مقدار خیلی کم وناچیزی دریچه قلب گشاد شده واصلا جای نگرانی نیست وجهت مصرف قرص موردی ندارم
      درمورد ریزش موهای ساق پا متخصص پوست نظر داد که دچار تاسی سکه ای در قسمت پا شدم
      به اورولوژی هم مراجعه کردم که پس از معاینه اولیه گفت مشکل خاصی نیست وبیشتر ناشی از استرس و روانی دانست جهت اطمینان ازمایش چکاپ هم نوشت و مکمل ولمن تجویز کرد
      ولی باز همچنان من یه جورایی مطمینم که التم خیلی نرم وشل میباشد وسفتی لازم جهت نزدیکی ودخول رو نداره به نظرتون قرص ویاگرا یا سیالیس رو استفاده کنم التم اون سفتی ونعوظ لازم رو به دست میاره یا اسپری خاصی رو میشناسید که باعث نعوظ بشه؟؟؟تشکر فراوان
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 938 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط