اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیرسعیدی سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام
    آقای دکتر سونوگرافی بیضه را خدمتتان همراه با پرسش ارسال کردم.
    بنده می خواهم در اربعین اگر خدا توفیق دهد 100 کیلومتر پیاده روی داشته باشم.با توجه به بیماری ام آیا این پیاده روی واریکوسل ام را تشدید میکنه و درجه اونو بالاتر میبره؟
    کلا چه کارهایی باعث میشه درجه واریکوسلم بد تر شه؟
    متشکرم از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر غالبا مشکلی پیش نمیاد نگران نباشید. زور زدن های زیاد و بلندکردن اجسام سنگین .
      فقط موقع استراحت سعی کنید دراز بکشید التماس دعا
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر
    بنده بیماری واریکوسل دارم و چند ماه پیش که آزمایش اسپرموگرام دادم، نتیجه ش به صورت زیر بود؛

    semen volume(ml)= 4.5
    semen pH= 8
    sperm count (Milml)= 21.54
    Motile sperm (%)= 49.58
    progressive sperm (%)= 47.50
    Round cell (Millml)= 0.55
    Normal Morphology (%)= 62)
    بعد این آزمایش، اقدام به بچه دار شدن کردیم و خانمم حامله شدن، اما بعد از 2 ماه ، بچه سقط شد، حال سوال من اینه جناب دکتر، که سقط بچه به من مربوط بوده یا نه، اگه بوده باید چکار کنم؟ و دوم اینکه، آیا من با این نتایج آزمایش میتونم بچه دار بشم یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سقط علل متعددی دارد که بخشی به مرد و بخشی به زن مربوط هست شامل اختلالات هورمونی، ژنتیکی و آناتومیکی، براساس این آزمایش شما مشکلی ندارید و توان باروری هم دارید و می توانید بچه دار شوید.
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      یعنی سقط جنین به واریکوسل مربوط بوده یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر واریکوسل باعث اختلال در کیفیت اسپرم شود امکانش هست ولی در آزمایش شما همه چیز نرمال هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    :
    سلام من پدرم 68 سالشونه دیابت دارند وانسولین مصرف میکنند همینطور بیماری قلب و داروهای مربوط به قلب مصرف میکنند براشون تشخیص سرطان بیضه دادند ونشانگرafpتو ازمایششون خیلی بالاست سوالم این هست که مصرف داروها تاثیری در نشان گر نداره و اینکه مقدارش بالاست به این معنی هست که سرطان گسترش پیدا کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گزاش AFP ؟
      نتیجه سونیو بیض ها؟
      اسم داروهایی که استفاده می کنند؟
    2. تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ؟
    4. تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام من امکان اضافه کردن عکسها را پیدا نکردم پیوست نمیشه
      میزان afp10006
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی را تاپ کنید بفرستید گرچه امکان بارگذاری عکس هم هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سه ماه قبل ازو بودم و بیوپسی هم انجام دادم که فقط اسپرماتوگونال بود نتیجش بعد همون روز واریکوسلمو هم عمل کردم که الان که ازمایش دادم جوابش اینطوری شده که با عکس پیوست میکنم ، حالا میخوام بدونم ایا بازم نمیتونم از خودم بچه دار بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمالش با توجه به این آزمایش خیلی ضعیف می باشد چون اسپرم سالم ندارید مگر انکه در سه ماه اینده وضعیت اسپرم بهتر شود
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ایا اصلا اسپرم ناسالم دارم یا چیزی به عنوان اسپرم حالا چه سالم یا ناسالم دارم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      در گزارش این ازمایش که نوشته نیم میلیون اسپرم دارید
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اقای دکتر اخه میگن این ها همش round cell هستن و اصلا اسپرم نیستند؟ اصلا اسپرمی وجود نداره اقای دکتر؟ ایا واقعا همین طوره ،؟ میگن این سلول ها کلبول سفید نابالغ و سلول های اپی تلیال و سلول پروستات هستند،؟ ایا همین طوره ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    6. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر یه دکتر که تو شهرستان بود گفت . حالا ماله شما بنظرم درسته چون تو قسمت فرکانس و سرعت ازمایش که اعدادی وجود داره اسپرمه که حرکت میکنه والا سلول های گرد فک نکنم حرکت کنند و دستگاه اسپرموگرام سرعتشو بنویسه اینطور نیس اقای دکتر؟
      بعدش اول بار که ازمایش دادم سه ماه قبل انجام دادم همش صفر بود اقای دکتر الان بعد سه ماه واریکوسل که عمل کردم خیلی بهتر شده که از صفر در اومده نیم ملیون اسپرم ظاهر شده.
      به نظر شمام اقای دکتر همین طور نیس؟
      فقط اقای دکتر امپول سینال اف با قرص های سلن پلاس با ال کارنتین و فولیک اسید میخورم که میزان fsh و تستسرونم تغییر کرده با توجه به عکسی که براتون میفرستم که یکی ماله سه ماه قبل یکیش ماه الانه .
      به نظر شما ایا امپول و یا قرصا رو مصرف کنم یا فقط یکیشو مصرف کنم؟
      ممنونم بابت همه چی اقای دکتر که راهنماییم کردین
    7. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      Fsh 13.05قبلش 9.06
      ال اچ الان 5.46قبلش 3.68
      تستسترون 9.99قبلش 11.45
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اینطور نیس اقای دکتر؟.........................دقیقا همینطوره
      بعدش اول بار که ازمایش دادم سه ماه قبل انجام دادم همش صفر بود اقای دکتر الان بعد سه ماه واریکوسل که عمل کردم خیلی بهتر شده که از صفر در اومده نیم ملیون اسپرم ظاهر شده.
      به نظر شمام اقای دکتر همین طور نیس؟........................گرچه قطعی نیست ولی به نظر من احتمالش هست با گذشت زمان بهتر شود
      فقط اقای دکتر امپول سینال اف با قرص های سلن پلاس با ال کارنتین و فولیک اسید میخورم که میزان fsh و تستسرونم تغییر کرده با توجه به عکسی که براتون میفرستم که یکی ماله سه ماه قبل یکیش ماه الانه . به نظر شما ایا امپول و یا قرصا رو مصرف کنم یا فقط یکیشو مصرف کنم؟...........................هر دو را استفاده کنید
    9. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      الان Fsh 13.05 که قبلش 9.06 و الان یک درجه بالاتر از حد نرمال هستش و ایا امپول سینال اف بزنم ؟
      باعث افزایش بیشتر fsh نمیشه و نتیجه عکس بده ؟ چون بیش از حد نرماله!
      تستسترون 9.99قبلش 11.45 9. که دو واحد کم شده!
      میترسم امپول بزنم نمیدونم چکار کنم خواهشا راهنمای کنید
      در صمن من هفته ای دوبار شنبه و سه شنیه میزنم *
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظرم ادامه دهید
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    بنده 30 سالمه و مجردم، واریکوسل وریدی 2 دارم بیضه هام و آلت تناسلیم درد میکرد منم رفتم پیش فوق تخصص اورولوژی، اونم معاینه م کرد و برام ازمایش اسپرموگرام نوشت ازمایش دادم و نتیجه بردم پیشش همه چی نرمال بود و فقط مایع منی ام چسبندگی داشت که دکتر گفت نیاز به عمل نداره و برام قرصای ال کارنتین و زینک سولفات نوشت و گفت که هر روز از هر کدوم یه دونه میخوری ، الان یک هفته است میگذره ولی با وجود مصرف داروها هنوز درد بیضه و التم برطرف نشده، اصلا درد الت برای چیه ،خواهشا چکار کنم میترسم خدای ناکرده سرطان دو تا یا یکی از این دوتا نباشه و ایا با این ازمایش این نوع ببیماری وخیم شناخته میشه، بنظر شما چکار کنم فقط داروها رو مصرف کنم کفایت میکنه و خوب میشم یا اینکه ازمایش دیگه ای است که انجام بدم مخصوصا برای الت که واقعا ترس دارم ازش، یا اینکه سونوگرافی الت میشه انجام داد یا اینکه واریکوسلمو عمل کنم
    لطفا بهترین راهکار رو بنده حقیر اعلام بفرمایید تا از نگرانی در بیام
    خیلی خیلی ممنون میشم کمکم کنید
    اجرتون با خدای متعال
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سرطان آلت مخصوص سن شما نیست و در مورد بیضه هم اگر توده ی سرطانی بود در سونوگرافی دیده می شد ضمن اینکه سرطان این ناحیه معمولا بدون درد هست لذا درکل اصلا فکر سرطان و نگران آن نباشید. در مورد علت آن هم معمولا ناشی از گرفتاری عصب ها این منطقه در ناحیه کمری است لذا شنا و نرمش های کششی کمر کمک کننده هست. البته التهاب پروستات و التهاب بخش انتهایی روده نیز گاه باعث درد آلت و بیضه می شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 919 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط