اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام ...بیمه تکمیلی بنده با بیمارستان انصاری قرار داد داره شنیدم که اگه دکتر معالجت بیمه تکمیلی قبول نکنه بیمارستان هم قبول نمیکنه آیا شما هزینه های عملو کلا به بیمارستان سپردید و اگه بیمارستانتون با بیمه ای قرار داد داشته باشه مشکلی ندارید شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام 
      واریکوسل را من با بیمه عمل نمی کنم . در صورت تمایل بعد از ترخیص می توانید صورتحساب از بیمارستان بگیرید و به بیمه تکمیلی تان بدهید.

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر ...بنده عمل واریکوسل گرید 3 سمت چپ به روش معمولی انجام دادم اما بعداز یک سال بدون اینکه ورزش کنم یا کار سنگینی انجام بدم عود کرد و دوباره گرید 3 هست ..جواب تمام فاکتورهای آزمایش اسپرمم خعلی خوبه ولی موقع ورزش یا فعالیت به حدی احساس سنگینی در بیضه میکنم که تمام جوانیمو خراب کرده میخوام بیام تهران و پیش خودتون به روش میکرو عمل کنم با توجه به اینکه آزمایش اسپرمم خعلی خوبه اما خعلی اذیتم میکنه اگه بیام تهران عملم میکنید؟ اکه عمل کنم بعدش بدنسازی کنم چند درصد امکان عود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      در جراحی واریکوسل هیچگاه 100 در 100 رگها بسته نمیشه لذا ممکنه بعد از عمل دوم هم باز حین ورزش احساس سنگینی را داشته باشید.

    2. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر بعد عمل خعلی بهتر میشه من اون یه سالی که هنوز عود نکرده بود زندگیم عادی شده بود ولی الان کلا فعالیت مخصوصا بدنسازی میکنم به حدی رگها متورم میشه که حس میکنم به شدت داره به بیضم فشار میاره...من هیچ لذتی تو دنیا از بدنسازی برام بیشتر نیست و چون تو اینترنت خعلی تعریفتونو شنیدم اینجام دیدم که بدون هیچ چشم داشتی وقت میزارین و سوالای مزدمو جواب میدین فقط و فقط میخام پیش شما عمل کنم به نظرتون عمل کنم راحتر میتونم برم بدنسازی؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      پاسخ همانی است که در بالا عرض کردم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر من خیلی وقته تبخال تناسبی میزنم پیش دکترم رفتم چنتا قرس زرد رنگ کپسول داده اما بازم خوب نشدم الان بازم هر از چنگاهی می زنم مخصوصا دوران قاعدگی یا یه روز قبلش الان می خوام باردار شم ایا مشکلی نداره؟به بچم اسیبی نرسونه؟توی جوش شیرین سرکه میگن بشینیم بهتر میشه عفونت ها ایا درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      اقایه دکتر من خیلی وقته تبخال تناسبی میزنم پیش دکترم رفتم چنتا قرس زرد رنگ کپسول داده اما بازم خوب نشدم الان بازم هر از چنگاهی می زنم مخصوصا دوران قاعدگی یا یه روز قبلش الان می خوام باردار شم ایا مشکلی نداره؟.........................تبخال تناسلی مشکلی برای بارداری ندارد فقط زایمان بهتره سزارین باشه

      به بچم اسیبی نرسونه؟.............اگر سزارین بشوید آسیبی نمی رسونه

      توی جوش شیرین سرکه میگن بشینیم بهتر میشه عفونت ها ایا درسته؟....................عفونت های واژینال بله ولی روی تبخال تاثیری ندارد

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام دکتر..من بیضه ی چپم بالاتر از راست قرار میگیره رو به شکم...مشکلم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      مشکل جدی نیست یا طنابش کوتاه تره یا اینکه اسپاسم عضلات طناب بیضه باعث چنین حالتی میشه

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام
    همسرم به تشخیص دکتر واریکوسل گرید 3 سمت چپ و گرید 1 سمت راست دارن
    و ازمایش به این صورت هست
    Semen volume 1
    Semen pH 8
    Vitality 94
    Sperm count 133.9
    Progressive (A+B) 57.1
    Motile(A+B+C) 88
    Round cell 2.9
    Germ cell 0
    WBC 2
    RBC 0
    Normal Morphology 75
    با این خصوصیات ایا همسرم نیاز به عمل واریکوسل دارن
    من 29 و همسرم 30 ساله و تقریبا 3 سال در اقدامیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر در معاینه هم گرید سمت چپ 3 هیت بهتر است آزمایش DFI بدهند و براساس آن تصمیم گرفته شود که نیاز به عمل هست یا خیر البته به شرطی که شما سالم باشید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.ببخشید شما بعد از بررسی ازمایش اس÷رم بنده به من گفتید که حرکت اس÷رم من ضعیف هست.بعد الان فرمودید که واریکوسل گرید 1 (مثل مال من) نیاز به عمل ندارد.بالاخره ملاک برای عمل و جراحی وریکوسل چیست؟ازمایش اس÷رم؟یا گرید واریکوسل؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره آزمایش اسپرم را تکرار کنید واگر باز هم حرکت اسپرم ها ضعیف بود عمل توصیه می شود
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتان بخیر.
    آیا وجود درد در واریکوسل گرید ۳ اجباری است یا واریکوسل گرید ۳ بدون درد نیزمیتواند باشد ؟ آیا تحلیل رفتگی بیضه ها خود از نشانه های واریکوسل گرید ۳ است ؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا وجود درد در واریکوسل گرید ۳ اجباری است یا واریکوسل گرید ۳ بدون درد نیزمیتواند باشد ؟ ................می تواند بدون درد هم باشد
      آیا تحلیل رفتگی بیضه ها خود از نشانه های واریکوسل گرید ۳ است ؟ ........بله
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    عود دوباره فتخ و داشتن واريكسل
    جواب سونوگرافي اين بوده و مي خوام معافي بگيرم

    من الان بيمارستان ميلاد بودم
    و هم بيماري فتخ كه قبلا عمل كرده بودم دوباره عود كرده و رسيده
    و هم دكتر پس از سونوگرافي واريكسل كريد 3 به بالا رو تاييد كرد
    به متن زير:

    طبق جواب آزمايش
    سونوگرافي بيضه ها و اينگوينال
    در بررسي اولتراسونيك:
    بيضه ها با حدود و ابعاد و اكوپترن نرمال بدون توده فضاگير مشاهده شدند.
    اپيديديم ها نيز حدود اكوپترن دارند.
    علائمي دال بر هيدروسل significant مشاهده نشده.
    در سمت چپ ساك اسكروتال واريكوسل گريد 3 به بالا مشاهده شد.
    در بررسي از كانال اينگوينال راست يك defect به سايز 8ميلي متر همراه با نزول لوپ روده اي به نفع هرني تيپيك ديده شد.
    -------------------
    حالا اميدي براي معافي هست
    و اينكه براي اقدام براي معافي پس از پر كردن دفترچه جواب سونوگرافي هم ضميمه كنم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعی از معافیت سربازی ندارم
  • تصویر کاربر Ehsan پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام استاد
    بي حركتي اسپرم بيشتر به واريكوسل مربوط مي شود يا وجود گلوبول سفيد و قرمز abnormal
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به واریکوسل مربوط می شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین دکتر....پسری هستم 17 ساله،حدودا یک ماه پیش درد خفیفی تو بیضه سمت چپ داشتم و به متخصص کلیه مراجعه کردم،گفتن که به خاطر مجرد بودن و نزدیکی نداشتن من هست و قرص برام تجویز کردن که هروقت درد داشتم بخورم....ولی بعد که بیشتر معاینه کردن متوجه شدن که واریس خفیفی در بیضه چپ من هست و بعد سونوگرافی همه چیز نرمال بود فقط نوشته بود : A little VARICEAL On The Left Side ...دکتر به من گفت که بعد از امتحانات خرداد باید عمل کنم..الان میخوام بدونم که ایا با عمل کردن بعدا درد د هنگام نزدیکی دارم یا موقع ارضا شدن ممکنه درد داشته باشم؟و ایا در بچه دار شدن تاثیری دارد ؟ و همچنین ممکنه در هنگام راه رفتن باید اروم راه برم یا فعالیت شدید نداشته باشم؟ لطفا بهم کامل پاسخ بدید چون این واریس اصلا نمیذاره درس بخونم و هزارتا فکر برام درست کرده ...ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      واریکوسل خفیف ایجاد درد نمی کند لذا توصیه به جراحی ندارم
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط