اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    :
    سلام اینجانب از 3 ماه گذشته متوجه عدم نعوظ و یا نعوظ ضعیف خود شدم و با مراجعه به پزشک مربوطه ( دکتر محمد رضا صفری نژاد) از قرصtiagrix 10 و رویال ژلی سوپر پلاس استفاده کردم و در مدن یکی الی دو ماه تقریبا وضعیت بهتر شده بود ولیکن مجددا و یا حتی بد تر از قبل شده و خیلی بسختی میتوانم نعوظ خود را حفظ کنم لذا با این وجود 3 سوال خدمت شما دارم 1- ایا استفاده از دارو میتواند بطور قطعی من را درمان و به روز اول برگرداند و یا اینکه بصورت موقت فقط درمان میشود و باید بدنبال دلیل اصلی این موضوع باشم 2 - ایا مشکل نعوظ مربوط به متخصص ارولوژی میباشد 3- در صورت امکان تشخیص و راهنمایی خودتان را ارسال نمایید با سپاس فراوان ضمنا عکس ازمایشات مربوطه را نیز ارسال مینمایم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      1- ایا استفاده از دارو میتواند بطور قطعی من را درمان و به روز اول برگرداند و یا اینکه بصورت موقت فقط درمان میشود و باید بدنبال دلیل اصلی این موضوع باشم.....................گاه موقت است و گاه دائم بدین معنا که برخی مواقع حتی اگر علت مشخص شود قابل برطرف کردن نیست.
      2 - ایا مشکل نعوظ مربوط به متخصص ارولوژی میباشد..............................در مرحله ی اول بله ولی اگر حین بررسی به این نتیجه رسیدیم که علت خاصی دارد معمولا نیاز به درمان توسط دیگر متخصصین مثل روانپزشکان و روانشناسان و متخصصین غدد و یا ..... نیز می شود.
      3- در صورت امکان تشخیص و راهنمایی خودتان را ارسال نمایید
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید.
  • تصویر کاربر لويك پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    بنده طبق معاينات شما واريكوسل دارم..ولي الان خانومم حامله شدن..و يكبار نزديك ١ سالو خورده اي پيش خانومم سقط داشتن ..الان نگراني دارن..امكان خطر دوباره هست!!؟؟؟ يا اصلا ربطي نداره ..خيالمون راحت باشه!!؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سقط علل متعدی می تواند داشته باشد که یکی از آن ها واریکوسل است . این بدان معنا نیست که هرکسی که واریکوسل دارد حتما همسرش سقط خواهد داشت. ولی در کل واریکوسل یکی از علل احتمالی و البته خیلی ضعیف سقط هست. نگران نباشید.
  • تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام.سوالاتم زیاده ولی این یکیو راهنمایم کنید ممنون میشم. من 7 ماه پیش عمل هیدروسل سمت راست و واریکوسل مجدد سمت چپ شدم.الان بیضه سمت راستم خیلی بزرگتره توی سونوگرافی نوشته طناب اسپرماتیک ضخیم شده. در حالت شل کاملا معلومه این طناب چیکار کنم کوچکتر بشه احساس میکنم این طناب بیضه باعث بزرگی بیضم شده پوست بیضمم چسبیده ب بیضه.تورو خدا کمکم کنید کوچکتر بشه راه حلی داره؟ شهرستانیم اگه لازم باشه میام خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به گزارش سونوگرافی بعید می دونم بشه کاری برای کوچک تر شدن کرد ولی باز می توانید یک ماه سلکسیب 100 میلی صبح و شب استفاده کنید.
  • تصویر کاربر Ahmad یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    السلام عليكم حالتون خوبه دكتر؟
    من تقريبا يكو نيم ساله مشكل ادرار دارم اخراي ادرار خون ازم ميومد توجه نميكردم قبلا ولي الان اخراي ادرار قطره قطره ميشه و كاملا ادرارم تخليه نميشه و ميدونم كه ادرار دارم ولي دفع نميشه بعضي اوقات تكرر ادرار دارم قبلا ها همون اولاش يه چيز هاي سياه مثله چاي خشك ميومد كه اونا گم شد و ازم خون وبعضي وقتا لخته خون مياد و جديدا يكم اذيت ميشم براي دفعش كم درد دارم و در ضمن يبوست شديد دارم و حس ميكنم كه بهم ربط دارن اخه بعضي وقتا غذا سنگين ميخورم براي دفع مدفوع مشكل ميشه و رو ادرارم هم تاثير ميزاره براي دفعش چند ماه پيش ازمايش دادم سونوگرافي كليه هام مشكل نداشتن فقط ٢٩mml از ادرارم نوشته بود كه تخليه نميشه يني بعد از ادرار تو مثانه ميمونه و من خارج از ايرانم و من اينجا ازمايش ادرار دادم كفتن عفونت ادراري داري حالا نميدونم چمار كنم ممنون ميشم كمكم كنين منتظرم
    +tell whats
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      چند سال دارید؟
      ایا دیابت دارید؟
      سابقه ی جراحی دیسک کمر؟
      چه داروهایی مصرف می کنید؟
  • تصویر کاربر یاسین دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    Y_ D:
    سلام آقای دکتر:
    حدود 6ماهی میشه که پایین کیسه بیضه چپم و کشاله رانم و در قسمت راست روده احساس درد خفیفی دارم بدون اینکه بیضم ورم یا قرمز شده باشه فقط یه رگ خونی برجسته ای دور بیضه چپم هست طناب های بالای بیضم بدون ورم هستن. پیش چند متخصص اورولوژی هم رفتم با معاینه و سونو گرافی گفتن که بیضه هات سالم هستن و واریکوسل نداری .فقط در یک سونو گرافی از الت تناسلی نوشته یک پلاک کلسفیه به دیامتر 2mm در یوترای قدامی رویت می شود که میتواند ناشی از عفونت .....باشد یورتروسکوپی توصیه می شود.
    هیچ مشکی توی نعوذ هم ندارم.و همچنین ترشحات..

    آقای دکتر من کلافه شدم از بس این قضیه ذهن من را مشغول کرده است.
    شهرستانی هستم . توی این مدت 6ماه خانمم باردار شد‌ولی بعلت وجود هماتوم ساب کوریونیک سقط شد...
    1. تصویر کاربر یاسین شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      چرا آقای دکتر جواب سوال منو نمی ده.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن معاینات و سونوی بیضه ها و نیز عدم وجود مشکل در نعوظ و فعالیت جنسی ، وجود پلاک کلسیفیه جای نگرانی ندارد . بهتر است ویتامین E 400 صبح و شب و ال آرژنین ۵۰۰ صبح و شب برای یک دوره ی ۶ ماهه استفاده کنید
    3. تصویر کاربر یاسین یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید دکتر اون رگ برجسته خونی دور بیضه چپ چیه .قبلن بهش توجه نکرده بودم بیضه راستم اینجوری نیست
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر رگ مذکور قابل رویت هست امکانش هست عکس واضح ارسال کنید؟
    5. تصویر کاربر یاسین یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر عکس از بیضه گرفتم و فرستادم ولی کیفیت عکس پایینه و دیده نمی شه و در ناحیه ای که برجسته میشه با فلش مشخص کردم....
      اگه برجستگی دیده بشه چی میتونه باشه ...علتش چیه.رگ خونی دور بیضه چپ...ممنونم از پاسخگویی شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این ها وریدهای سطحی زیر پوستی هستند و موضوع مهم و نکران کننده ای نیستند
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط