اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من جدیدا واریکوسل عمل کردم دیروز هم بخیه کشیدم.ولی چندروزیه ابتدای التم یه خرده ورم داره مثل اینکه زیرش اب جمع شده باشه.بعضی وقتا بزرگ و کوچک میشه.علتش چیه؟مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر موضوع مهمی نیست ولی ترجیحا بهتره توسط پزشک معالج تان معاینه شوید
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط ببخشید یه سوال دیگه من یه قسمتی(حدود نیم سانت)از زخمم عفونی شده و ترشحات زرد رنگ خارج میشه.ایا با فشار دادن خارج کردن این ترشحات میشه عفونتو از بین برد؟خوردن اموکسی سیلین کمکی میکنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ایا با فشار دادن خارج کردن این ترشحات میشه عفونتو از بین برد؟......................بله البته همراه با مصرف آنتی بیوتیک
      خوردن اموکسی سیلین کمکی میکنه؟.......................سفالکسین مناسب تر هست ۵۰۰ هر ۶ ساعت بمدت ۵ روز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 29 سالمه و متاهلم ، یکساله ازدواج کردم ، تو این مدت هیچ مشکل جنسی نداشتم ، الان حدود دو هفته هست که موقع انزال و ارضاء شدن لذت جنسیم خیلی خیلی کم شده و به حدود 10 درصد رسیده ، حجم مایع منیم کم نشده ، آلتم هم به خوبی تحریک میشه و همه ی مراحلی که طی یک تماس جنسی باید رعایت بشه رو طی میکنیم ولی نمیدونم چرا موقع انزال لذت نمیبریم
    لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالت غالبا ریشه ی روانی داشته و گذراست و بتدریج برطرف می شود
  • تصویر کاربر R&&& شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت اقای دکتر.30ساله هستم ومتاهل.سه ساله ازدواج کردم نزدیک یکسال وپنج ماهه اقدام کردیم برابچه ولی جواب نگرفتیم عیدازمایش اسپرم دادم وتعداداسپرمم23.43(milml)وموتیلی اسپرم46{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وprogressive sperms42.40{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}ومورفولوژی نرمالم25{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}بود.متخصص ارولوژیست برام قرص های تقویتی زینک پلاس وویتامینEوقرصQ10واوومید نوشتن.Q10واوومیددوماه مصرف کردم ولی زینک وویتامین Eروهنوزمصرف میکنم.همون موقع بیضه چپم دردداشت دکترمعاینه کردن وگفتن هیچ مشکلی نداری وسالمی و این دردبخاطرکشیدگی عضله ات هست.برج 6دوباره ازمایش اسپرم دادم وتعداداسپرمم شده بود29.35{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وموتیلی اسپرمم شده50.74{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وprogressive sperms44.26{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}ومورفولوژی نرمالم شده بود12{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}که رنج ازمایشگاه بیشتراز4روزده نرمال.این چندماه همش گهگاهی بیضم دردمیاد.بازم رفتم پیش دکترم ومعاینه کردگفتم سونوگرافی برام بنویس گفت من که میگم مشکلی نیست وسالمی واین دردبخاطرکشیدگی عضله ات.ایااین کشیدگی درطول شش هفت ماه خوب نشده که من هنوزدرددارم؟بایدچیکارکنم خوب شم؟درضمن قدم175سانته و92کیلووزنمه ایاچاقیم میتونه اثرداشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گاه منشا درد از خود بیضه نیست و چاقی شما نیز می تواند با فشار روی کمر و عصب های بیضه از عوامل درد باشد
  • تصویر کاربر بی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشین
    من 21 سالمه مجرد و الان تقریبا حدود 4 یا 5 ساله که واریکوسل دارم که سمت راست از نوع گرید 1 و سمت چپ هم گرید 2 یا 3 هست . به همراه یه توده نرم بالای بیضه که بدون درد هس تنها طرف چپ بعضی وقتها حالت گرفتگی داره که طرف سمت چپ پاهام حس میکنم
    چند سال پیش سونگرافی هم رفتم گفتن کیست اپیدیدیم بیضه دارم و مشکلی نیس. و هنوز هم هست به همراه واریس ها . الان واریسها باعث کوچیک شدن بیضهام شده که یکیشون بزرگه و یکیش کوچیک و هیچ احساس دردی هم ندارم . فقط از اون شبی که احساس گرفتگی در قسمت ران و کشاله ران کردم روز بعدش دچار واریکوسل شدم .
    الان که 21 سالم هس هنوز هم هس و تغییری نکرده .
    چند روزی هست که میرم باشگاه و از دیشب احساس گرفتگی دوباره کردم تویه طرف چپ پاهام تا بیضه طرف چپ
    می خواسم بدونم
    1. که باید چکار کنم ؟
    2 . بدنسازی واسه من که واریکوسل دارم مشکلی ایجاد نمیکنه ؟؟
    3 . اگر که مجبور به جراحی بشم سایز بیضه ها دوباره به حالت اول برمیگرده یا نه ؟؟
    4 . و اگر جراحی کنم باز هم میتونم برم باشگاه بدنسازی ؟ بعد چه مدت ؟
    ممنون میشم چند راهکار بدین . خیلی ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1. که باید چکار کنم ؟......................آزمایش اسپرم بدهید اگر در ۲ نوبت غیر طبیعی بود نیاز به عمل هست
      2 . بدنسازی واسه من که واریکوسل دارم مشکلی ایجاد نمیکنه ؟؟ ............................باعث تشدید واریکوسل می شود
      3 . اگر که مجبور به جراحی بشم سایز بیضه ها دوباره به حالت اول برمیگرده یا نه ؟؟..................................خیر
      4 . و اگر جراحی کنم باز هم میتونم برم باشگاه بدنسازی ؟ بعد چه مدت ؟ ...........................ترجیحا بهتره نری ولی اگر خواستی بری بعد از ۶ ماه
  • تصویر کاربر میرحسین شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من واریکوسل دوطرفه داشتم سال 94 عمل کردم و 5 ساله ازدواج کردم و سه ساله که اقدام کردیم برا بچه و در طی این سه سال خانمم دوبار باردار شده که اون هم در هفته 4 یا 5 بدلیل عدم رشد سقط شده و وضعیت آنالیز اسپرم من هم چندان خوب نیست بخصوص آزمایش(فایل پیوست) که دو سه روز پیش دادم وضعیت به مراتب نیز بد تر شده ضمنا هر از چند گاهی نیز قرص ول من کانسپشن نیز مصرف می کنم لطفا راهنمایی بفرمائید برای تقویت اسپرم و افزایش ضریب بارداری چکار بایستی بکنم. پیشاپیش از راهنمایی هاتون متشکرم.( شرایط فیزیکی و سنی: سن 37 قد 176 وزن 84)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است IVF انجام دهید در غیر اینصورت مصرف فرتیل پلاس هم کمک کننده هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط