اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشيد.آقاي دكترمن يكبارآرمايش اسپرم انجام دادم اسپرمم لب مرزه..بار دوم انجام دادم..فايل پيوست ميذارم نتيجش بهم بگين .. من بادفتق و واريكوسل دارم هردو سمت چپ..آيا جواب اين آزمايش مربوط به اين دو بيماريه؟ اگرهردو عمل كنم بچه دار ميشم.. متاهل هستم...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      همانطور که گفتید آزمایش تقریبا نرمال است اگر برای فتق مجبوری عمل کنید خوب بهتره همزکان واریکوسل هم عمل شود در غیر اینصورت بهتره ابتا اقدام به بچه دار شدن کنید و اگر بچه دار نشدید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما دکتر گرامی
    میخواستم بدونم درد اگر بیشتر در مثانه باشد کمتر در بیضه بازم ناشی از واریکوسل است یا در کل درد واریکوسل این شکلی است و اینکه آیا تغییر رنگ در ادرار یا زیاد دستشویی رفتن هم ناشی از این بیماری است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد مثانه و تغییر رنگ ادرار ربطی به واریکوسل ندارد
  • تصویر کاربر بهرام چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دیروز سونوگرافی انجام دادم بیضه سمت چپم در حالت ایستاده به دیامتر 3/8 میلی متر واریکوسل دارد . خواستم بپرسم این واریکوسل گرید 3 حساب می شود یا 2
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      گریدینگ بر اساس معاینه هست نه سونوگرافی
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از زحمات شما
    تحلیل آزمایش
    Abstinence 3 - test time 20 min -Volume 3 ml - color milky- Appearance Turbid - Liquefaction 20 min - Viscosity Normal - PH 8-ALL Sperm 198
    (MOTILITY)
    sperm Concentration 66 mil/ml- Motility 65%-Rapid progressive 47%-
    Medium progressive10%-Non progressive 8%-Immotility 35%
    MSC 31 Mil/ml-FSC 15.7 Mil/ml-SMI 178 Mil/ml
    }MICROSCOPY)
    WBC/cont 2-4
    RBC/hpf 0-1
    Spermatogenesis cell 1-2
    MORPHOLOGY
    NORMAL MORPHOLOGY 32%
    در سونوگرافی تصویر واریکوسل 3.34م م در طرف چپ با امتداد به اینتراتستیکولار ودر طرف راست کالیبر وریدهای پامپنیفورم 2.29 م م نیز دیلاته میباشد
    ابعاد و اکوی نسجی هر دو بیضه طبیعی است
    با توجه به وجود واریکوسل آیا با توجه به آزمایشات فوق نیاز به عمل وجود دارد
    تا چه مدتی ممکن است واریکوسل بر اسپرمها اثر بگذارد و با توجه به زندگی متاهلی و عدم نیاز به بچه در شرایط فعلی ایا در آینده مشکلی بوجود می آید
    با توجه به پیدا شدن واریکوسل اینجانب در طول 12 سال گذشته ایا امکان 2 تا 3 سال دیگر جلوگیری وجود دارد
    و ایا در صورت نیاز به بچه در سالهای آتی و ایجاد مشکل در اسپرمها آیا با عمل مشکل حل خواهد گشت
    و به طور کلی نظر حضرتعالی در این خصوص چه میباشد
    بسیار تشکر و آرزوی طول عمر همراه سلامتی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن آزمایش فعلا نیازی به عمل نیست اما از آنجایی که با گذشت زمان امکان بروز آثار سوء واریکوسل بر روی اسپرم ها وجود دارد بهتره سالیانه آزمایش اسپرم تکرار شود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1733 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر, ببخشید مجددا سوال میکنم, ایا بعد از عمل واریکوسل, انجام کارهایی که باعث زور زدن و فشار اوردن به احشای درون شکمی است می تواند باعث ایجاد واریکوسل یا عود آن شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نمی توان بطور قطع گفت ولی بهتره که انجام نشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 922 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط